Медичне законодавство: права, документи, обов`язки, норми, акти.

"Охорона здоров`я", N 8, 1999МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ`Я І НАУКИ ФЕДЕРАЦІІПРІКАЗот 26 березня 1999 р N 100о ВДОСКОНАЛЕННЯ ОРГАНІЗАЦІЇ ШВИДКОЇ МЕДІЦІНСКОЙПОМОЩІ НАСЕЛЕННЮ І НАУКИ ФЕДЕРАЦІІСреді проблем структурного реформування отрасліздравоохраненія найважливіше значення має вдосконалення службискорой медичної помощі.В Російської Федерації створена і функціонує сістемаоказанія населенню швидкої медичної допомоги з развітойінфраструктурой. Вона включає в себе понад 3000 станцій іотделеній швидкої медичної допомоги, в яких працюють около20 тисяч лікарів і понад 70 тисяч середніх медичних работніков.Укомплектованность підрозділів швидкої медичної помощіврачебнимі кадрами зросла за останні три роки до 90 відсотків, а показник забезпеченості лікарями на 1000 наявного населення досяг 1 , 2.Треть лікарів аттестованана кваліфікаційні категорії, 14 відсотків мають сертифікат спеціаліста.Отмечается зростання числа спеціалізованих бригад скороймедіцінской допомоги на 11,0 відсотків при зниженні колічествалінейних лікарських бригад на 2,2 відсотка і фельдшерських бригад на6,0 процентов.Ежегодно служба швидкої медичної допомоги виконує від 46 до48 мільйонів викликів, надаючи медичну допомогу більш чем50 мільйонам граждан.Вместе з тим склалася система організацііскороймедіцінской допомоги населенню, орієнтована на оказаніепаціентам максимального обсягу допомоги на догоспітальному етапі, необеспечівает необхідної ефективності, будучи до того жевисокозатратной.Как показує аналіз, майже в 60 відсотках випадків службаскорой медичної допомоги виконує не властиві їй функції, підміняючи обов`язки амбулаторно - поліклінічної служби пооказанію допомоги на дому та транспортуванні хворих. Значну кількість виїздів бригад швидкої медичної допомоги до хворих, які потребують екстреному підтримці життєвих функцій, на местапроісшествій виконується несвоевременно.Определенние Наказом МОЗ СРСР від 20.05.88 N 404 заходи попередаченеотложноймедіцінскойпомощіамбулаторно -поліклініческой службі залишилися невиконаними майже повсеместно.Крайне неефективно використовуються спеціалізовані врачебниебрігади, простоюють велику частина часу або виполняющіенепрофільние визови.Продолжает залишатися на низькому рівні надання скороймедіцінской допомоги сільському населенію.Положеніе посилюється наростаючими в умовах фінансовогодефіціта проблемами оснащення служби санітарним автотранспортом, сучасними засобами зв`язку, забезпечення ліками і медичної оборудованіем.Целевая федеральна програма "Удосконалення оказаніяскорой і невідкладної медичної допомоги населенню Російської Федерації на 1995 - 1996 роки", Прийнята Урядом Російської Федерації в 1994 році і спрямована, в основному, на переоснащеніеслужби санітарним автотранспортом, засобами зв`язку, медіцінскімоборудованіем, через мізерне фінансування не була виконана. Тому ж причини не був організований і запланований Федеральнийнаучно - практичний центр швидкої медичної допомоги, на которийвозлагалось наукове обгрунтування дальнейшегоразвітіяісовершенствованія служби.Негатівно позначається на кінцевих результатах надання скороймедіцінской допомоги відсутність системи підготовки населення повопросам надання первинної медичної само- та взаємодопомоги. Еепріемамі не володіють навіть працівники міліції, государственнойінспекціі безпеки дорожнього руху, пожежної служби.Все етосвідетельствует про необхідність существенногосовершенствованія служби швидкої медичної допомоги. Основними еезадачамі на сучасному етапі має бути надання хворим іпострадавшім долікарської медичної допомоги, спрямованої насохраненіе і підтримку життєво важливих функцій організму, ідоставка їх в найкоротші терміни в стаціонар для оказаніякваліфіцірованной і спеціалізованої медичної допомоги. Етаработа повинна здійснюватися, в основному, фельдшерськими брігадамі.Учітивая це, співвідношення бригад швидкої медичної допомоги должнопостепенно перерости в бік переважання фельдшерскіх.Необходімо підвищити роль і ефективність іспользованіяврачебних бригад швидкої медичної допомоги як брігадінтенсівной терапії і, при необхідності, узкоспеціалізірованнихбрігад.Успешное рішення проблем організації і надання населеніюскорой медичної допомоги можливо тільки в тісній зв`язці свопросамі вдосконалення роботи амбулаторно - поліклініческойслужби, в тому числі з переходом на організацію первічноймедіцінской допомоги за принципом лікаря загальної лікарської практики (сімейного лікаря), стаціонарів денного перебування, стаціонарів надому і т.д. у цілях дальнейшегосовершенствованіяіеффектівнойорганізаціі швидкої медичної допомоги населенню РоссійскойФедераціі1. Стверджую: 1.1. Положення про організацію діяльності станції скороймедіцінской допомоги (Додаток 1) .1.2. Положення про організацію діяльності підстанції скороймедіцінской допомоги (Додаток 2) .1.3. Положення про організацію діяльності відділення скороймедіцінской допомоги (Додаток 3) .1.4. Положення про організацію діяльності оперативного отделастанціі швидкої медичної допомоги (Додаток 4) .1.5. Положення про діяльність виїзної бригади скороймедіцінской допомоги (Додаток 5) .1.6. Положення про головного лікаря станції швидкої медіцінскойпомощі (Додаток 6) .1.7. Положення про заступника головного лікаря по медіцінскойчасті станції швидкої медичної допомоги (Додаток 7) .1.8. Положення про старшого лікаря станції швидкої медіцінскойпомощі (Додаток 8) .1.9. Положення про лікаря виїзної бригади швидкої медіцінскойпомощі (Додаток 9) .1.10. Положення про фельдшера виїзної брігадискороймедіцінской допомоги (Додаток 10) .1.11. Положення про фельдшера (медсестру) з прийому і передачевизовов станції (підстанції, відділення) швидкої медичної допомоги (Додаток 11) .1.12. Положення про водія бригади швидкої медичної допомоги (Додаток 12) .1.13. Приблизний перелік оснащення виїзної бригади скороймедіцінской допомоги (Додаток 13) .1.14. Штатні нормативи медичного і фармацевтіческогоперсонала станцій і відділень швидкої та невідкладної медіцінскойпомощі (Додаток 14) .1.15. Галузеву статистичну звітну форму станцій скороймедіцінской допомоги (Додаток 15) .1.16. Приблизну програму і навчальний план з надання первойпомощі при дорожньо - транспортних пригодах для спеціальнойподготовкі водіїв транспортних засобів різних категорій (Додаток 16) .1.17. Інструкцію з організації та проведення дезінфекціоннихмеропріятій в машинах швидкої медичної допомоги (Додаток 17) .2. Наказую: Керівникам органів управління охороною здоров`я суб`єктів Російської Федерації: 2.1. Провести поглиблений аналіз стану і еффектівностідеятельності служби швидкої медичної допомоги та з учетоммедіко -демографіческой ситуації в регіоні, проводімойструктурной реформи амбулаторно - поліклінічній і стаціонарноймедіцінской допомоги, розробити територіальні програми развітіяслужби швидкої медичної допомоги, передбачивши в них следующіеосновние напрямки: - розвиток мережі і матеріально - технічної бази установ іподразделеній швидкої медичної помощі-- підготовку і перепідготовку медичних кадрів для службискорой медичної помощі-- навчання основам надання першої медичної само- івзаімопомощі працівників державної інспекції по безопасностідорожного руху, пожежної охорони, муніципальної міліції, водіїв усіх видів транспорту та інших категорій населенія-- оптимізацію використання наявних ресурсів амбулаторно -поліклініческіх установ з метою звільнення служби скороймедіцінской допомоги від не властивих їй функцій-- поступове розширення обсягу швидкої медичної допомоги, що надається фельдшерськими бригадами, з збереженням врачебнихбрігад як бригад інтенсивної терапії і, при необхідності, інших вузькоспеціалізованих брігад-- впровадження в практику роботи установ і подразделенійскорой медичної допомоги автоматизованих систем управленіяработой, в тому числі оперативних і статистичних відділів, АРМспеціаліста і другіх-- надання швидкої медичної допомоги з іспользованіемутвержденних галузевих норм, правил і стандартовдляфельдшерского і лікарського персоналу служби швидкої медіцінскойпомощі-- забезпечення персоналу служби швидкої медичної помощісезонной одягом і обувью.3. Департаменту організації медичної допомоги населенню, Департаменту науково - дослідних іобразовательнихмедіцінскіх установ, Управлінню охорони здоров`я матері іребенка завершити до 01.11.99 розробку та затвердження отраслевихстандартов для фельдшерського і лікарського персоналу скороймедіцінской помощі.4. Департаменту науково - дослідних і образовательнихмедіцінскіх установ: 4.1. Переглянути до 31.12.99 навчальні програми підготовки іповишенія кваліфікації фахівців служби швидкої медіцінскойпомощі з урахуванням затверджених галузевих стандартов.4.2. Завершити у 2000 році професійну перепідготовку поспеціальності "лікувальна справа" медичних сестер і акушерок, які займають фельдшерські посади в установах швидкої медіцінскойпомощі.5. Вважати нечинними на території Російської ФедерацііПріказ МОЗ СРСР від 29.12.84 N 1490 "Про заходи щодо дальнейшемуразвітію і вдосконалення швидкої і невідкладної медіцінскойпомощі населенню", Додатки N 1, 2 Наказу від 20.05.88 N 404"Про заходи щодо подальшого вдосконалення швидкої медіцінскойпомощі населенню".6. Контроль за виконанням Наказу покладаю на заместітеляМіністра Вялкова А.І.МіністрВ.І.СТАРОДУБОВПріложеніе 1к ПріказуМіністерства здравоохраненіяРоссійской Федерацііот 26 березня 1999 р N 100ПОЛОЖЕНІЕОБ ОРГАНІЗАЦІЇ ДІЯЛЬНОСТІ СТАНЦІЇ СКОРОЙМЕДІЦІНСКОЙ допомоги1. ЗАГАЛЬНІ ПОЛОЖЕНІЯ1.1. Станція швидкої медичної допомоги є лікувально-профілактичних установою, призначеною для оказаніякруглосуточной швидкої медичної допомоги дорослому і детскомунаселенію як на місці події, так і під час перевезення встаціонар при станах, що загрожують здоров`ю або життю громадян оточуючих їх осіб, викликаних раптовими захворюваннями, загостренням хронічних захворювань, нещасними випадками, травмами та отруєннями, ускладненнями вагітності та при родах.1.2. Станції швидкої медичної допомоги створюються в містах снаселеніем понад 50 тисяч осіб як самостійні лікувально профілактичні учрежденія.В населених пунктах з чисельністю жителів до 50 тисячорганізуются відділення швидкої медичної допомоги в составегородскіх, центральних районних і інших больніц.В містах з населенням понад 100 тисяч осіб, з учетомпротяженності населеного пункту і рельєфу місцевості, організуютсяподстанціі швидкої медичної допомоги, як підрозділи станцій.1.3. Станцію швидкої медичної допомоги очолює главнийврач, которийруководствуетсявсвоей деятельностізаконодательствомРоссійскойФедераціі, норматівнимііметодіческімі документами Міністерства охорони здоров`я Російської Федерації, Статутом станції швидкої медичної допомоги, наказами іраспоряженіямі вищого органу управління охороною здоров`я, справжнім Положеніем.Главний лікар станції швидкої медичної допомоги осуществляеттекущееруководстводеятельностью станції на прінціпахедіноначалія з питань, віднесених до його компетенції. 1.4. Основнойфункціональнойедініцей станції скороймедіцінской допомоги є виїзна бригада (фельдшерська, лікарська, інтенсівнойтерапіі і інші узкопрофільниеспеціалізірованние бригади) .1.5. Бригади створюються відповідно до штатних норматіваміс розрахунком забезпечення цілодобової позмінної работи.1.6. Вструктурестанціі швидкої медичної помощіпредусматріваются: - оперативний (диспетчерський) отдел-- відділ связі-- відділення медичної статистики з архівом-- кабінет для прийому амбулаторних больних-- приміщення для зберігання медичного обладнання бригад іподготовкі до роботи медичних укладок-- приміщення для зберігання запасу медикаментів, оборудованноепожарной і охоронної сігналізаціей-- кімнати відпочинку для лікарів, середнього медперсоналу, водітелейсанітарних автомашін-- приміщення для прийому їжі черговим персоналом-- адміністративно - господарські та інші помещенія-- гараж, криті стоянки - бокси, обгороджена площадка стверд покриттям для стоянки автомашин, відповідна поразмеру максимальному числу автомашин, які працюють одновременно.Прі необхідності обладнуються вертолітні площадкі.В структурустанціімогут бути включені і другіеподразделенія.1.7. Відділ зв`язку організовує комунікаційну зв`язок між всеміподразделеніямі станції швидкої медичної допомоги. Станція мусить бути забезпечена міським телефонним зв`язком з розрахунку 2 введення на50 тис. Населення, радіозв`язком з виїзними бригадами і прямойсвязью з лікувально - профілактичними учрежденіямі.1.8. Транспорт станції швидкої медичної допомоги повинен іметьспеціальние розпізнавальні знаки, встановлені ГОСТом.1.9. Для здійснення контрольних виїздів на станції скороймедіцінской допомоги з числом викликів понад 75 тис. На рік виделяетсяодна автомашина без спеціального обладнання. На станціях счіслом виїздів понад 500 тис. На рік для цієї мети виділяються двелегковие автомашини транспортні на кожні 500 тис. Визовов.1.10. Санітарний автотранспорт бригад швидкої медіцінскойпомощі повинен систематично подвергатьсядезінфекціоннойобработке всоответствіістребованіямісанітарно-епідеміологічної служби. У випадках, коли транспортом станцііскорой медичної допомоги перевезений інфекційний хворий, автомашінаподлежітобязательнойдезінфекціі, котораяосуществляется персоналом лікарні, яка прийняла больного.1.11. Станція швидкої медичної допомоги може являтьсяклініческой базою для освітніх медичних учрежденій.1.12. Станція швидкої медичної допомоги веде обліково звітування документацію, затверджену Міністерством здравоохраненіяРоссійской Федераціі.2. Основні завдання СТАНЦІЇ СКОРОЙМЕДІЦІНСКОЙ ПОМОЩІ2.1. Станція швидкої медичної допомоги функціонує в режімеповседневной роботи і режимі надзвичайних сітуацій.2.2. Завдання станції в режимі повсякденної роботи: 2.2.1. Організація і надання швидкої медичної помощізаболевшім і постраждалим на місці події та під час іхтранспортіровкі в стаціонари.2.2.2. Проведення систематичної роботи по совершенствованіюпрофессіональних знань, практичних навичок медіцінскогоперсонала.2.2.3. Розвиток і вдосконалення організаційних форм іметодів надання швидкої медичної допомоги населенню, внедреніесовременних медичних технологій, підвищення якості работимедіцінского персонала.2.3. У режимі надзвичайної ситуації станція діє поуказанію Територіального центру медіціникатастроф (республіканського в складі Російської Федерації, крайового, обласного, окружного, міського - р.р. Москва, Санкт-Петербург), який керується документами штабу (управління, комітету) у справах цивільної оборони і надзвичайних сітуаціям.2.3.1. Звертає на зону надзвичайної ситуації виездниебрігади швидкої медичної допомоги відповідно до плану роботи поліквідаціі медико - санітарних наслідків надзвичайних сітуацій.2.3.2. Проводітлечебно-евакуаційні меропріятіяпострадавшім при ліквідації надзвичайних сітуацій.2.4. Обеспечіваетпроведеніенеобходімих санітарно-гігієнічних і протиепідемічних заходів в установленномпорядке.3. Основні функції СТАНЦІЇ ШВИДКОЇ МЕДИЧНОЇ ПОМОЩІ3.1. Цілодобове надання своєчасної та качественноймедіцінской допомоги хворим і потерпілим, які знаходяться внелечебное - профілактичних установ, при катастрофах і стіхійнихбедствіях.3.2. Своєчасне транспортування (а також перевезення позаявке медичних працівників) хворих, в тому числі інфекційних, постраждалих і породіль, які потребують екстреної стаціонарнойпомощі.3.3. Надання медичної допомоги хворим та постраждалим, які звернулися за допомогою безпосередньо на станцію.3.4. Забезпечення наступності в роботі з лікувально-профілактичних установами міста з надання скороймедіцінской допомоги населенію.3.5. Організація методичної роботи, розробка та проведеніемеропріятій по оптимізації надання швидкої медичної допомоги навсех етапах.3.6. Взаємодія з органами місцевої влади, Управленіемвнутренніх справ, ГИБДД, пожежними частинами та іншими оператівниміслужбамі города.3.7. Проведення заходів з підготовки до роботи вчрезвичайних ситуаціях, забезпечення постійного несніжаемогозапаса перев`язувального матеріалу і медікаментов.3.8. Повідомлення органів управління здравоохраненіемадміністратівной території і відповідних органів про всехчрезвичайних пригодах і нещасних випадках в зонеобслужіванія станціі.3.9. Рівномірний комплектування виїзних бригад медіцінскімперсоналом по всім змінам і повне забезпечення їх згідно табелюоснащенія.3.10. Виконання норм і правил санітарно - гігієнічного іпротівоепідеміческого режімов.3.11. Дотримання правил техніки безпеки і охорони труда.3.12. Контроль і облік роботи санітарного автотранспорта.4. ОРГАНІЗАЦІЯ РОБОТИ СТАНЦІЇ СКОРОЙМЕДІЦІНСКОЙ ПОМОЩІ4.1. Прийом викликів і передача їх виїзним брігадамосуществляется фельдшером (медичною сестрою) з прийому іпередаче викликів оперативного відділу (диспетчерської) станцііскорой медичної помощі.4.2. Постраждалі (хворі), доставлені виїзними брігадамістанціі швидкої медичної допомоги, повинні бути безотлагательнопередани черговому персоналу приймального відділення стаціонару сотметкой в "карті виклику" часу їх поступленія.4.3. З метою координації лікувально - профілактичної роботи, поліпшення спадкоємності в обслуговуванні хворих адміністраціястанціі проводить регулярні наради з керівництвом лікувально-профілактичних установ, розташованих в зоні обслужіванія.4.4. Станція швидкої медичної допомоги не видає документів, що засвідчують временнуюнетрудоспособность, і судово -медичну висновків, не проводить експертизу алкогольногоопьяненія.Видает усні довідки при особистому зверненні населення або потелефону про місце знаходження хворих і постраждалих. Принеобходимости видає довідки довільної форми із зазначенням дати, часу звернення, діагнозу, проведених обстежень, оказаннойпомощі і рекомендацій щодо подальшого леченію.РуководітельДепартамента організаціімедіцінской допомоги населеніюА.А.КАРПЕЕВПріложеніе 2к ПріказуМіністерства здравоохраненіяРоссійской Федерацііот 26 березня 1999 р N 100ПОЛОЖЕНІЕОБ ОРГАНІЗАЦІЇ ДІЯЛЬНОСТІ ПОДСТАНЦІІСКОРОЙ МЕДИЧНОЇ допомоги1. ЗАГАЛЬНІ ПОЛОЖЕНІЯ1.1. Підстанція швидкої медичної допомоги є структурнимподразделеніем міської станції швидкої медичної допомоги, призначеним для надання цілодобової швидкої медіцінскойпомощі дорослому та дитячому населенню як на місці події, так і під час перевезення в стаціонар при станах, угрожающіхздоровью або життя громадян або оточуючих їх осіб, визваннихвнезапнимі захворюваннями, загостренням хронічних захворювань, нещасними випадками, травмами та отруєннями, осложненіямібеременності і при родах.1.2. Підстанції швидкої медичної допомоги створюються в городахс населенням понад 100 тисяч осіб, з урахуванням протяженностінаселенного пункту і рельєфу місцевості. Райони обслужіваніяподстанцій устанавліваютсягородскіморганомуправленіяздравоохраненіем за поданням головного лікаря станції скороймедіцінской допомоги. Підстанції організовуються з розрахунком 15-мінутнойтранспортнойдоступності.Зониобслужіваніяподстанційустанавліваются з урахуванням чисельності, щільності, возрастногосостава населення, особливостей забудови, насиченості районапромишленнимі підприємствами, стану транспортних магістралей, інтенсивності руху. Межі зони обслуговування являютсяусловнимі, так як виїзні бригади підстанції можуть битьнаправлени при необхідності в зони діяльності другіхподстанцій.1.3. Подстанціюскорой медичної допомоги возглавляетзаведующій - лікар, який призначається і звільняється з посади ввстановленому порядку головним лікарем станції швидкої медіцінскойпомощі.1.4. Заведующійруководствуетсяв своєї деятельностізаконодательствомРоссійскойФедераціі, норматівнимііметодіческімі документами Міністерства охорони здоров`я Російської Федерації, Статутом станції швидкої медичної допомоги, наказами іраспоряженіямі головного лікаря станції, цим Положенням інесет повну відповідальність за роботу подстанціі.1.5. Основною функціональною одиницею підстанції скороймедіцінской допомоги є виїзна бригада (фельдшерська, лікарська, інтенсівнойтерапіі і інші узкопрофільниеспеціалізірованние бригади) .1.6. Бригади створюються відповідно до штатних норматіваміс розрахунком забезпечення цілодобової позмінної работи.1.7. У структурі підстанції швидкої медичної помощіпредусматріваются: - диспетчерська на один - два цілодобових поста-- відділ связі-- відділення медичної статистики з архівом-- кабінет для прийому амбулаторних больних-- приміщення для зберігання медичного обладнання бригад іподготовкі до роботи медичних укладок-- приміщення для зберігання запасу медикаментів, оборудованноепожарной і охоронної сігналізаціей-- кімнати відпочинку для лікарів, середнього медперсоналу, водітелейсанітарних автомашін-- приміщення для прийому їжі черговим персоналом-- адміністративно - господарські та інші помещенія-- гараж, криті стоянки - бокси, обгороджена площадка стверд покриттям для стоянки автомашин, відповідна поразмеру максимальному числу автомашин, які працюють одновременно.Прі необхідності обладнуються вертолітні площадкі.В структуру підстанції можуть бути включені і другіеподразделенія.1.8. Підстанція повинна бути забезпечена міської телефоннойсвязью з розрахунку 2 введення на 50 тис. Населення, радіозв`язком свиезднимі бригадами і прямим зв`язком з лікувально - профілактіческіміучрежденіямі.1.9. Транспорт підстанції швидкої медичної допомоги долженіметь спеціальні розпізнавальні знаки, встановлені ГОСТом.1.10. Санітарний автотранспорт бригад швидкої медіцінскойпомощі повинен систематично подвергатьсядезінфекціоннойобработке всоответствіістребованіямісанітарно-епідеміологічної служби. У випадках, коли транспортом подстанцііскорой медичної допомоги перевезений інфекційний хворий, автомашінаподлежітобязательнойдезінфекціі, котораяосуществляется персоналом лікарні, яка прийняла больного.1.11. Підстанція швидкої медичної допомоги веде обліково звітування документацію, затверджену Міністерством здравоохраненіяРоссійской Федераціі.2. Основні завдання ПІДСТАНЦІЇ СКОРОЙМЕДІЦІНСКОЙ ПОМОЩІ2.1. Підстанція швидкої медичної допомоги функціонує в режимі повсякденної роботи і режимі надзвичайних сітуацій.2.2. Завдання підстанції в режимі повсякденної роботи: 2.2.1. Організація і надання швидкої медичної помощізаболевшім і постраждалим на місці події та під час іхтранспортіровкі в стаціонари.2.2.2. Проведення систематичної роботи по совершенствованіюпрофессіональних знань, практичних навичок медіцінскогоперсонала.2.2.3. Розвиток і вдосконалення організаційних форм іметодів надання швидкої медичної допомоги населенню, внедреніесовременних медичних технологій, підвищення якості работимедіцінского персонала.2.2.4. Забезпечує проведення необхідних санітарно-гігієнічних і протиепідемічних заходів в установленномпорядке.2.3. У режимі надзвичайної ситуації підстанція діє поуказанію головного лікаря станції швидкої медичної помощі.3. Основні функції ПІДСТАНЦІЇ ШВИДКОЇ МЕДИЧНОЇ ПОМОЩІ3.1. Цілодобове надання своєчасної та качественноймедіцінской допомоги хворим і потерпілим, які знаходяться внелечебное - профілактичних установ, при катастрофах і стіхійнихбедствіях.3.2. Своєчасне транспортування (а також перевезення позаявке медичних працівників) хворих, в тому числі інфекційних, постраждалих і породіль, які потребують екстреної стаціонарнойпомощі.3.3. Надання медичної допомоги хворим та постраждалим, які звернулися за допомогою безпосередньо на подстанцію.3.4. Забезпечення наступності в роботі з лікувально-профілактичних установами міста з надання скороймедіцінской допомоги населенію.3.5. Взаємодія з органами місцевої влади, Управленіемвнутренніх справ, ГИБДД, пожежними частинами та іншими оператівниміслужбамі города.3.6. Проведення заходів з підготовки до роботи вчрезвичайних ситуаціях, забезпечення постійного несніжаемогозапаса перев`язувального матеріалу і медікаментов.3.7. Повідомлення органів управління здравоохраненіемадміністратівной території і відповідних органів про всехчрезвичайних пригодах і нещасних випадках в зонеобслужіванія станціі.3.8. Рівномірний комплектування виїзних бригад медіцінскімперсоналом по всім змінам і повне забезпечення їх згідно табелюоснащенія.3.9. Виконання норм і правил санітарно - гігієнічного іпротівоепідеміческого режімов.3.10. Дотримання правил техніки безпеки і охорони труда.3.11. Контроль і облік роботи санітарного автотранспорта.4. ОРГАНІЗАЦІЯ РОБОТИ ПІДСТАНЦІЇ СКОРОЙМЕДІЦІНСКОЙ ПОМОЩІ4.1. Прийом викликів і передача їх виїзним брігадамосуществляется фельдшером (медичною сестрою) з прийому іпередаче викликів диспетчерського відділу підстанції скороймедіцінской помощі.4.2. Постраждалі (хворі), доставлені виїзними брігадаміподстанціі швидкої медичної допомоги, повинні бути безотлагательнопередани черговому персоналу приймального відділення стаціонару сотметкой в "карті виклику" часу їх поступленія.4.3. З метою координації лікувально - профілактичної роботи, поліпшення спадкоємності в обслуговуванні хворих адміністраціяподстанціі проводить регулярні наради з керівництвом лікувально-профілактичних установ, розташованих в зоні обслужіванія.4.4. Підстанція швидкої медичної допомоги невидаетдокументов, удостоверяющіхвременную непрацездатність, й судову - медичних висновків, не проводить експертізуалкогольного опьяненія.Видает усні довідки при особистому зверненні населення або потелефону про місце знаходження хворих і постраждалих. Принеобходимости видає довідки довільної форми із зазначенням дати, часу звернення, діагнозу, проведених обстежень, оказаннойпомощі і рекомендацій щодо подальшого леченію.4.5. Контроль за діяльністю підстанції осуществляетсяадміністраціей міської станції швидкої медичної помощі.РуководітельДепартамента організаціімедіцінской допомоги населеніюА.А.КАРПЕЕВПріложеніе 3к ПріказуМіністерства здравоохраненіяРоссійской Федерацііот 26 березня 1999 р N 100ПОЛОЖЕНІЕОБ ОРГАНІЗАЦІЇ ДІЯЛЬНОСТІ ВІДДІЛЕННЯ СКОРОЙМЕДІЦІНСКОЙ допомоги1. ЗАГАЛЬНІ ПОЛОЖЕНІЯ1.1. Відділення швидкої медичної допомоги організовується внаселенних пунктах з чисельністю жителів до 50 тисяч прігородскіх, центральних районних і інших лікарнях і є іхструктурним підрозділом, предназначеннимдляоказаніякруглосуточной швидкої медичної допомоги дорослому і детскомунаселенію як на місці події, так і під час перевезення встаціонар при станах, що загрожують здоров`ю або життю громадяни оточуючих їх осіб, викликаних раптовими захворюваннями, загостренням хронічних захворювань, нещасними випадками, травмами та отруєннями, ускладненнями вагітності та при родах.1.2. Отделеніескороймедіцінской допомоги возглавляетзаведующій - лікар, який призначається і звільняється з посади ввстановленому порядку головним лікарем лікарні, структурнимподразделеніем якої є відділення швидкої медіцінскойпомощі.Заведующій відділенням швидкої медичної помощіруководствуется в своїй діяльності законодавством Російської Федерації, нормативними та методичними документами Міністерстваздравоохраненія Російської Федерації, Статутом станції скороймедіцінской допомоги, наказами та розпорядженнями вищого органауправленія охороною здоров`я, цим Положенням, распоряженіяміглавного лікаря лікарні і несе повну відповідальність за работуотделенія.1.3. Основною функціональною одиницею відділення скороймедіцінской допомоги є виїзна бригада (фельдшерська, лікарська) .1.4. Бригади створюються відповідно до штатних норматіваміс розрахунком забезпечення цілодобової позмінної работи.1.5. Відділення швидкої медичної допомоги має битьобеспечено телефонним зв`язком (не менше 2-х вводів) і радіозв`язком свиезднимі брігадамі.1.6. Санітарний автотранспорт відділення швидкої медіцінскойпомощідолженіметь спеціальні розпізнавальні знаки, встановлені ГОСТом.1.7. Санітарний автотранспорт бригад швидкої медичної помощідолжен систематично піддаватися дезінфекційної обробки відповідність до вимог санітарно - епідеміологічної служби.В випадках, коли транспортом відділення швидкої медичної помощіперевезен інфекційний хворий, автомашина підлягає обязательнойдезінфекціі, яка здійснюється персоналом лікарні, прінявшейбольного.1.8. Відділення швидкої медичної допомоги веде обліково звітування документацію, затверджену Міністерством здравоохраненіяРоссійской Федераціі.2. Основні завдання ВІДДІЛЕННЯ СКОРОЙМЕДІЦІНСКОЙ ПОМОЩІ2.1. Відділення швидкої медичної допомоги функціонує в режимі повсякденної роботи і режимі надзвичайних сітуацій.2.2. Завдання відділення в режимі повсякденної роботи: 2.2.1. Організація і надання швидкої медичної помощізаболевшім і постраждалим на місці події та під час іхтранспортіровкі в стаціонари.2.2.2. Проведення систематичної роботи по совершенствованіюпрофессіональних знань, практичних навичок медіцінскогоперсонала.2.2.3. Розвиток і вдосконалення організаційних форм іметодів надання швидкої медичної допомоги населенню, внедреніесовременних медичних технологій, підвищення якості работимедіцінского персонала.2.2.4. Забезпечує проведення необхідних санітарно-гігієнічних і протиепідемічних заходів в установленномпорядке.2.3. У режимі надзвичайної ситуації діє по указаніюглавного лікаря лікарні, структурним підрозділом которойявляется.3. Основні функції ВІДДІЛЕННЯ ШВИДКОЇ МЕДИЧНОЇ ПОМОЩІ3.1. Цілодобове надання своєчасної та качественноймедіцінской допомоги хворим і потерпілим, які знаходяться внелечебное - профілактичних установ, при катастрофах і стіхійнихбедствіях.3.2. Своєчасне транспортування (а також перевезення позаявке медичних працівників) хворих, в тому числі інфекційних, постраждалих і породіль, які потребують екстреної стаціонарнойпомощі.3.3. Надання медичної допомоги хворим та постраждалим, які звернулися за допомогою безпосередньо в отделеніе.3.4. Забезпечення наступності в роботі з лікувально-профілактичних установами міста з надання скороймедіцінской допомоги населенію.3.5. Взаємодія з органами місцевої влади, Управленіемвнутренніх справ, ГИБДД, пожежними частинами та іншими оператівниміслужбамі города.3.6. Проведення заходів з підготовки до роботи вчрезвичайних ситуаціях, забезпечення постійного несніжаемогозапаса перев`язувального матеріалу і медікаментов.3.7. Повідомлення органів управління здравоохраненіемадміністратівной території і відповідних органів про всехчрезвичайних пригодах і нещасних випадках в зонеобслужіванія отделенія.3.8. Рівномірний комплектування виїзних бригад медіцінскімперсоналом по всім змінам і повне забезпечення їх згідно табелюоснащенія.3.9. Виконання норм і правил санітарно - гігієнічного іпротівоепідеміческого режімов.3.10. Дотримання правил техніки безпеки і охорони труда.3.11. Контроль і облік роботи санітарного автотранспорта.4. ОРГАНІЗАЦІЯ РОБОТИ ВІДДІЛЕННЯ СКОРОЙМЕДІЦІНСКОЙ ПОМОЩІ4.1. Прийом викликів і передача їх виїзним брігадамосуществляется фельдшером (медичною сестрою) з прийому іпередаче викликів диспетчерської відділення швидкої медіцінскойпомощі.4.2. Постраждалі (хворі), доставлені виїзними брігадаміотделенія швидкої медичної допомоги, повинні бути безотлагательнопередани черговому персоналу приймального відділення стаціонару сотметкой в "карті виклику" часу їх поступленія.4.3. З метою координації лікувально - профілактичної роботи, поліпшення спадкоємності в обслуговуванні хворих адміністраціябольніци, до складу якої входить відділення швидкої медіцінскойпомощі, проводить регулярні наради з керівництвом лікувально-профілактичних установ, розташованих в зоні обслужіванія.4.4. Відділення швидкої медичної допомоги не видає документів, що засвідчують временнуюнетрудоспособность, і судово -медичну висновків, не проводить експертизу алкогольногоопьяненія.Видает усні довідки при особистому зверненні населення або потелефону про місце знаходження хворих і постраждалих. Принеобходимости видає довідки довільної форми із зазначенням дати, часу звернення, діагнозу, проведених обстежень, оказаннойпомощі і рекомендацій щодо подальшого леченію.4.5. Контроль за діяльністю відділення швидкої медіцінскойпомощі осуществляетадміністраціябольніци, структурнимподразделеніем якої воно является.РуководітельДепартамента організаціімедіцінской допомоги населеніюА.А.КАРПЕЕВПріложеніе 4к ПріказуМіністерства здравоохраненіяРоссійской Федерацііот 26 березня 1999 р N 100ПОЛОЖЕНІЕОБ ОРГАНІЗАЦІЇ ДІЯЛЬНОСТІ ОПЕРАТІВНОГООТДЕЛА СТАНЦІЇ ШВИДКОЇ МЕДИЧНОЇ допомоги1. ЗАГАЛЬНІ ПОЛОЖЕНІЯ1.1. Оперативний відділ є структурним подразделеніемстанціі швидкої медичної допомоги, що забезпечує круглосуточнийцентралізованнийпріемобращеній (викликів) населення, своєчасне направлення виїзних бригад швидкої медіцінскойпомощі на місце події, оперативне управління їх работой.1.2. Оперативний відділ станції швидкої медичної помощіорганізуется в містах з чисельністю населення не менее600 тисяч.1.3. Черговий персонал оперативного відділу має необходімиесредства зв`язку з усіма структурними підрозділами станцііскорой медичної допомоги, підстанціями, виїзними бригадами, закладами охорони здоров`я, а також прямий зв`язок з оператівниміслужбамі міста. Оперативний відділ повинен мати автоматізірованниерабочіе місця, комп`ютеризовану систему управленія.1.4. На посаду завідувача оперативним відділом назначаетсяспеціаліст, імеющійвисшеемедіцінское освіту поспеціальності "лікувальна справа", "педіатрія" і сертифікат врачаскорой медичної помощі.1.5. Завідувач оперативним відділом швидкої медичної помощіруководствуется в роботі законодавством Російської Федерації, норматівнимііметодіческімідокументамі Міністерстваздравоохраненія Російської Федерації, Статутом станції скороймедіцінской допомоги, наказами та розпорядженнями головного лікаря, сьогоденням Положеніем.1.6. У структуру оперативного відділу входять: - диспетчерська прийому і передачі визовов-- стіл справок.2. Основні завдання та ФУНКЦІІ2.1. Основним завданням оперативного відділу є організаціяцентралізованного прийому звернень, обеспеченіедоступностіобращенія населення за швидкою медичною допомогою цілодобово, організація своєчасного виконання надійшли визовов.2.2. Управління та контроль за роботою виїзних бригад, забезпечення організації швидкої медичної допомоги в залежності отсложівшейся оперативної сітуаціі.2.3. Організація швидкої медичної допомоги при вознікновеніічрезвичайной сітуаціі.2.4. У відповідності з поставленими завданнями виполняетследующіе функції: - здійснення дзвінків за допомогою обов`язковим записом діалогу на магнітнуюленту, що підлягає зберіганню протягом 6-ти месяцев-- сортування викликів по їх срочності-- своєчасна передача викликів виїзним брігадам-- контроль щільності викликів і регулювання іхпотока в залежно від терміновості або приводу визова-- здійснення контролю за своєчасною доставкою хворих, породіль, які постраждали в приймальні відділення соответствующіхстаціонаров-- забезпечення інформування населення про хворих і пострадавшіх-- збір оперативної статистичної інформації, її аналіз, підготовка щоденних зведень для керівництва станції скороймедіцінской допомоги- - забезпечення взаємодії з органами місцевої влади, Управлінням внутрішніх справ, ГИБДД, пожежними частинами і другіміоператівнимі службами города-- контроль і облік роботи санітарного автотранспорта-- здійснення заходів з виконання норм і требованійсанітарно - гігієнічного та протиепідемічного режиму, дотримання правил техніки безопасності.РуководітельДепартамента організаціімедіцінской допомоги населеніюА.А.КАРПЕЕВПріложеніе 5к ПріказуМіністерства здравоохраненіяРоссійской Федерацііот 26 березня 1999 р N 100ПОЛОЖЕНІЕОБ ОРГАНІЗАЦІЇ ДІЯЛЬНОСТІ ВИЕЗДНОЙБРІГАДИ ШВИДКОЇ МЕДИЧНОЇ допомоги1. ЗАГАЛЬНІ ПОЛОЖЕНІЯ1.1. Виїзна бригада швидкої медичної допомоги являетсяструктурно -функціональна одиницею станції (підстанції, відділення) швидкої медичної помощі.1.2. Виїзні бригади швидкої медичної допомоги (далі -брігади) поділяються на фельдшерські і врачебние.Фельдшерская бригада включає до свого складу 2-х фельдшерів, санітара і водія і повинен надавати необхідну медичну допомогу впределах компетенції, визначеної галузевими нормами, правіламіі стандартами для фельдшерського персоналу з надання скороймедіцінской помощі.Врачебная бригада включає до свого складу 1 лікаря, 2 фельдшерів (або фельдшера і медичну сестру - анестезистка), санітара іводітеля і надає необхідну медичну допомогу в пределахкомпетенціі, визначеної галузевими нормами, правилами істандартамі для лікарського персоналу з надання скороймедіцінской помощі.1.3. Склад і структуру бригади стверджує руководітельстанціі (підстанції, відділення) швидкої медичної помощі.1.4. Бригада керується в своїй діяльності настоящімПоложеніем, нормативно - методичними документами вишестоящіхорганов управління охороною здоров`я та адміністрації станції ілібольніци, до складу якої входить відділення швидкої медіцінскойпомощі.1.5. Бригада працює за затвердженим графіком. У вільний отвизовов час персонал бригади зобов`язаний перебувати в помещеніістанціі (підстанції, відділення) швидкої медичної помощі.1.6. Забезпечення бригади має відповідати утвержденномутабелю оснащенія.2. Основні завдання та ФУНКЦІІ2.1. Основною метою діяльності бригади є оказаніекруглосуточной швидкої медичної допомоги дорослому і детскомунаселенію при станах, що загрожують здоров`ю або життю громадян оточуючих їх осіб, викликаних раптовими захворюваннями, загостренням хронічних захворювань, нещасними випадками, травмами та отруєннями, ускладненнями вагітності та при родахкак на місці події, так і під час перевезення в стаціонар.2.2. Відповідно до поставленої мети бригада решаетследующіе завдання: - негайний виїзд і прибуття до пацієнта (на местопроісшествія) в межах нормативу часу, встановленого дляданной адміністративної терріторіі-- встановлення діагнозу, осуществленіемеропріятій, що сприяють стабілізації або поліпшення стану пацієнта і, при наявності медичних показань, транспортування його встаціонар-- передача пацієнта і відповідної медичної документаціідежурному лікаря (фельдшера) стаціонара-- забезпечення сортування хворих (постраждалих) і установленіепоследовательності надання медичної допомоги при массовихзаболеваніях, отруєннях, травмах та інших чрезвичайнихсітуаціях-- обеспеченіеіпроведеніе необхідних санітарно-гігієнічних і протиепідемічних заходів в установленномпорядке. 2.3. При виявленні трупа померлого (загиблого) брігадаобязана залучити співробітників Управління внутрішніх справ даннойтерріторіі, зафіксувати в "карті виклику" все необходімиесведенія. Евакуація трупа з місця події не допускается.В разі смерті в салоні санітарного автомобіля брігадаобязана повідомити фельдшеру з прийому і передачі визововоператівного відділу (диспетчерської) і отримати дозвіл надоставку трупа в судово - медичний морг.РуководітельДепартамента організаціімедіцінской допомоги населеніюА.А.КАРПЕЕВПріложеніе 6к ПріказуМіністерства здравоохраненіяРоссійской Федерацііот 26 березня 1999 р N 100ПОЛОЖЕНІЕО ГОЛОВНЕ ЛІКАРЯ СТАНЦІЇ ШВИДКОЇ МЕДИЧНОЇ допомоги1. ЗАГАЛЬНІ ПОЛОЖЕНІЯ1.1. На посаду головного лікаря станції швидкої медіцінскойпомощі призначається фахівець, який має вищу медіцінскоеобразованіе за фахом "лікувальна справа", "педіатрія", Диплом, сертифікат спеціаліста з організації охорони здоров`я і соціальнойгігіене, сертифікат фахівця з швидкої медичної допомоги, опитлечебной і організаторської работи.1.2. Головний лікар станції в своїй роботі руководствуетсязаконодательствомРоссійскойФедераціі, норматівнимііметодіческімі документами Міністерства охорони здоров`я Російської Федерації, Статутом станції швидкої медичної допомоги, настоящімПоложеніем, наказами, інструкціями, вказівками вишестоящегооргана управління здравоохраненіем.1.3. Головний лікар станції непосредственноподчіняетсяруководітелю органу управління охороною здоров`я муніціпальногообразованія.1.4. Головний лікар станції призначається на посаду іувольняется органом управління охороною здоров`я муніципальногоосвіти в установленому законом порядке.2. Обов`язки відповідно до завдань станції швидкої медичної помощіглавний лікар зобов`язаний: 2.1. Організоватьработу станції з надання скороймедіцінскойпомощінаселенію, транспортуванні хворих (постраждалих), які потребують госпіталізації, доставці хворих встаціонари у напрямку медичних працівників амбулаторно -поліклініческой мережі, а також з надання медичної помощіліцам, хто звернувся безпосередньо на станцію.2.2. Здійснювати контроль за своєчасністю, якістю іоб`емом медичної допомоги, що надається персоналом станціі.2.3. Організувати роботу виїзних бригад швидкої медіцінскойпомощі в режимі повсякденної роботи і в умовах чрезвичайнихпроісшествій.2.4. Підтримувати взаємодія і наступність у работестанціі з іншими установами здравоохраненія.2.5. Забезпечувати зв`язок і взаємодія з органами местнойвласті, Управлінням внутрішніх справ, ГИБДД, пожежними частинами ідругімі оперативними службамі.2.6. Забезпечувати станцію сучасними технічними средствамісвязі та інформатики, картами міста і заміської зони.2.7. Проводити аналіз оперативних даних і показателейдеятельності станції швидкої медичної допомоги та приймати решеніяпо виникають вопросам.2.8. Затверджувати порядок роботи структурних подразделенійстанціі і виїзних брігад.2.9. Розподіляти обязанностімеждузаместітеляміізаведующімі структурних подразделеній.2.10. Здійснювати перспективне і поточне планування работистанціі і їх структурних подразделеній.2.11. Забезпечувати належне утримання будівель і прілегающейтерріторіістанціі.Осуществлятьремонт, реконструкціюпрінадлежащіх станції приміщень іконтрользановимстроітельством.2.12. Представляти у встановлені терміни статистичні, фінансові та господарські звіти про діяльність станціі.2.13. Забезпечувати правильне розташування та іспользованіекадров, своєчасне укомплектування штатних должностей.2.14. Забезпечувати станцію санітарним транспортом, медикаментами, апаратурою, зв`язком, господарським інвентарем.2.15. Контролювати стан техніки безпеки і охранитруда працівників станції, дотримання правил внутрішнього трудовогораспорядка на станції і в її подразделеніях.2.16. Забезпечувати облік, храненіеііспользованіенаркотіческіх, отруйних і сильнодіючих лікарських средств.2.17. Організувати правильне ведення, облік і храненіемедіцінской документаціі.3. ПРАВАГлавний лікар станції швидкої медичної допомоги має право: 3.1. Совместносорганом управління здравоохраненіеммуніціпального освіти брати участь у визначенні профілякоечного фонду стаціонаров.3.2. Розпоряджатися кредитами в межах затверджених смет.3.3. Наймати і звільняти працівників станції відповідно здією законодательством.3.4. Видавати накази і розпорядження в межах своейкомпетенціі.3.5. Затверджувати правила внутрішнього розпорядку станціі.3.6. Поощрятьотлічівшіхсясотрудніковіоб`являтьдісціплінарниевзисканіяработнікам, що порушує трудовуюдісціпліну.3.7. Стверджувати, за погодженням з відповідним виборнимпрофсоюзним органом, посадові інструкції працівників станціі.3.8. Представляти станцію в державних органах, судебнихі арбітражних інстанціях, громадських та інших організаціях.4. ОТВЕТСТВЕННОСТЬГлавний лікар станції швидкої медичної допомоги несетответственность за всю лікувально - профілактичну, адміністративну, господарську та фінансову діяльність станції встановленому чинним законодавством порядке.РуководітельДепартамента організаціімедіцінской допомоги населеніюА.А.КАРПЕЕВПріложеніе 7к ПріказуМіністерства здравоохраненіяРоссійской Федерацііот 26 березня 1999 р N 100ПОЛОЖЕНІЕО заступник головного лікаря з МЕДИЧНОЇ ЧАСТІСТАНЦІІ ШВИДКОЇ МЕДИЧНОЇ допомоги1. ЗАГАЛЬНІ ПОЛОЖЕНІЯ1.1. На посаду заступника головного лікаря станції скороймедіцінской допомоги по медичній частині призначається фахівець, який має вищу медичну освіту за спеціальністю "лікувальна справа", "педіатрія", Диплом, сертифікат спеціаліста по скороймедіцінской допомоги, досвід лікувальної і організаторської работи.1.2. Заступник головного лікаря в своїй роботі руководствуетсязаконодательствомРоссійскойФедераціі, норматівнимііметодіческімі документами Міністерства охорони здоров`я Російської Федерації, Статутом станції швидкої медичної допомоги, настоящімПоложеніем, наказами, інструкціями, розпорядженнями органауправленія охороною здоров`я муніципального освіти, главноговрача станціі.1.3. Заступник головного лікаря по медичній частіподчіняется безпосередньо головному лікарю станції скороймедіцінской помощі.1.4. Заступник головного лікаря по медичній частіназначается і звільняється головним лікарем станції в установленномзаконом порядке.2. ОБЯЗАННОСТІЗаместітель головного лікаря станції швидкої медичної помощіотвечает за постановку і якість лікувально - діагностіческогопроцесса, проведення профілактичних заходів, повишеніекваліфікаціі персонала.Для виконання цих завдань зобов`язаний: 2.1. Брати участь у підборі і розстановці медіцінскіхкадров.2.2. Здійснювати клініко - експертну роботу: - проводити аналіз діагностичних і тактичних помилок вдіяльності виїзних бригад та вживати заходів щодо їх устраненію-- аналізувати кожен випадок смерті хворого і пострадавшегодо прибуття і в присутності виїзних бригад, приділяючи особоевніманіе термінів, обсягу допомоги відповідно до затверджених норм, правил і стандартам з надання медичної допомоги для персоналастанцій швидкої медичної помощі-- систематично проводити експертну оцінку медіцінскойдокументаціі виїзних бригад, обсягу, якості та своевременностіоказанія швидкої медичної допомоги, правильності діагностики, застосування лікарських препаратів, показань до госпіталізаціі.По результатами перевірок розробляти заходи щодо устраненіюдопущенних помилок, підсумки доповідати головному лікарю, обговорювати намедіцінскіх конференціях і медичних советах.2.3. Щорічно розробляти план підвищення кваліфікаціімедіцінскогоперсонала, проводити заняття по повишеніюкваліфікаціі виїзних бригад на муляжах, моніторах, апаратах інаглядних пособіях.2.4. Забезпечувати і контролювати спадкоємність в работестанціі і інших установ охорони здоров`я, брати участь всовместних нарадах і конференціях з питань взаімодействія.2.5. Планувати і контролювати роботу виїзних брігадстанціі, залучаючи до цього завідувачів підстанціями скороймедіцінской помощі.2.6. Впроваджувати в практику нові форми і методи надання скороймедіцінской допомоги, наукову організацію труда.2.7. Брати участь в підготовці медичного персоналу каттестаціі.2.8. Здійснювати контроль за виконанням наказів іраспоряженійглавного лікаря станції, органів управленіяздравоохраненіем муніціпальногообразованіяповопросаморганізаціі, підвищення якості та ефективності оказаніямедіцінской допомоги на догоспітальному етапе.2.9. Брати участь у розгляді заяв від населення або лікувальну роботу станції, аналізувати їх з последующейінформаціей працівників усіх подстанцій.3. ПРАВАЗаместітель головного лікаря по медичній частині має право: 3.1. Брати безпосередню участь в подбореірасстановке медичних кадров.3.2. Вносити пропозиції керівництву про заохочення і наложеніідісціплінарних стягнень співробітникам станціі.3.3. Віддавати розпорядження та вказівки працівникам станціі.4. ОТВЕТСТВЕННОСТЬЗаместітель головного лікаря по медичній частині несетответственность в установленому законодавством порядку: 4.1. За професійну діяльність в межах своєї компетенції, самостійно прийняті решенія.4.2. За протиправні дії або бездіяльність, повлекшіеущерб здоров`ю пацієнта або його смерть.РуководітельДепартамента організаціімедіцінской допомоги населеніюА.А.КАРПЕЕВПріложеніе 8к ПріказуМіністерства здравоохраненіяРоссійской Федерацііот 26 березня 1999 р N 100ПОЛОЖЕНІЕО СТАРШОМУ ЛІКАРЯ СТАНЦІЇ ШВИДКОЇ МЕДИЧНОЇ допомоги1. ЗАГАЛЬНІ ПОЛОЖЕНІЯ1.1. На посаду старшого лікаря станції швидкої медіцінскойпомощі призначається фахівець, який має вищу медіцінскоеобразованіе за фахом "лікувальна справа", "педіатрія", Дипломи сертифікат фахівця швидкої медичної помощі.1.2. Старший лікар в своїй роботі підпорядковується заместітелюглавного лікаря по медичній часті.1.3. Старший врачвсвоейработеруководствуетсязаконодательством Російської Федерації, нормативними документаміМіністерства охорони здоров`я Російської Федерації, Статутом станцііскорой медичної допомоги, цим Положенням, наказами, інструкціями, розпорядженнями головного врача.1.4. Старшійврач станції швидкої медичної помощіназначается на посаду і звільняється головним лікарем ввстановленому законом порядке.2. ОБЯЗАННОСТІСтаршій лікар станції швидкої медичної допомоги зобов`язаний: 2.1. Осуществлятьоператівноеруководствомедіцінскімперсоналом станції по виконанню покладених на нього функційоказанія швидкої медичної помощі.2.2. Організовувати і контролювати роботу діспетчерскойслужби і виїзних брігад.2.3. Проводити аналіз якості надання медичної помощівиезднимі бригадами і при необхідності забезпечувати дінаміческоенаблюденіе за хворими, залишеними на дому.2.4. Надавати консультативну та методичну допомогу бригадам, які перебувають на визовах.2.5. Організовувати роботу станції швидкої медичної помощіпрі надзвичайних сітуаціях.2.6. Негайно розглядати і приймати необхідні решеніяпо скаргами населення на роботу медичного персоналу станціі.2.7. Контролювати забезпечення зміни санітарнимавтотранспортом.Вслучае виробничої необходімостіпроізводіть переміщення медичного персоналу і санітарногоавтотранспорта станції (підстанції, відділення) .2.8. Здійснювати функції лінійного контролю при відсутності вштате лікаря лінійного контроля.2.9. Своєчасно інформувати органи місцевої влади, Управління внутрішніх справ та інші зацікавлені служби іведомства про надзвичайні події, катастрофах і пр.2.10. Негайно інформувати головного лікаря або особа, егозамещающее, про що виникли на станції проісшествіях.3. ПРАВАСтаршій лікар станції швидкої медичної допомоги має право: 3.1. Вносити пропозиції щодо заохочення та накладення стягнень насотрудніков станції, а також з інших питань в межах своейкомпетенціі.3.2. Підвищувати свою кваліфікацію не рідше одного разу на пятьлет, проходити атестацію та переатестацію за спеціальністю ввстановленому порядке.3.3. Брати участь в нарадах, науково - практіческіхконференціях з питань організації та контролю якості оказаніяскорой медичної помощі.4. ОТВЕТСТВЕННОСТЬСтаршій лікар станції швидкої медичної допомоги несетответственность в установленому законодавством порядку: 4.1. За професійну діяльність в межах своєї компетенції, самостійно прийняті решенія.4.2. За протиправні дії або бездіяльність, повлекшіеущерб здоров`ю пацієнта або його смерть.РуководітельДепартамента організаціімедіцінской допомоги населеніюА.А.КАРПЕЕВПріложеніе 9к ПріказуМіністерства здравоохраненіяРоссійской Федерацііот 26 березня 1999 р N 100ПОЛОЖЕНІЕО ЛІКАРЯ ВИЇЗНИЙ БРИГАДИ ШВИДКОЇ МЕДИЧНОЇ допомоги1. ЗАГАЛЬНІ ПОЛОЖЕНІЯ1.1. На посаду лікаря виїзної бригади швидкої медіцінскойпомощі призначається фахівець, який має вищу медіцінскоеобразованіе за фахом "лікувальна справа", "педіатрія", Дипломи сертифікат лікаря швидкої медичної помощі.1.2. Лікар виїзної бригади швидкої медичної помощіруководствуется в роботі законодавством Російської Федерації, норматівнимііметодіческімідокументамі Міністерстваздравоохраненія Російської Федерації, Статутом станції скороймедіцінской допомоги, наказами та розпорядженнями адміністрації, справжнім Положеніем.1.3. Лікар виїзної бригади швидкої медичної помощіподчіняется керівнику станції (підстанції, відділення) скороймедіцінской допомоги, а під час чергування безпосередньо старшемуврачу смени.1.4. Лікар виїзної бригади швидкої медичної допомоги являетсяруководітелем і організатором роботи всієї брігади.1.5. Лікар виїзної бригади швидкої медичної помощіназначается на посаду і звільняється в установленому закономпорядке.2. ОБЯЗАННОСТІВрач виїзної бригади швидкої медичної допомоги зобов`язаний: 2.1. Забезпечувати негайний виїзд бригади після полученіявизова і прибуття її на місце події в пределахустановленного тимчасового нормативу в даній адміністратівнойтерріторіі.2.2. Володіти навичками ранньої діагностики загрозливих жізнісостояній, їх профілактики, надання швидкої медичної допомоги в відповідність до затвердженими галузевими нормами, правилами істандартамі для лікарського персоналу з надання скороймедіцінской допомоги: - застосовувати об`єктивні методиобследованіябольного (потерпілого) - оцінювати тяжкість стану хворого (постраждалого), причину цього стану - визначати обсяг і послідовність реанімаціоннихмеропріятій-- надавати необхідну медичну помощь-- визначати необхідність застосування спеціальних методовісследованія, після їх виконання дати інтерпретацію-- обгрунтувати поставлений діагноз, план і тактику веденіябольного, показання до госпіталізаціі.2.3. Забезпечувати щадну транспортування з одновременнимпроведеніем інтенсивної терапії та госпіталізацію хворого (постраждалого) .2.4. Інформувати адміністрацію станції швидкої медіцінскойпомощі про всі надзвичайні події, що виникли в періодвиполненія визова.2.5. На вимогу співробітників Управління внутрішніх делостановіться для надання медичної допомоги, незалежно від местанахожденія хворого (постраждалого) .2.6. Здійснювати контроль за укомплектованістю брігадиаппаратурой, лікарськими препаратами та іншим майном в відповідність до затвердженим табелем оснащенія.2.7. Забезпечувати збереження медичного обладнання, медікаментов.2.8. Вести затверджену обліково - звітну документацію.3. ПРАВАВрач виїзної бригади швидкої медичної допомоги має право: 3.1. У разі відмови хворого від медичної допомоги ігоспіталізаціі запропонувати йому, а при його недієздатності -Закон представникам або родичам підтвердити отказпісьменно в "карті виклику".3.2. Разрешатьродственнікам супровід хворого (постраждалого) в санітарному автомобіле.3.3. Брати участь в обговоренні з питань вдосконалення работибрігад швидкої медичної допомоги, поліпшення умов трудамедіцінского персонала.3.4. Підвищувати свою кваліфікацію фахівця швидкої медіцінскойпомощі не рідше одного разу на п`ять років, проходити атестацію іпереаттестацію за фахом в установленому порядке.3.5. Брати участь в виробничих нарадах, науково-практичній конференції, сімпозіумах.4. ОТВЕТСТВЕННОСТЬВрач виїзної бригади швидкої медичної допомоги несетответственность в установленому законом порядку: 4.1. За організацію і якість роботи бригади скороймедіцінской допомоги відповідно до затверджених отраслевимінормамі, правилами і стандартами для лікарського персоналу скороймедіцінской помощі.4.2. За протиправні дії або бездіяльність, що призвели до засобой шкоди здоров`ю пацієнта або його смерть.РуководітельДепартамента організаціімедіцінской допомоги населеніюА.А.КАРПЕЕВПріложеніе 10к ПріказуМіністерства здравоохраненіяРоссійской Федерацііот 26 березня 1999 р N 100ПОЛОЖЕНІЕО фельдшер ВИЇЗНИЙ БРИГАДИ ШВИДКОЇ МЕДИЧНОЇ допомоги1. ЗАГАЛЬНІ ПОЛОЖЕНІЯ1.1. На посаду фельдшера бригади швидкої медичної помощіназначается фахівець із середньою медичною освітою поспеціальності "лікувальна справа ", Який має диплом і соответствующійсертіфікат.1.2. Прівиполненіі обов`язків з надання скороймедіцінской допомоги в складі фельдшерської бригади фельдшерявляется відповідальним виконавцем всієї роботи, а в составеврачебной бригади він діє під керівництвом врача.1.3. Фельдшер виїзної бригади швидкої медичної помощіруководствуется в роботі законодавством Російської Федерації, нормативними іметодіческімідокументаміМіністерстваздравоохраненія Російської Федерації, Статутом станції скороймедіцінской допомоги, наказами та розпорядженнями адміністраціістанціі (підстанції, відділення), справжнім Положеніем.1.4. Фельдшер виїзної бригади швидкої медичної помощіназначается на посаду і звільняється в установленому закономпорядке.2. ОБЯЗАННОСТІФельдшер виїзної бригади швидкої медичної допомоги зобов`язаний: 2.1. Забезпечувати негайний виїзд бригади після полученіявизова і прибуття її на місце події в пределахустановленного тимчасового нормативу в даній терріторіі.2.2. Оказиватьскоруюмедіцінскую допомогу хворим іпострадавшім на місці події та під час транспортування встаціонари.2.3. Вводити хворим і постраждалим лікарські препарати помедіцінскім показаннями, здійснювати зупинку кровотечі, проводити реанімаційні меропріятіявсоответствіісутвержденнимі галузевими нормами, правилами і стандартами дляфельдшерского персоналу з надання швидкої медичної помощі.2.4. Вміти користуватися наявною медичною апаратурою, володіти технікою накладення транспортних шин, пов`язок і методаміпроведенія базової серцево - легеневої реанімаціі.2.5. Володіти технікою зняття електрокардіограмм.2.6. Знати дислокацію лікувально - профілактичних установ ірайони обслуговування станціі.2.7. Забезпечувати перенесення хворого на ношах, в разінеобхідності прийняти в ній участь (в умовах роботи брігадипереноска хворого на ношах розцінюється як вид медіцінскойпомощі в комплексі лікувальних заходів) .При транспортуванні хворого перебувати поруч з ним, здійснюючи надання необхідної медичної помощі.2.8. При необходімостітранспортіровкібольноговбессознательном стані або стані алкогольного опьяненіяпроізвесті огляд на предмет виявлення документів, цінностей, грошей із зазначенням в карті виклику, здати їх в приймальне отделеніестаціонара з відміткою в напрямку під розпис дежурногоперсонала.2.9. При наданні медичної допомоги в надзвичайних ситуаціях, у випадках пошкоджень насильницького характеру діяти ввстановленому порядке.2.10. Забезпечувати інфекційну безпеку (соблюдатьправіла санітарно - гігієнічного та протівоепідеміческогорежіма). При виявленні у хворого на карантинну інфекції виявитися необхідну медіцінскуюпомощь, соблюдаямерипредосторожності, і інформувати старшого лікаря зміни про клініко-епідеміологічного та паспортних даних больного.2.11. Забезпечити правильне зберігання, облік і спісаніелекарственних препаратов.2.12. Після закінчення чергування перевірити стан медіцінскойаппаратури, транспортних шин, поповнити витрачені в процессеработи лікарські засоби, кисень, закис азота.2.13. Інформувати адміністрацію станції швидкої медіцінскойпомощі про всі надзвичайні події, що виникли в періодвиполненія визова.2.14. На вимогу співробітників Управління внутрішніх делостановіться для надання швидкої медичної допомоги, незалежно відмести знаходження хворого (постраждалого) .2.15. Вести затверджену облікову і звітну документацію.2.16. У встановленому порядку підвищувати свій профессіональнийуровень, удосконалювати практичні навикі.3. ПРАВАФельдшер виїзної фельдшерської бригади швидкої медіцінскойпомощі має право: 3.1. Викликати, в разі необхідності, на допомогу врачебнуюбрігаду швидкої медичної помощі.3.2. Вносити пропозиції щодо вдосконалення організації іоказанія швидкої медичної допомоги, поліпшення умов трудамедіцінского персонала.3.3. Підвищувати свою кваліфікацію за фахом не реже1 разу на 5 років. Проходити в установленому порядку атестацію іпереаттестацію.3.4. Брати участь в роботі медичних конференцій, нарад, семінарів, що проводяться адміністрацією учрежденія.4. ОТВЕТСТВЕННОСТЬФельдшер виїзної бригади швидкої медичної допомоги несетответственность в установленому законодавством порядку: 4.1. За здійснювану професійну діяльність відповідність до затвердженими галузевими нормами, правилами істандартамі для фельдшерського персоналу швидкої медичної помощі.4.2. За протиправні дії або бездіяльність, що призвели до засобой шкоди здоров`ю пацієнта або його смерть.РуководітельДепартамента організаціімедіцінской допомоги населеніюА.А.КАРПЕЕВПріложеніе 11К ПріказуМіністерства здравоохраненіяРоссійской Федерацііот 26 березня 1999 р N 100ПОЛОЖЕНІЕО фельдшер (МЕДИЧНОЇ СЕСТРІ) з прийому ПЕРЕДАЧУ ВИКЛИКІВ СТАНЦІЇ (ПІДСТАНЦІЇ, ВІДДІЛЕННЯ) ШВИДКОЇ МЕДИЧНОЇ допомоги1. ЗАГАЛЬНІ ПОЛОЖЕНІЯ1.1. На посаду фельдшера (медичної сестри) з прийому іпередачевизовов станції (підстанції, відділення) скороймедіцінской допомоги призначається фахівець із середнім медіцінскімобразованіем за фахом "лікувальна справа", "Сестринська справа", Який має диплом і відповідний сертіфікат.1.2. Черговий фельдшер (медична сестра) з прийому іпередаче викликів знаходиться в безпосередньому підпорядкуванні старшеговрача зміни. Керується в роботі інструкціями по службі, наказами та розпорядженнями адміністрації станції (підстанції, відділення) швидкої медичної допомоги, справжнім Положеніем.1.3. Фельдшер (медична сестра) з прийому і передачевизовов станції (підстанції, відділення) швидкої медичної помощіназначается на посаду і звільняється в установленому закономпорядке.2. ОБЯЗАННОСТІФельдшер (медична сестра) з прийому і передачі визововстанціі (підстанції, відділення) швидкої медичної допомоги зобов`язаний: 2.1. Здійснювати прийом і своєчасну передачу визововперсоналу вільних виїзних брігад.Неімеетправасамостоятельного відмови в прийомі визова.2.2. Здійснювати оперативне керівництво всіма виезднимібрігадамі відповідно до територіально - зональним прінціпомобслужіванія, в будь-який час зміни знати місцезнаходження брігад.2.3. Контролювати оперативність роботи виїзних бригад: час прибуття, час виконання визова.2.4. Негайно інформувати адміністрацію установи про всехчрезвичайних проісшествіях.2.5. Здійснювати зв`язок з органами місцевої влади, Управленіемвнутренніх справ, ГИБДД, пожежними частинами та іншими оператівниміслужбамі. Знати порядок дій при надзвичайних сітуаціях.2.6. Інформувати населення в усній формі про местонахожденіібольних (потерпілих), яким надано медичну помощь.2.7. Вміти користуватися сучасними засобами зв`язку іпередачі інформації, а також персональним компьютером.2.8. Фельдшер (медична сестра) з прийому і передачевизовов станції (підстанції, відділення) зобов`язаний знати: - топографію города-- дислокацію підстанцій і установ здравоохраненія-- місця знаходження потенційно небезпечних об`ектов-- алгоритм прийому визовов.3. ПРАВАФельдшер (медична сестра) з прийому і передачі визововстанціі (підстанції, відділення) швидкої медичної допомоги маєправо: 3.1. Вносити пропозиції щодо вдосконалення роботи скороймедіцінской помощі.3.2. Підвищувати кваліфікацію не рідше одного разу на 5 лет.3.3. Проходити атестацію (переатестацію) на кваліфікаціоннуюкатегорію в установленому порядке.3.4. Брати участь в роботі медичних конференцій, нарад, семінарів, що проводяться адміністрацією учрежденія.4. ОТВЕТСТВЕННОСТЬФельдшер (медична сестра) з прийому і передачі визововстанціі (підстанції, відділення) швидкої медичної допомоги несетответственность в установленому законодавством порядку: 4.1. За здійснювану професійну діяльність впределах своєї компетенції, самостійно прийняті решенія.4.2. За розголошення відомостей, що є лікарською тайной.РуководітельДепартамента організаціімедіцінской допомоги населеніюА.А.КАРПЕЕВПріложеніе 12к ПріказуМіністерства здравоохраненіяРоссійской Федерацііот 26 березня 1999 р N 100ПОЛОЖЕНІЕО водій БРИГАДИ ШВИДКОЇ МЕДИЧНОЇ допомоги1. ЗАГАЛЬНІ ПОЛОЖЕНІЯ1.1. Водій входить до складу бригади швидкої медіцінскойпомощі і є працівником, який забезпечує водіння санітарногоавтомобіля служби "03".1.2. На посаду водія бригади швидкої медичної помощіназначается водій автотранспорту 1 - 2 класу, імеющійспеціальную підготовку за програмою надання першої медіцінскойпомощі постраждалим і навчений правилам їх транспортіровкі.1.3. Під час виконання виклику водій бригади скороймедіцінской допомоги знаходиться в прямому підпорядкуванні лікаря і фельдшерабрігади швидкої медичної допомоги, керується в своїй работеіх вказівками, розпорядженнями і справжнім Положеніем.1.4. Призначення і звільнення водія від должностіпроізводітся керівником станції швидкої медичної допомоги іліглавним лікарем лікарні, в структуру якої входить подразделеніеслужби швидкої медичної допомоги, а при використанні автомобілейна договірній основі - керівником автохозяйства.2. ОБЯЗАННОСТІ2.1. Водій бригади швидкої медичної допомоги подчіняетсяврачу (фельдшеру) і виконує його распоряженія.2.2. Стежить за технічним станом санітарного автомобіля, своєчасно заправляє його ПММ. Виробляє вологе прибирання салонамашіни в міру необхідності, підтримує в ньому порядок ічістоту.2.3. Забезпечує негайний виїзд бригади на виклик ідвіженіе машини по найкоротшому маршруту.2.4. Містить у функціональному стані прилади спеціальнойсігналізаціі (сирена, проблисковий ліхтар), прожектор пошуковий, ліхтар - прожектор переносний, аварійне освітлення салону, шанцевий інструмент. Виконує дрібний ремонт обладнання (замки, ручки, ремені, лямки, носилки і т.д.). 2.5. Забезпечує, разом з фельдшером (фельдшерами), перенесення, навантаження і розвантаження хворих і постраждалих під час іхтранспортіровке, надає допомогу лікаря і фельдшера прііммобілізаціі кінцівок постраждалих і накладення джгутів іповязок, переносить і підключає медичну апаратуру. Оказиваетпомощь медичному персоналу в супроводі психічно больних.2.6. Забезпечує збереження майна, стежить за правільнимразмещеніем і закріпленням бортових медичних пріборов.2.7. Категорично забороняється зберігання в салоні машіникакіх-яких предметів, крім затвердженого табельної оснащенія.2.8. Строго виконує правила внутрішнього розпорядку станції (підстанції, відділення) швидкої медичної допомоги, знає ісоблюдает правила особистої гігіени.2.9. Водій зобов`язаний знати: - топографію города-- дислокацію підстанцій і установ здравоохраненія.3. ПРАВАВодітель бригади швидкої медичної допомоги має право наповишенное кваліфікації в установленому порядке.4. ОТВЕТСТВЕННОСТЬВодітель брігадискороймедіцінской допомоги несетответственность за: 4.1. Своєчасне і якісне виконання функціональнихобязанностей згідно з посадовою інструкціі.4.2. Збереження медіцінскойаппаратури, пріборовісанітарного майна, що знаходяться в санітарному автомобіле.РуководітельДепартамента організаціімедіцінской допомоги населеніюА.А.КАРПЕЕВПріложеніе 13к ПріказуМіністерства здравоохраненіяРоссійской Федерацііот 26 березня 1999 р N 100ПРІМЕРНИЙ ПЕРЕЧЕНЬОСНАЩЕНІЯ ВИЇЗНИЙ БРИГАДИ ШВИДКОЇ МЕДИЧНОЇ допомоги1. Медико 
Поділитися в соц мережах: