Онкологія-

Levitan N., Dowlati A., China D. et al

джерело RosOncoWeb.Ru
Мета дослідження: оцінити переносимість додавання паклітакселак стандартної комбінації променевої терапії та хіміотерапії по схемеЕР (цисплатин і етопозид) при лікуванні хворих на дрібноклітинний ракомлегкого.

Пацієнти і методи: У дослідження включено 31 хворий. У времяпервой фази дослідження проводилася ескалація дози паклітакселапо схемою 100, 135 і 170 мг / м2 у вигляді 3-годинної інфузії в 1 денькаждие 21 день. У другий день вводився цисплатин у дозі 60 мг / м2, етопозид вводився з 1 по 3 день в дозі 60 мг / м2 кожні 21 день.Лучевая терапія проводилася в режимі 9 Грей на тиждень у вигляді 5фракцій протягом 5 тижнів від 1 дня 1 курсу хіміотерапії. Послеопределенія максимально переносної дози паклітакселу (135 мг / м2) ця доза застосовувалася для наступних пацієнтів протягом 1 і 2курс хіміотерапії .. Третій і четвертий курси хіміотерапії проводілісьвсем пацієнтам за наступною схемою: паклітаксел 170 мг / м2 1 день, цисплатин 60 мг / м2 2 день і етопозид 80 мг / м2 1-3 день. Колоніестімулірующіефактори застосовувалися при проведенні 3 і 4 курсів хіміотерапії.

Результати: максимально переносима доза паклітакселу составіла135 мг / м2. Дозолімітірующей токсичністю виявилася нейтропенія4 ступеня, яка зустрічалася при проведенні 1 і 2 курсів хіміотерапії 32% випадків. При цьому лихоманка відзначена у 7% пацієнтів, а мукозіт2-3 ступеня в 13% випадків. При проведенні 3 і 4 курсу хіміотерапіінейтропенія 4 ступеня відзначена в 20% випадків (з лихоманкою - В6% випадків, мукозиту 2-3 ступеня - в 16% випадків). Частота об`ектівногоответа склала 96% (39% - повна регресія, 57% - частічнаярегрессія) Після середнього періоду спостереження в 23 місяці (9-40) середня виживаність склала 22,3 місяця.

Висновки: Комбінація променевої терапії та хіміотерапії з включеніемпрепаратов паклітакселу, етопозиду і цисплатину є еффектівнимметодом лікування дрібноклітинного раку легенів.


Поділитися в соц мережах:

Cхоже