Антиструмін і склад розчину люголя. Мерказолил
Антиструмін (Antistruminum). В одній таблетці міститься 0,001 г йодистого калію і цукор.
Дітям до 3 років дають 1/4 таблетки, до 7 років 1/2 таблетки, старше 7 років і дорослим по одній таблетці в педелю.
При наявності ендемічного збільшення щитовидної залози, дифузному або вузловому зобі призначають антиструмин по 1-2 таблетки в день.
Розчин Люголя (Solutio Lugoli). У розчин на 17 частин води входить 1 частина йоду і 2 частини йодиду калію.
Призначають хворим в період підготовки до операції з приводу дифузного токсичного зобу.
рецепт:
Rp. Iodi puri 0,1 Kalii Iodati_0,2 Aq. destill. aa 10,0 MDS. За 5-10 крапель 2 рази п день після їди
Ця пропис прийнята в терапії при лікуванні атеросклерозу.
мерказолил (Mercazolilum) 1-метил-2-меркаптоімідазолу. Синоніми: метотірін, метимазол і ін.
препарат блокує ферментну систему, яка бере участь в синтезі тиреоїдних гормонів, вступаючи в реакцію з йодом.
При придушенні продукції тиреоїдних гормонів посилюється секреція тиреотропного гормону гіпофіза, що викликає зобогенний ефект.
показання. Мерказолил широко використовується в терапії дифузного токсичного зобу. При важкій формі тиреотоксикозу застосовується для підготовки хворих до операції або терапії I131. За 7 днів до операції або терапії I131 мерказолил скасовують.
Під впливом мерказоліла нормалізується основний обмін. Підвищується вага. Зменшується потреба в кисні. Стихає тахікардія, знижується артеріальний тиск. Вщухає тремор пальців рук і тіла. Хворий стає менш збудливим. Зменшуються тиреогенний екзофтальм і інші очні симптоми. Необхідно вказати, що під впливом мерказоліла набряклий прогрессірующійекзофтальм, обусловленнийізбитком ТТГ, посилюється, це змушує знижувати дозу мерказоліла, а іноді зовсім скасовувати.
Лікування дифузного токсичного зобу мерказолилом може проводитися тривало в поєднанні з періодичними курсами дийодтирозина або маленьких доз тиреоидина.
Ускладнення при лікуванні мерказолилом виникають з боку крові: лейкопенія, гранулоцитопенія і агранулоцитоз. При призначенні мерказоліла необхідні контрольні аналізи крові. Як ускладнення спостерігаються алергічні реакції, шкірні висипання, дерматит, диспепсичні явища.
Протипоказання: Швидке зростання вузлового зоба, стеноз або зміщення трахеї. Гіпотиреоз, вагітність і період годування, цироз печінки, жовтяниця, нефросклероз. Доза мерказоліла на початку курсу лікування при важкій формі тиреотоксикозу 50-60 мг. Поступове зниження дози до підтримуючої по 5 мг в день.
рецепт:
Rp. Mercazolili 0,005
D. t. d. N 60 in tabul.
S. По 1 таблетці 2-4 рази на день