Модифіковані радикальні операції з видалення молочної залози

Погані результати радикальних втручань і успішні невеликі втручання у випадках, не пов`язаних з великим ризиком, доповнені опроміненням (про яких з`являлося все більше повідомлень), призвели до того, що поступово стали застосовуватися менш радикальні операції.

Методи щадять оперативних втручань з економією тканин вперше були застосовані Patey в 1932 році (лікарня в Мідлсексе), а потім широко розповсюджувалися і пропагувалися його другом Handley (рис. 1). Суть такого втручання полягала в тому, що в «двох інчах» (1 дюйм = 2,54 см) від краю пухлини через косою або поперечний розріз забезпечували доступ, причому так, щоб залишити поза увагою велику грудну мишцу- малий грудний м`яз віддалялася єдиним блоком з пахвовими утвореннями. Це втручання, доповнене післяопераційним опроміненням, давало такі ж результати, як і операція по Halsted.

Згодом і це втручання було модифіковано. Спочатку Auchincloss (1956) при висічення зберігав верхівку пахвовій западини, потім Madden (1970) січуть тканини тільки до країв грудних м`язів.

Корнель Даубнер

Сучасний підхід до хірургічного лікування раку молочної залози

Поділитися в соц мережах: