Педіатрія-анатомо-фізіологічні особливості шлунково-кишкового тракту дитини

URL

Анатомо-фізіологічні особливості шлунково-кишкового тракту дитини:
1. Система починає функціонувати з 18-20 тижні внутріутробнойжізні.
2. Завдяки наявності ковтального рефлексу відбувається заглативаніеамніотіческой рідини.
3. Слинні залози містять амілазу, пептідази, і пепсиноген.
4. До моменту народження шлунково-кишкового тракту повністю функціонує.
особливості:
1. Мала ротова порожнина, відносно великий мова, який виполняетпрактіческі всю порожнину рота. У товщі щік добре виражені жіровиеподушечкі - грудочки Біша, валикоподібні потовщення у альвеолярнихотростков в області різців, поперечнасмугастість губ-слина, яка забезпечує герметизацію порожнини рота при ссанні. Крімтого, в слині є альфа-амілаза, яка активізується при іскусственномвскармліваніі і введенні прикорму.
2. Жувальна мускулатура розвинена недостатньо, отже, їжа повинна бути механічно оброблена. На 6 місяці форміруетсяакт жування, формування прикусу. Слизова суха, легко ранима, має багато судин з чого випливає, що в таку слизову бистроі легко проникають алергени. рН нейтральна або слабокисла, таккак мало лізоциму і пропердина. Таким чином, можливі грібковиезаболеванія. Можуть утворюватися афти Бернара - це ерозії безналета, тобто йде розвиток стоматитів як алергічної реакцііразлічного генезу.
3. Не виражені анатомічні звуження стравоходу, хоча до моменту рожденіяон вже сформувався. Перистальтика возникет тільки при глотаніі.Прі сильному роздратуванні слізстой желудука може бути блювота.
4. Шлунок розташовується в лівому підребер`ї, вхід знаходиться вблізісредінной лінії. До 1 року положення шлунка горизонтальне, пріходьбе має бути вертикальне положення шлунка. Кардіальний сфінктервиражен недостатньо (до 6-8 місяців), а також спазмовані прівратніквследствіе впливу симпатики рН близька до нейтральної і лише в первиечаси після народження рН кисла за рахунок молочної кислоти, следовательномногіе ферменти неактивні. Ферменти є все, але вони мають особливості:
· Пепсин замінений на химозин і гастриксин. Їх стимуляція проісходітпрі рН 3 - 3.5.
· Є шлункові ліпаза, яка може гідролізувати жири безпрісутсвія жовчних кислот з коротким вуглецевим ланцюгом С12 (багато жіночому молоці).
5. Підшлункова залоза - екзокринної-ендокринний орган, при рожденіібедна сполучною тканиною, васкуляризація увелічвается після 1 місяця. Функція органу недостатньо виражена, найбільш розвинена ендокріннаячасть. Екзокринної частина синтезує трипсин, хімотрипсин, ліпазу, яка активна в присутності жовчних кислот. Амілаза - актівностьпрі народженні низька. Секреція посилюється при перекладі на іскусственноевскармліваніе.
6. Печінка. До народження становить до 4-5% від маси тіла, ліва долябольше правої. Печінка виступає з-під краю реберної дуги до 5 лет.К 1.5 років ліва частка зменшується, а до 2-х років права частка увелічівается.Желчний проток малий, вузький, знаходиться глибоко в паренхімі печінки.
7. Кишечник. Високий рівень розвитку тонкої кишки