Плацебо лікує кашель у дітей

Відео: кашель замучив? Як лікувати кашель у дитини і дорослого? | 6 КРАЩИХ НАРОДНИХ РЕЦЕПТІВ ВІД КАШЛЮ

Згідно з даними нового дослідження, звичайний солодкий агавових нектар або підфарбована вода з цукром можуть допомагати при нічному кашлі у дітей без всякого медикаментозного лікування.

«Багато наших педіатри вважають, що при симптомах застуди і кашлю не потрібно робити нічого, окрім як підтримувати водно-електролітний баланс і давати дитині ацетамінофен або ібупрофен при підвищенні температури. Можливо, давати дітям солоденький сироп-плацебо буде краще, ніж нічого не робити або, того гірше, братися за непотрібні антибіотики », - пояснює провідний дослідник доктор Йен Пол (Ian Paul), глава відділення загальної педіатрії Медичної школи штату Пенсільванія в Херші.

Доктор Пол зазначає, що рішення про використання плацебо обов`язково повинно обговорюватися з батьками дитини.

Дослідження доктора Пола включало 120 дітей молодше 4 років, яким призначали три різних режиму лікування при нічному кашлі, що триває понад тиждень і не пов`язаному з будь-яким конкретним захворюванням.

Діти випадковим чином були розподілені на три групи по 40 учасників: перша група не отримувала ніякого лікування, друга група отримувала солодкий сироп-плацебо, а третя група - пастеризований нектар агави виробництва Zarbees Inc. Компанія Zarbees взяла на себе частину витрат на проведення дослідження.

Агавових нектар, натуральний підсолоджувач, був обраний для випробувань з тієї причини, що попередні дослідження показали, що агава трохи полегшує кашель у дітей. Як плацебо використовувалася вода з виноградним ароматом і карамельним барвником.

Доктор Пол говорить, що нектар агави небезпечно використовувати у дітей віком до 1 року через ризик ботулізму - в нектарі можуть міститися спори ботулізму, з якими шлунок маленької дитини не впорається.

Батьки повідомляли про кашель у дітей в ніч до прийому ліків і після нього. Діти, які брали нектар агави і плацебо, кашляли менше в порівнянні з групою, що не одержувала лікування. Найкращий результат був у групі, що отримувала агавових нектар.

Результати дослідження були опубліковані в новому випуску журналу JAMA Pediatrics.

«Ефект плацебо, продемонстрований під час нашого дослідження, дуже важливий через відсутність терапевтичних альтернатив, особливо коли мова йде про дітей молодше 1 року», - підсумував доктор Пол.

І це правда, бо Американська академія педіатрії (ААР) не дає рекомендацій з лікування кашлю у дітей до 6 років. Безрецептурні препарати від кашлю та симптомів застуди в США доступні тільки для дітей 4 років і старше. При цьому експерти відзначають, що обсяг даних про їх ефективність навіть у цій категорії дітей «незначний».

Виробники, які раніше пропонували сиропи і краплі від кашлю і симптомів застуди для маленьких дітей, були змушені під тиском регуляторів з 2008 року вивести їх з продажу. Адміністрація харчових продуктів і лікарських засобів США зібрала дані про серйозні побічні явища, і навіть про летальні випадки, пов`язаних з такими препаратами.

Мед - це найкраще засіб для лікування кашлю та застуди у дітей старше 1 року. До речі, вікове обмеження також продиктовано наявністю суперечка ботулізму в цьому природному продукті. Пол каже, що в його останньому дослідженні було встановлено, що мазі з камфорой, ментолом і евкаліптовим маслом можуть успішно використовуватися у дітей старше 2 років.

«Ми довгий час знали, що плацебо може приносити істотну користь при широкому спектрі захворювань. Але це дослідження піднімає питання про те, як плацебо діє на дитину і як лікарі можуть використовувати це. Оскільки про випадки лікування дослідники судили за суб`єктивними відгуками батьків, то ефект плацебо безпосередньо спостерігався лише самими батьками. Але як? Плацебо працює через віру батьків до ради лікаря або дійсно якось впливає на симптоми у дитини? », - Задається питаннями доктор Дуглас Опель (Douglas Opel), співавтор дослідження, написав статтю в журналі.

Опель каже, що тут, швидше за все, має місце і те, і інше. Він задається питанням, в яких випадках педіатр або сімейний лікар повинен рекомендувати плацебо батькам для лікування кашлю у дитини: «Якщо плацебо коштує дешево і не має побічних ефектів, а його використання краще, ніж очікування або невиправдане призначення іншого засобу (антибіотиків), то час обговорити плацебо ».

«Незалежно від того, на який шлях погодяться батьки дитини, їх слід попередити, що вони повинні повідомляти лікаря про симптоми, які не проходять. Якщо дитина не відповідає на лікування, йому стає гірше або з`являються інші ознаки, завжди звертайтеся до свого лікаря! », - Говорить доктор Пол.