Статини збільшують ризик діабету 2 типу

Відео: Олена Малишева. Кому загрожує діабет?

Нове дослідження, результати якого були опубліковані в журналі Diabetologia, показують, що статини (препарати для зниження холестерину) можуть істотно збільшувати ризик цукрового діабету 2 типу.

Вчені пишуть, що вони брали до уваги такі фактори, як вік, куріння і індекс маси тіла.

Зв`язок між прийомом статинів і підвищеним ризиком цукрового діабету аж ніяк не нова.

Ще в 2013 році «Британський медичний журнал» повідомляв, що при прийомі деяких статинів ризик инсулинонезависимого СД зростає до 22%. Мова тоді йшла про розувастатином (Crestor), аторвастатин (Lipitor) і симвастатину (Zocor).

Але за даними автора останнього дослідження професора Маркку Лааксо (Markku Laakso) з Інституту клінічної медицини Університету Східної Фінляндії, такі дослідження мали масу серйозних недоліків.

Вчений звертає увагу, що ці дослідження включали тільки учасників з підвищеним ризиком серцево-судинних захворювань. Вони вважають, що отримані результати можуть бути несправедливі для загальної популяції.

Дослідники також відзначають, що в цих роботах часто брали участь люди, які самі повідомляли про цукровий діабет, а це також може привести до серйозних помилок. Втім, не дивно, так як деякі з цих робіт були призначені для інших цілей.

Статини знижують чутливість до інсуліну і пригнічують секрецію гормону

Для свого дослідження професор Лааксо і його колеги аналізували вплив статинів на стан здоров`я 8 749 чоловіків європейського походження у віці 45-73 року, які спочатку не страждали на діабет. Всі вони брали участь у фінському дослідженні METSIM (Metabolic Syndrome in Men).

Спостереження тривало в середньому 5,9 року. За цей період у 625 чоловіків було діагностовано інсулінонезалежний цукровий діабет (2 тип). Захворювання діагностували на підставі результатів глюкозотолерантного тесту (ГТТ) і аналізу на глікірованний гемоглобін (HbA1c).

Результати дослідження говорять про те, що чоловіки, які приймають статини, мають на 46% більший ризик цукрового діабету 2 типу в порівнянні з тими, хто не користується статинами.

Вчені стверджують, що ця суттєва 46-відсоткова різниця була розрахована з урахуванням таких факторів, як вік чоловіків, індекс маси тіла, обхват талії, фізична активність, куріння, вживання алкоголю, наявність діабету в родині, прийом бета-блокаторів і діуретиків.

Крім того, вчені оцінили зміна чутливості до інсуліну і секреції інсуліну у чоловіків, які лікувалися статинами. Виявилося, що регулярний прийом статинів в середньому на 24% знижує чутливість клітин до інсуліну, а також на 12% зменшує вироблення цього гормону.

Для двох статинів, симвастатину і аторвастатину, ризик цукрового діабету, а також їх вплив на чутливість і секрецію інсуліну виявилися дозозалежними. Тобто, чим великі дози брали учасники, тим вище була ймовірність захворіти на діабет.

Вчені пишуть, що високі дози симвастатину (близько 40 мг) асоціюються зі збільшенням ризику на 44%, а низькі дози (близько 10 мг) - на 28%. Високі дози аторвастатину асоціюються з підвищенням ризику ЦД 2 типу на 37%.

«Терапія статинами пов`язана з підвищенням ризику инсулинонезависимого СД в середньому на 46%, навіть після введення в аналіз супутніх чинників. Це більше, ніж повідомлялося раніше. Зв`язок між статинами і діабетом, швидше за все, обумовлена прямим впливом статинів на чутливість клітин і секрецію інсуліну », - пояснили в своїх висновках вчені.

Професор Лааксо і його колеги відзначили, що результати дослідження можуть бути справедливі тільки для чоловіків європеоїдної раси, але не для інших груп.