Гострий апендицит у новонароджених

Гострий апендицит у новонароджених зустрічається дуже рідко, частіше у недоношених дітей. Клінічні і морфологічні дані говорять про те, що гострий апендицит в цьому віці є результатом важких циркуляторних порушення в стінці відростка. Реєструвалися спазм, парез судин, тромбоз в стінці за типом інфаркту. Такі зміни виникають частіше після перенесеної гіпоксії, сепсисі.

клініка. Захворювання починається гостро. На тлі загального важкого стану поглиблюються ознаки токсикозу, з`являється парез кишечника, може бути блювота жовчю. При огляді симптоми гострого апендициту в класичному варіанті у дітей раннього віку виявити важко. Діагноз виставляється на підставі оглядів в динаміці. Визначають локальну болючість в правої клубової області, іноді - напруження м`язів і набряк тканин над місцем запалення. Якщо пальпується в черевній порожнині, то проводять диференціальну діагностику з виразково-некротичним ентероколітом.

На оглядовій рентгенограмі черевної порожнини освіту, в вертикальному положенні виявляється пневматоз кишечника, а при гострому апендициті - здуття кишкових петель і затінення правої половини черевної порожнини.

лікування гострого апендициту у новонароджених оперативне. Під масковим наркозом виробляють апендектомія.

Лисенков С.П., Мясникова В.В., Пономарьов В.В.

Невідкладні стани і анестезія в акушерстві. Клінічна патофізіологія та фармакотерапія

Поділитися в соц мережах: