Загальне поняття психологічних наслідків видалення молочної залози

З давніх-давен відомі порушення психіки, пов`язані зі злоякісними пухлинами, проте тільки в останні десятиліття предметом досліджень стали ті чинники, які, мабуть, можуть впливати на перебіг таких хвороб, а можливо, і на їх виникнення (Le Shan, 1963- Bahnson і співр., 1971- Morris, 1975- Cramer і співр., 1977- Br utigam, 1981).

Одночасно з розширенням психосоматичних досліджень все більше уваги стали приділяти психічним і психосоціальних факторів. Alexander (1950) встановив, що люди зі специфічними особливостями особистості в разі своєрідних конфліктів виявляються схильними до певних органоспецифічних захворювань. У зв`язку з цим постало питання про те, чи дійсно психічні та психосоціальні чинники грають роль у виникненні пухлин, наскільки впливають вони на перебіг хвороби, який характер змін психіки при таких захворюваннях і як їх лікувати (Le Shan, 1963- Greer і Morris, 1975 - Meerwein, 1981).

У нашому розпорядженні дуже мало даних, які були б абсолютно надійними з точки зору етіології. Єдиний патогенний фактор захворювання встановити важко, до того ж навряд чи можна вважати пухлинну хворобу нозологічної едініцей- адже відомо, що при пухлинах з однаковою гістологічної структурою і локалізацією хвороба у різних індивідів протікає по-різному. Кращому освітленню даного питання сприяло в останні роки виявлення у хворих з пухлинами молочної залози однаковою гістологічної структури різних гормональних рецепторів. Дослідження показують, що, очевидно, ці рецептори в певній мірі визначають і прогноз захворювання.

Певні психічні фактори відіграють дуже важливу роль в ході захворювання. Безліч спостережень вказує на те, що установки особистості, пов`язані з хворобою, багато в чому залежать від психосоціальних факторів і від соматичних впливів захворювання. Конструктивна співпраця хворого з лікарем як в ході постановки діагнозу, так і в ході лікування сприятливо діє на перебіг хвороби. Таке ж сприятливий вплив надають і формування правильного ставлення хворого до факту свого захворювання, збереження хороших відносин з людьми, прагнення вистояти, не здаватися, обійтися без допомоги оточуючих, зберегти надію одужати. Найчастіше, однак, психосоціальні проблеми виникають лише внаслідок захворювання, частково через соматичних змін, частково - як побічна дія лікування.

Дослідження дозволяють припустити, що особистість хворого, а також різні менш специфічні фактори відіграють роль у виникненні не тільки змін психіки після оперативного втручання, але і самої пухлини.

Едіт Керн

Психологічні наслідки видалення молочної залози

Поділитися в соц мережах: