Онкологія-

Lohrisch C., Jackson J., Jones A. et al

джерело RosOncoWeb.Ru

Мета дослідження: Визначити значення локалізації первинної опухоліна віддалені результати лікування раннього раку молочної залози.

Пацієнти і методи: У дослідженні використані дані про больнихполучавшіх лікування з приводу раку молочної залози з 1989 по 1995рр. в Британській Колумбії. У дослідження включено 6781 хворих, які були розділені на групи низького (розміри первинної опухоліменее 2 см, відсутність метастазів в пахвові лімфовузли, наявність пухлини рецепторів стероїдних гормонів, висока ступінь диференціювання) і високого ризику виникнення рецидиву і відповідно до получаемойсістемной ад`ювантної терапією.

Результати: У групі хворих високого ризику з медіальної локалізаціейопухолі, які отримували системну ад`ювантна терапію, ризик сістемногорецідівірованія і смерті від раку молочної залози виявився значітельнобольше, ніж у хворих з латеральної локалізацією пухлини. Пятілетняябезрецідівная виживання для хворих з групи високого ріскас медіальної локалізацією пухлини склала 66,3%, а для больнихс латеральної локалізацією пухлини - 74,2%. Загальна п`ятирічна вижіваемостьсоставілі відповідно 75,7% і 80,8%. У хворих з групи невисокогоріска рецидиву, що не отримували системну ад`ювантна терапію, не було відзначено суттєвої різниці у виживанні в зависимостиот локалізації пухлини. Частота виникнення локального рецідівабила однаковою у всіх прогностичних і лікувальних групах.

Висновки: Можливо високий ризик рецидиву і смерті від раку молочноїзалози у хворих з медіальної локалізацією пухлини пов`язаний з вовлеченіемвнутрігрудних лімфатичних вузлів. В такому випадку обоснованнимявляется призначення променевої терапії на область внутрішньогрудних лімфоузловв післяопераційної періоді.