Невідкладна допомога при напруженому пневмоторакс

Розвивається при пошкодженні грудної клітини, спонтанний пневмоторакс внаслідок триваючого надходження в плевральну порожнину повітря без виходу його назовні і створення в ній наростаючою гіпертензії.

симптоми

Холодний піт, ціаноз шкіри, підшкірна емфізема, набухання шийних вен. Тахікардія, артеріальна гіпертензія. Над легкими на стороні поразки - тимпаніт, ослаблення або повне зникнення дихальних шумів. Середостіння зміщене в протилежну від пошкодження сторону. Рентгенологічно - підшкірна емфізема, пневмоторакс, ателектаз легені, дислокація середостіння.

Перша допомога

Напівсидячи. При пошкодженні грудної клітки на рану накласти пов`язку, що давить.

долікарська допомога

Інгаляція зволоженого кисню. Внутрішньом`язово 1-2 мл 2% розчину промедолу, 1 мл 1% розчину димедролу, 2 мл 50% розчину анальгіну. При наявності рани - асептична пов`язка, що давить.

Лікарська невідкладна допомога

Медичний пункт
Спокій, напівсидячи. Вдихання кисню. При сильних болях підшкірно 1-2 мл 2% розчину промедолу. Заходи по расправлению легкого: пункція плевральної порожнини і видалення повітря шприцом для промивання порожнин (місткістю 150 мл), пункція плевральної порожнини у другому межреберье по серединно-ключичній лінії товстою голкою, з`єднаної з дренажною трубкою, вільний кінець якої опускається під воду.

Екстрена евакуація в омедб або госпіталь санітарним транспортом, у супроводі лікаря.
Омедб, госпіталь
Заходи по расправлению легкого. При неефективності - торакоцентез в другому міжребер`ї по серединно-ключичній лінії і введення в плевральну порожнину дренажної трубки, з`єднаної з відсмоктуванням, для активної аспірації повітря. При невдалому консервативному лікуванні - торакотомія з метою усунення дефекту в легеневої тканини.
Нечаєв Е.А.
Інструкція по невідкладної допомоги при гострих захворюваннях, травмах і отруєннях. частина I

Поділитися в соц мережах:

Cхоже