Невідкладна допомога при гострому апендициті

"гострий живіт" - Клінічний симптомокомплекс, що розвивається при пошкодженнях і гострих захворюваннях органів черевної порожнини і заочеревинного простору, що вимагає невідкладної медичної допомоги.

Постійний біль у правій клубової області, яка на початку захворювання може виникати в епігастрії. Ознаки загального нездужання. Субфебрильна температура тіла, помірна тахікардія. Суха мова. Обмеження рухливості передньої черевної стінки при диханні і її напругу в правої клубової області. Тут же позитивні симптоми подразнення очеревини. Лейкоцитоз.

Спокій в положенні лежачи. Голод. Холод на праву клубову область. Термінове звернення за лікарською допомогою.

Термінова евакуація в госпіталь санітарним транспортом, в положенні лежачи на ношах, в супроводі лікаря або фельдшера.

При наявності точного діагнозу гострого апендициту - невідкладна апендектомія. Протипоказанням до апендектомії є наявність щільного апендикулярного інфільтрату без ознак абсцедування. При ускладнених формах краща загальна анестезія і серединна лапаротомія. Тампонада черевної порожнини виконується при неможливості повного видалення джерела інфекції, розтині периапендикулярних абсцесу, ненадійності гемостазу, можливості неспроможності швів, що призводять куксу червоподібного відростка. Дренування черевної порожнини поліхлорвініловими трубками здійснюється при деструктивному апендициті і наявності місцевого або розлитого перитоніту. У таких випадках післяопераційна рана зашивається за допомогою первинно відстрочених швів.

Нечаєв Е.А.

Інструкція по невідкладної допомоги при гострих захворюваннях, травмах і отруєннях. частина I

Поділитися в соц мережах: