Онкологія-

Menard S., Valagussa P., Pilotti S. et al

джерело RosOncoWeb.Ru

Мета дослідження: Гіперекспресія HER2 в пухлини є потенціальнимпоказателем, що дозволяє прогнозувати чутливість опухолік доксорубіцину і паклітакселу і недостатній ефект від прімененіятамоксіфена у хворих на рак молочної залози. Однак взаімосвязьмежду гіперекспресією HER2 і ефективністю терапії циклофосфамідом, метотрексатом і фторурацилом (CMF) залишається неясною. Еффектівностьад`ювантного призначення CMF в залежності від експресії HER2 билізучен у 386 хворих на рак молочної залози з середнім терміном наблюденія20 років.

Пацієнти і методи: Хворі на рак молочної залози з метастазамів пахвові лімфовузли були рандомізовані у дві групи. У первойіз них після виконаної радикальної мастектомії подальшого леченіяне передбачалося (179 жінок), а в другій - проводилося 12ежемесячних ад`ювантних курсів CMF (207 жінок). ГіперекспрессіяHER2 і стан деяких інших пухлинних показників ісследовалісьіммуногістохіміческі у 324 (84%) з 386 пацієнток. Основними отправнимікрітеріямі дослідження були безрецидивная (БРВ) і загальна виживання (ОВ).

Результати: Призначення CMF в порівнянні з контролем улучшалорезультати БРВ і ОВ незалежно від експресії HER2. НазначеніеCMF в групі хворих з наявністю експресії HER2 знижувало ризик развітіяпрогрессірованія захворювання і смерті на 52% і 50% соответственно.Прі відсутності експресії HER2 призначення CMF зменшувало ризик прогрессірованіяі смерті на 36% і 27% відповідно.

Висновки: Ад`ювантна хіміотерапія CMF є корисною для всехбольних раком молочної залози незалежно від статусу HER2 і другіхфакторов. Мабуть, поганий прогноз пацієнтів з гіперекспрессіейHER2 можливо "подолати" за допомогою хіміотерапії.