Керівництво для лікарів невідкладної допомоги

Відео: Лікарі невідкладної допомоги / Emergency Boy and Girl

Вступ

Невідкладна медична допомога - вид і система екстреної медичної допомоги, яка надається хворим при раптових гострих захворюваннях і загостреннях хронічних хвороб в місцях їх проживання: на дому, в готелі, гуртожитку та ін.

Невідкладна медична допомога надається цілодобово відділеннями невідкладної допомоги територіальних медичних установ або об`єднань для дорослого і дитячого населення за місцем проживання, і лікарі невідкладної допомоги викликаються на будинок при вищевказаних захворюваннях і станах.

Відділення невідкладної допомоги

Відділення невідкладної допомоги може бути структурним підрозділом територіального медичного закладу (об`єднання) або самостійним закладом з безпосереднім підпорядкуванням місцевим органам охорони здоров`я.

На відділення невідкладної допомоги покладається виконання наступних завдань:

• надання екстреної медичної допомоги при всіх випадках гострих хронічних захворювань і при їх загостреннях;
• забезпечення за показаннями (жізнеугрожающіе стану і т. д.) виклику бригади швидкої допомоги за профілем захворювання (ушкодження);
• організація в необхідних випадках госпіталізації хворих через станцію швидкої допомоги або санітарним транспортом;
• забезпечення наступності в роботі з дільничними лікарями та лікарями-фахівцями в проведенні лікування та спостереження за хворими;
• своєчасне оповіщення СЕС про випадки виявлених інфекційних захворювань.

Відео: Лікарі невідкладної допомоги

По ходу виконання своїх обов`язків лікар невідкладної допомоги може зіткнутися з розвитком станів, що вимагають або мають намір можливість проведення реанімаційних заходів.

Тому ще до прибуття бригади швидкої допомоги він повинен оцінити стан функцій життєво важливих органів і систем, а при необхідності провести серцево-легеневу реанімацію (СЛР).

Лікарі невідкладної допомоги мають право видавати хворим листки тимчасової непрацездатності терміном до трьох днів в установленому порядку і рецепти на медикаменти.

Лікарям невідкладної допомоги забороняється проводити огляд на алкогольне і наркотичне сп`яніння, а також видавати судово-медичний висновок.

Взаємовідносини функцій швидкої та невідкладної допомоги в нашій країні має тривалу і суперечливу історію.

Об`єднання обох служб сприяло перекладу невідкладної допомоги на організаційні рейки аварійної служби, якою є швидка допомога, але разом з тим відволікало сили швидкої допомоги від виконання прямих завдань, вело до затримок з виконанням викликів і інших несприятливих наслідків, серед яких не останнє місце займали порушення наступності в роботі з територіальними амбулаторно-поліклінічними установами.

З іншого боку, роз`єднання цих служб в минулому і передача функцій невідкладної допомоги поліклінікам не забезпечували постійну цілодобову готовність невідкладної допомоги, що, в кінцевому рахунку, ставало додатковим навантаженням для служби швидкої допомоги.

Перехід до методів економічного управління дозволив матеріально зацікавити медичний персонал догоспітальному етапі в кількості, якості і оптимальних результатах своєї праці. Це дозволило, в свою чергу, організаційно розмежувати завдання і функції швидкої та невідкладної допомоги.

Швидка медична допомога

Швидка медична допомога - вид і система екстреної медичної допомоги хворим та постраждалим при загрожують їх життю і здоров`ю станах і травмах, що надається в місцях події: на вулиці, в громадських місцях, вдома і на шляху прямування при доставці пацієнта в лікарню.

Це зовсім не означає, що бригади швидкої медичної допомоги, лінійні і спеціалізовані, не роблять хворим і постраждалим допомоги на дому при невідкладних станах, що загрожують їх життю. Взаємодія в роботі служб швидкої та невідкладної допомоги існує постійно.

На закінчення слід підкреслити, що при поділі служб швидкої та невідкладної медичної допомоги з переходом на нові методи економічного управління були досягнуті позитивні результати. Зросла спадкоємність в роботі служб швидкої та невідкладної медичної допомоги.

Невідкладна медична допомога наблизилася до хворих, стала надаватися в короткі терміни в умовах наступності і спільної роботи з фахівцями поліклінік.

Значно зменшилася кількість звернень за швидкою медичною допомогою, що дозволило їй виконувати свої прямі обов`язки з надання екстрених посібників хворим і постраждалим поза квартири.

завдання

Завданням цього посібника є систематизація накопиченого в країні і. зокрема, в Санкт-Петербурзі досвіду роботи служби невідкладної допомоги, відокремленої від швидкої допомоги, і перетворення цього досвіду в надбання всієї системи практичної охорони здоров`я.

Б.Г. Апанасенко, А.Н. Нагнибіда