Серцевий м`яз. Фізіологія серцевого м`яза

Відео: Олена Малишева. Симптоми і лікування міокардиту

У цій статті ми починаємо обговорення функцій серця і системи кровообігу. Серце, являє собою два окремих насоса: (1) права половина серця (праве серце), яке прокачує кров через легені, (2) ліва половина серця {ліве серце), яке прокачує кров через периферичні органи. Обидва насоса, в свою чергу, складаються з двох пульсуючих камер: передсердя і шлуночка. Кожне передсердя є досить слабким насосом, що просуває кров в шлуночок. Головну насосну функцію виконують шлуночки, завдяки чому кров з правого шлуночка надходить в малий (легеневий) коло кровообігу, а з лівого - у великій (системний) коло кровообігу.

Спеціальні механізми в серці забезпечують його регулярну скоротливу діяльність завдяки виникненню збудження і поширення його по міокарду. У цьому розділі ми обговоримо роботу серця як насоса, починаючи з особливостей серцевого м`яза.

серце складається з трьох основних типів м`язової тканини: міокарда передсердь, міокарда шлуночків і атипові міокарда провідної системи серця. Скорочення міокарда передсердь і шлуночків має той же механізм, що і скорочення скелетних м`язів, але відрізняється більшою тривалістю. Волокна провідної системи містять мало міофібрил і скорочуються слабо. Основною функцією цих волокон є автоматична генерація імпульсів і проведення їх до сократительному міокарду передсердь і шлуночків, що забезпечує контроль над ритмом серцевих скорочень.

На малюнку показано гістологічне будова міокарда. Видно, що волокна серцевого м`яза утворюють мережу завдяки розгалуження волокон, які потім зливаються і розгалужуються знову. Видно також, що волокна серцевого м`яза мають таку ж смугастість, що і волокна скелетних м`язів. Більш того, вони містять типові міофібрили, що складаються з Актинові і міозінових філаментів. Так само, як і в волокнах скелетних м`язів, ці філаменти розташовуються паралельно і ковзають щодо один одного в процесі скорочення. Однак серцевий м`яз має ряд істотних відмінностей від скелетного м`яза.

Відео: Вправа для зміцнення серцевого м`яза

Серцевий м`яз як синцитій. Темні зони, які перетинають волокна серцевого м`яза на малюнку, називають вставними дисками. Вони являють собою клітинні мембрани, які відокремлюють клітини серцевого м`яза один від одного. Таким чином, волокна міокарда складаються з великої кількості окремих кардіоміоцитів, які з`єднані між собою послідовно і паралельно.

В області вставних дисків мембрани клітин зливаються один з одним таким чином, що формуються високопроніцаемие щілинні контакти (gap junctions), через які вільно дифундують іони. Отже, важливою функціональною особливістю міокарда є вільний рух іонів у внутрішньоклітинної рідини уздовж міокардіального волокна, що забезпечує безперешкодне поширення потенціалів дії від однієї м`язової клітини до іншої через вставні диски. Таким чином, міокард є функціональне об`єднання (синцитій) великої кількості клітин, настільки тісно взаємопов`язані між собою, що порушення тільки однієї клітини призводить до поширення потенціалу дії до всіх клітин міокардіального синцития.

Серце складається з двох функціональних сінцітіев: Предсердного синцития, представленого м`язової стінкою обох передсердь, і шлуночкового синцития, представленого м`язової стінкою обох шлуночків. Передсердя відділені від шлуночків фіброзної перегородкою, в якій є атріовентрикулярна отвори, забезпечені клапанами. Порушення не може пройти від передсердного синцития до желудочковому безпосередньо через фіброзну тканину. Воно передається тільки за допомогою спеціального атріовентрикулярного пучка діаметром в декілька міліметрів, що складається з волокон провідної системи серця.

Наявність в серці двох функціональних синцитіальних систем дозволяє предсердиям скорочуватися раніше, ніж почнеться скорочення шлуночків. Це дуже важливо для ефективної насосної функції серця.