Інфаркт міокарда: симптоми і профілактика поради лікаря

Відео: Перші симптоми проблем з серцем, які не варто ігнорувати

Доктор Майкл Сильверман, американський кардіолог

Доктор Майкл Сильверман (Michael Silverman) - Американський кардіолог, співробітник відділення кардіології загальноклінічні лікарні округу Хауард, штат Меріленд, США.

Практикує з 1994 року.

Область професійних інтересів охоплює ішемічну хворобу серця і гіпертензію.

Автор кількох статей і публікацій, неодноразовий гість медичних телепередач на телебаченні.

- Доктор Сильверман, розкажіть докладніше про інфаркт. Кого найчастіше наздоганяє ця хвороба?

- Інфаркт міокарда являє собою одну з найважчих форм ішемічної хвороби серця.

Традиційно інфаркт пов`язують з такими факторами ризику, як тютюнопаління, неконтрольований цукровий діабет, гіпертензія, ожиріння і гіподинамія.

Похилий вік, чоловіча стать і наявність будь-яких проявів атеросклерозу судин, обструктивного апное сну - все це збільшує ризик стати жертвою інфаркту.

- Поясніть, наскільки велика роль спадковості в розвитку інфаркту міокарда? Якщо мої родичі померли від інфаркту, то мене неминуче чекає така ж доля?

- Обтяжена сімейна історія - це ще один значимий фактор ризику ішемічної хвороби серця.

Якщо серед ваших найближчих родичів були чоловіки, які страждали ІХС у віці молодше 45 років, або жінки з симптомами цього захворювання, які проявилися до 55 років, то для вас небезпека дійсно існує.

Але люди часто плутають це з цілком, якщо можна так сказати, природними наслідками старіння. Якщо ваша бабуся померла від інфаркту років в 80, то це зовсім не означає, що ви в групі ризику. Це не той випадок. Турбуватися треба тільки тоді, коли мова йде про розвиток ішемічної хвороби серця в порівняно молодому віці.

Ну, і не потрібно падати духом. У цій справі немає нічого неминучого. Спадкова схильність просто означає, що вам доведеться раніше перевіряти своє серце, вести здоровий спосіб життя і займатися профілактикою.

- Які ж симптоми інфаркту міокарда, на що потрібно звертати увагу?

- Найголовнішим симптомом інфаркту міокарда є біль у грудях, яка, тим не менш, може відрізнятися за своєю інтенсивністю і локалізації, часом вводячи в оману навіть лікарів.

Диференціювати інфаркт з іншими станами може тільки досвідчений фахівець, в тому числі щодо змін ЕКГ, порушень серцевого ритму і результатами спеціальних лабораторних аналізів.

Серед можливих симптомів інфаркту можна виділити інтенсивну біль, що давить почуття за грудиною, задишку, відчуття страху, нудоту, липкий піт. Біль може віддавати в лопатку, щелепу, шию, плече, живіт. Багато людей кажуть, що у них начебто «цеглина лежить на грудях», але повторюся - далеко не завжди події розгортаються за підручником.

Буває і так, що інфаркт міокарда протікає практично без больових відчуттів.

- Як діяти, якщо у мене або близької людини виникли симптоми інфаркту?

- Перше, і найголовніше - знайти найближчий телефон і викликати швидку допомогу.

Друге - розжувати в роті таблетку кардіологічного аспірину, щоб вона подіяла якомога швидше, і допомогла розчинити тромб, який заблокував один з коронарних судин. Забезпечте хворому повний спокій і просто чекайте допомогу, ось і все.

- Чому важливо контролювати артеріальний тиск? Поясніть докладніше, адже багато людей недостатньо розуміють значення цього показника і відносяться до нього не цілком відповідально.

- Високий артеріальний тиск - це центральна ланка в розвитку ішемічної хвороби серця.

Гіпертензія з роками повільно, але впевнено ушкоджує стінки артерій, робить їх більш жорсткими, ініціює подальші небезпечні зміни.

Якщо ви п`єте таблетки від тиску час від часу і не рекомендованим кардіолога, то ризикуєте не тільки здоров`ям, але і життям. Можливо, відразу ви цього не помітите, але наслідки наздоженуть вас, так чи інакше. Вони можуть з`явитися до вас у вигляді інфаркту міокарда, інсульту, сліпоти, ниркової недостатності.

Контролювати тиск - це одна з найцінніших речей, які ви можете зробити для свого здоров`я. Я раджу піти в будь-яку аптеку і придбати цифровий тонометр, який вимагає мінімальної підготовки і дозволить вам періодично перевіряти свої показники.

Домашній моніторинг значно ефективніше, ніж раз на місяць вимірювати тиск в клініці.

Ви вимірюєте тиск вдома, у звичній і комфортній обстановці, а не в холодній стерильності лікарського кабінету під білим світлом. Присутність лікаря змушує деяких людей нервувати, і результати виходять злегка завищеними.

- Чи потрібно обмежувати кухонну сіль для профілактики серцево-судинних захворювань?

- Одна з основних проблем нинішньої західної дієти в тому, що сіль міститься практично у всіх перероблених продуктах, що складають основу нашого «швидкого харчування».

Це харчування для роботи, але не для здоров`я.

Хоча ці уявлення сьогодні оскаржуються, я вважаю, що не варто вживати більше 2-3 грамів натрію в день.

Я настійно раджу всім, коли ви йдете в магазин за продуктами, уважно читати етикетки і вибирати тільки те, що містить мінімальну кількість натрію. А ще краще брати свіжі натуральні продукти, і готувати вдома самостійно, без зайвої солі, транс-жирів, синтетичних добавок і консервантів.

Дієта з надмірною кількістю кухонної солі асоціюється з високим ризиком гіпертензії, серцево-судинних подій і смертністю. Така дієта істотно ускладнює лікування гіпертензії та серцевої недостатності.

- Як цукровий діабет впливає на здоров`я серцево-судинної системи?

- По суті, діабет є одним з найсерйозніших чинників ризику для серця.

Коли до мене приходить пацієнт з цукровим діабетом, я за замовчуванням вважаю, що у нього є і коронарна хвороба серця, до тих пір, поки не доведено протилежне. Неконтрольований цукор - це дуже висока ймовірність ураження артерій, інсульту і інфаркту.