Пологи під наркозом

Практикується в випадках, коли пологи проходять дуже важко і породілля знаходиться в стані паніки і повного виснаження сил, в зв`язку з чим існує загроза життю дитини. Час дії повної анестезії зазвичай не перевищує однієї години, тому породілля занурюється в сон не раніше, ніж після розкриття шийки матки, тобто в кінці першого періоду, коли сутички ще дуже сильні.
Загальна анестезія застосовується значно рідше з тих пір, як поширилася перидуральная або місцева анестезія. Сьогодні загальну анестезію застосовують тільки тоді, коли місцеву з різних причин робити не можна, а саме:

• при термінової необхідності операції кесарів розтин;
• при необхідності накладення щипців в момент вигнання плоду;
• щоб руками відокремити плаценту, якщо природним шляхом відділення не відбувається;
• якщо фізична будова жінки (дефекти хребта, наприклад) не дозволяє дитині народитися природним шляхом.

Перидуральна (місцева) анестезія
Широко практикується в наші дні і має свої переваги щодо загальної анестезії. Притуплюючи чутливість тільки нижній частині тіла, вона залишає породіллю в повній свідомості. Залежно від дози знеболюючого препарату больова чутливість злегка притупляється або повністю зникає.
Перидуральна анестезія проводиться, коли розкриття шийки матки вже почалося і досягло приблизно 3-х см. Анестезист робить укол між 3-м і 4-м поперековими хребцями. Укол діє на нервові волокна, що йдуть від спинного мозку. Катетер, тонка пластмасова трубка, не знімається до закінчення пологів, так як може знадобитися повторне введення анестезуючого препарату. Як правило, перша доза вводиться незначною, щоб породілля втратила повну чутливість в області малого тазу, і щоб в якійсь мірі «Не вкрасти у неї пологи», тобто не позбавити її чуттєвих переживань народження дитини.
Перидуральна анестезія вимагає постійної присутності анестезіолога. Тому при виборі пологового будинку вам необхідно поцікавитися, завжди Лі практикується у них місцева анестезія.

Показання до перидуральной анестезії

• Вона дозволяє уникнути загальної анестезії в наступних випадках: при накладанні щипців і навіть при кесаревому розтині. Операція кесаревого розтину, виконувана під місцевою анестезією, не усуває мати від участі в народженні дитини - можливості чути його перший крик і бажання притиснути до своїх грудей. Наслідки операції кесаревого розтину, проведеної під місцевою анестезією, менш тяжкі (мається на увазі пробудження), ніж під загальною.
• При довгої і занадто болючою родової діяльності.
• Коли шийка матки не розкривається. Надаючи антіспазмолітіческій ефект на шийку, перидуральная анестезія робить її більш піддатливою і таким чином прискорює її розкриття.
• Перидуральна анестезія дозволяє нормально народити жінкам з ускладненою вагітністю, хворим на цукровий діабет, що страждають серцевими захворюваннями, - всім тим, кому показана операція кесаревого розтину.

Відео: Які НАСЛІДКИ спиного НАРКОЗА після ПОЛОГІВ? / Кесарів розтин # пологи / влоги

Небажані наслідки перидуральной анестезії не настільки численні в порівнянні з користю, яку вона приносить:

• росте частота застосування медичних щипців у перворожающіх, так як внаслідок нечутливості малого таза падає сила і регулярність потуг;
• поперекові болі, що виникають через добу-півтора;
• можливі сильні головні болі протягом 2-3 днів.