Зріст дитини

• пол народжену дитину - хлопчик це чи дівчинка;
• здоровий він;
• скільки він важить і яка в нього довжина тіла (зростання);
• як його назвати.

Останній пункт поки явно не найважливіший ...

Зростання - це одна з характеристик дитячого віку. Всякий раз, коли ми бачимо дитини наших рідних чи знайомих після довгої перерви, ми дивуємося тому, як він підріс. Але як зрозуміти, чи росте він «як треба», тобто є для свого віку не надто високим і не дуже низьким? Для того щоб розібратися в цьому, необхідно знати попередні «мірки» дитини і деякі теоретичні відомості.

Зростання (довжина тіла) дитини- Це дуже значимий показник здоров`я. Цілий ряд серйозних захворювань на своїх початкових етапах може проявлятися непомітно - наприклад, «всього лише» уповільненням зростання. Тому потрібно дуже уважно відстежувати показники росту дитини.

Найшвидше зростання спостерігається протягом внутрішньоутробного життя. Після проникнення сперматозоїда в яйцеклітину починається генетично вивірене формування окремих органів тіла і їх зростання. На нинішньому етапі розвитку медичної науки зростання зародка і плоду можна досить детально спостерігати за допомогою ультразвуку. Виникло навіть ціле медичне напрямок, яке розробило власні діагностику і методику лікування у внутрішньоутробний період, яке називається фетальная медицина.

Довжина тіла до і після народження є індикатором здоров`я малюка. В цілому на показники росту представників популяцій впливають охорона здоров`я, соціальний та економічна ситуація, освіта та харчування.

Зростання дитини залежить від цілого ряду чинників. Одним з найважливіших є генетична схильність - Тобто зростання дитини у дорослому віці найчастіше визначається як середнє арифметичне зростання його батьків (сума ростові матері і батька, поділена на два). Інший важливий фактор - харчування, здоров`я, гігієна, соціоекономічні та психосоціальні умови життя дитини, рівень освіти і т. Д. На зростання впливає і раса (жителі Північної Європи вище, ніж південноєвропейці, азіати найчастіше нижче європейців і т. Д.) і підлогу (чоловіки в середньому на 13 сантиметрів вище жінок).

Дуже важливим фактором, що визначає зростання дитини, є стан його здоров`я.

Зростання допомагає оцінювати зміни, що відбуваються в незрілому організмі. Дослідженням зростання займається ауксологія складова частина антропології. Ріст і розвиток відрізняють організм дитини від організму дорослого. Аналіз основних характеристик фізичного зростання у дітей і підлітків вкрай важливий - це простий і надійний спосіб судити про стан їх здоров`я. Відхилення від нормативних (референсних) значень можуть вчасно виявити серйозне захворювання у дитини.

На підставі даних дослідження дитячого населення вченими складаються графіки, які використовуються для оцінки антропометричних даних всіх груп популяції дітей та підлітків. Ці графіки використовуються не тільки медиками, а й батьками. Графіки зростання, співвідношення маси тіла і зросту, обхвату голови і рук - все це складові показники здоров`я дитини, так що батьки можуть і самі стежити за фізичним розвитком своєї дитини до того часу, поки він не перестане рости.

А тепер трохи теорії - з самого початку ...

Давайте зосередимося на внутрішньоутробному зростанні. Загальна тривалість вагітності розраховується в місячних місяцях, в кожному з яких 28 днів. Нормальна вагітність триває 10 місячних місяців, що дорівнює 40 тижнях. Про зародку ми говоримо від запліднення до закінчення 8-го тижня внутрішньоматкової вагітності, з 9-го тижня вже вживається термін «плід».

Якщо ми маємо намір визначити довжину зародка або плоду на тій чи іншій стадії зрілості (в сантиметрах), то вважати треба в такий спосіб: до 5-го місяця за місячним календарем порядкове число місяця за місячним календарем зводиться в квадрат, з 6-го місяця за місячним календарем порядкове число множиться на п`ять. Підрахунки досить приблизні.

Нормальний ріст і розвиток зародка і плоду

• 1-й тиждень: запліднення та імплантація яйцеклітини, початок розвитку зародка.
• 2-й тиждень: у зародка 2 шари клітин.
• 3-й тиждень: у зародка 3 шари клітин (перша відсутня менструація).
• 4-й тиждень: зародок обрисами нагадує людини, формуються зачатки майбутніх кінцівок, закривається нервова трубка, довжина 4-5 міліметрів.
• 5-й тиждень: зачатки рота, пальців на руках.
• 6-й тиждень: зачатки носа, піднебіння, довжина 21-23 міліметра.
• 7-й тиждень: формування століття.
• 8-й тиждень: поява статевих залоз (яєчка або яєчники).
• 9-й тиждень: зародок перетворився в плід, довжина 5 сантиметрів, маса 5 грам.
• 10-й тиждень: розвиток зовнішніх статевих органів.
• 20-й тиждень: маса 460 грам, довжина 19 сантиметрів.
• 25-й тиждень: маса 900 грам, довжина 25 сантиметрів.
• 28-я неделя1: маса 1300 грам, довжина 35 сантиметрів.
• 38-Т41-й тиждень: звичайний термін пологів.

Примітка. Всі зазначені розміри приблизні.

Довжина зародка і плоду згідно місячним місяців

• I місяць 1 см VI місяць 30 см
• II місяць 4 см VII місяць 35 см
• III місяць 9 см VIII місяць 40 см
• IV місяць 16 см IX місяць 45 см
• V місяць 25 см X місяць 50 см

Найбільш часто вимірювані параметри плода - Це біпаріетальний розмір головки ( «від вуха до вуха»), довжина тулуба, відстань між тім`ям головки і сідницями (замість загальної довжини - її не можна виміряти через «скоцюрбленою» пози плоду), довжина стегна та ін.

Якщо лікар на ультразвуковому дослідженні виявить порушення в довжині плода, то він задається питанням, чому плід не росте так, як треба. Причин може бути безліч. Або це пояснюється порушеннями в розвитку плоду, або причина криється в стані здоров`я матері.

Порушення росту плода, викликані його аномаліями

• Інфекції: вірусні - краснуха, цітомегаловірус- паразитарні - токсоплазмоз- бактеріальні - сифіліс.
• Вроджена вада розвитку плоду.
• Вроджена аномалія хромосоми.
• Інші.

Порушення росту плода, викликані змінами в організмі матері

• Харчування (недоїдання).
• Серйозні хронічні захворювання: серця, нирок, імунологічні проблеми, цукровий діабет.
• Епілепсія, порушення щитовидної залози, травми і операції під час вагітності.
• Застосування шкідливих речовин: нікотину, алкоголю, ліків, наркотиків.
• Високий кров`яний тиск у матері.
• Стресові ситуації.
• Захворювання, що передаються статевим шляхом.
• Пошкодження плаценти.

Всі вагітні жінки регулярно оглядаються лікарями - проводиться лабораторне дослідження крові, сечі, УЗД, при необхідності вони проходять інші процедури. Всі ці дослідження допомагають стежити за ростом плода і його розвитком. У деяких випадках, якщо з`являються ті чи інші відхилення, можна позитивно вплинути на внутрішньоутробний ріст плоду. Всі ці процедури не можуть пошкодити ні матері, ні плоду.

Тепер звернемося до чинників, негативним чином впливає на зростання дитини після народження.

До них відноситься неповноцінне харчування і, як наслідок, недостатнє надходження енергії в організм дитини. Перш за все, це пов`язано з нестачею білків, порушенням засвоюваності продуктів і невідповідними дієтами. Ще одна причина - хвороби, особливо хронічні захворювання різних органів: серця, легенів, кишечника, порушення функцій залоз внутрішньої секреції - наприклад, знижена функція щитовидної залози, недолік гормону росту, що виробляється гіпофізом, і т. д. Також впливає і пору року: восени і взимку темпи зростання сповільнюються , навесні і влітку - зростають. Велике значення рухової активності - надмірні навантаження під час занять спортом призводять до зниження вироблення гормону росту (наприклад, у гімнасток), а ось помірна фізична активність допомагає виробленню такого гормону. Це далеко не всі негативні фактори - можна привести і цілий ряд інших. Порушення росту у дитини може бути проявом багатьох захворювань. Але важливо знати, що 50 відсотків дітей, у яких низький зріст, в цілому здорові. Навіть дуже ґрунтовно дослідила проблему уповільнення зростання не допоможе знайти ніяких відхилень.

Не можна забувати про зростанні обох батьків, а іноді і дідусів з бабусями. Буває, що схильність до відносно низького зросту передається через покоління!
Треба пам`ятати і про те, що темп зростання і кінцева довжина тіла у кожної дитини свої. Тому ми і говоримо про спадковості і про зовнішні чинники, які можуть значно вплинути на цей процес.

Зростання дитини в якійсь мірі можна регулювати і в позитивному напрямку. Доказом служать спостереження за ростом людської популяції протягом останніх двох століть. У наш час в раціоні безумовно збільшилася частка білкової їжі, дуже виріс рівень гігієни. Завдяки довгострокових програм: наприклад, щеплень, прийому деяких вітамінів (особливо вітаміну D), аналізу фізичних параметрів і відповідно виявлення на більш ранніх стадіях причин порушень росту, а також новим медичним методикам і відкриття антибіотиків, вдалося впоратися з низкою серйозних захворювань, які негативно впливали на зростання дітей. Дитячий організм завдяки значному поліпшенню умов для оптимального фізичного зростання може тепер краще використовувати свій генетичний ростовой потенціал, отриманий від предків. відбувається акселерація - Саме так називається прискорення фізичного розвитку людини.

Середній фізичний зростання дорослих людей за останні 100 років збільшився на 10 сантиметрів і становить сьогодні в середньому 178,8 сантиметрів у юнаків і 166,5 сантиметрів у дівчат. За останнє століття зрушився і вік статевого дозрівання - у дівчаток перші місячні бувають вже нев17, ав12,5 років.

Процес зростання дитини можна розділити на кілька етапів - йдеться про періодизації дитячого зростання. Якщо порівняти зріст людини з ростом представників інших біологічних видів, то ми ростемо відносно повільно. У більшості ссавців після швидкого післяпологового зростання слід і швидке статеве дозрівання. У людини періоду статевого дозрівання передує період спокійного зростання (дошкільний і молодше шкільне дитинство).

Крива росту людини стала предметом вивчення шведського ауксолога Карлберг, який розклав її на три частково перекривають один одного компонента:

• компонент I (infancy - дитинство);
• компонент С (childhood - компонент зростання в період дитинства);
• компонент Р (puberty - компонент зростання в пубертатний період).

Найшвидше зростання спостерігається в період внутрішньоутробного розвитку (див. Вище).

компонент I

У період позаутробного життя найбільшу швидкість росту (Тобто кількість сантиметрів, на які зростає дитина за 1 календарний рік) ми відзначаємо в перший рік життя. У цей період дитина, виростає на 25 сантиметрів, що дорівнює половині його післяпологовий довжини!

компонент С

За другий рік маля виростає на 12 сантиметрів, за третій рік вже тільки на 9 сантиметрів. У період дошкільного дитинства дитина виростає за один рік на 5-7 сантиметрів. Ми можемо спостерігати певну циклічність: приблизно кожні два роки, починаючи з трьох років будуть Повторюватися етапи щодо швидкого зростання (ростові скачки) - приблизно на п`ятому році життя і між 7-ю і 8-ма роками, але вони можуть наступити і в інший час і повторитися більшу кількість разів.

У наступних розділах ви познайомитеся ближче з графіками зростання і станете відшукувати в них підтвердження того, що ваша дитина росте так, як треба.

компонент Р

Подальший етап - це пубертатний період зростання. Перехід від дитинства до дорослого стану, який характеризується не тільки соматичним, а й психосоціальним дозріванням, називається дорослішанням. Починається воно з предподросткового періоду, або Пуберта.

Пуберта - це гормонально обумовлений процес фізичного дозрівання і різкого стрибка зростання. Завершується він з настанням можливості репродукції даного індивіда: у дівчаток - з першої овуляцією, у хлопчиків - з першої еякуляцією.

Пуберта несе з собою багато фізичних змін:

• розвиваються вторинні статеві ознаки;
• дозрівають залози внутрішньої секреції - надниркові залози, яєчники, яєчка;
• поступово досягають дорослого стану скелет, мускулатура, жирові тканини;
• поступово закінчується зростання всіх органів тіла.

У правильному пубертатному розвитку спільно беруть участь кілька гормональних систем: гормон росту і вісь між гіпофізом і статевими залозами. Дія зазначених гормонів сприяють пубертатному стрибка ( «руки-ноги довжелезні»). Коли його чекати? У хлопчиків приблизно в 12,5 років, коли швидкість росту збільшується з 5-7 сантиметрів на рік до 7-12 сантиметрів. Найбільша швидкість росту буває в 14 років. У дівчаток стрибок зростання починається на два роки раніше, ніж у хлопчиків. Крім того, у віці 11-13 років дівчинки в середньому вище, ніж їх ровесники-хлопчики. Після перших місячних дівчинка виростає в середньому ще на 7,5 сантиметрів (в нормі від 2,5 до 17,5 сантиметрів). Зростання зазвичай припиняється в 15 років (в нормі від 13 до 18 років).

Пуберта у хлопчиків починає проявлятися у вигляді наступних змін:

• після 10 років - збільшення яєчок;
• починається оволосіння біля основи пеніса;
• збільшення мошонки;
• збільшення пеніса;
• мутація голосу;
• більш активна діяльність жирових і потових залоз, часто поява вугрів;
• наростання м`язової маси, скелет поступово набуває чоловічий тип.

У дівчаток насамперед:

• ростуть грудні залози - між 8-13 роками;
• настає пубертатне оволосіння;
• починається більш активна діяльність жирових і потових залоз, що призводить до виникнення вугрів.

Відео: Чи може вагу і зріст дитини відрізнятися від встановлених норм? - Доктор Комаровський

Скачки зростання у дитини

У багатьох книгах по грудному вигодовуванню йдеться, що у немовлят бувають періоди (скачки зростання), коли їм потрібно смоктати більше звичайного. Типова картина: дитина була більш-менш задоволений усталеним порядком годування, але раптом приймається просити груди в будь-який час дня і ночі, куди частіше, ніж напередодні. Якщо мати лякається ( «Молоко пропало!») І догодовують його сумішшю, немовля випиває її все більше і більше і швидко кидає груди зовсім. Якщо ж мати йому суміші не дає, а годує грудьми на вимогу, то молока стає більше - і два-три дні по тому немовля знову просить груди з колишньою частотою. Передбачається, що існують періоди, коли немовля швидше росте і тому йому потрібно більше молока, а іноді говорять ще, що такі періоди наступають зазвичай в двотижневому, півторамісячному і тримісячному віці.

Ця гіпотеза схожа на правду, так як деякі фахівці виявили, що діти можуть зовсім не рости кілька тижнів поспіль, потім же виростають на один-два сантиметри за кілька днів. Проте ніхто (наскільки мені відомо) не довів, що ті дні, коли дитина постійно просить груди, дійсно збігаються зі стрибками зростання, а також ніхто не довів, що вони з`являються в дві і в шість тижнів, а не в три або в п`ять. Погодимося на те, що статися таке може коли завгодно і що причина нам не відома. Зате відомо рішення: годування на вимогу. І ніяких пляшечок.