Сучасні методи обробки рук медперсоналу

Відео: Інструкція по гігієнічній обробці рук медичного персоналу

Обробка рук персоналу є обов`язковою. Для обробки рук в умовах стоматологічної поліклініки використовуються різні препарати, дозволені Фармакологічним комітетом МОЗ РФ, які не потребують тривалих тимчасових витрат. Дезінфекція рук є одним із ефективних заходів щодо попередження внутрішньо-лікарняної інфекції та у справах захисту не тільки медперсоналу, а й пацієнтів. Розрізняють гігієнічну і хірургічну дезінфекцію. Гігієнічна дезінфекція рук має на меті нейтралізувати мікроби, що знаходяться на шкірі після контакту із зараженим об`єктом або є частиною природної флори шкіри.

Гігієнічна дезінфекція рук необхідна в наступних випадках: до і після контакту з пацієнтом, який повинен піддатися оперативного втручання, після контакту з кров`ю, слиною. Така дезінфекція проводиться до надягання стерильних рукавичок. З цією метою використовують протирання шкіри спиртовмісних антисептиком або миття антисептичним милом.

метою хірургічної дезінфекції рук є видалення транзисторної флори і резистентної флори з рук, щоб не допустити передачі інфекції через руки. Хірургічна дезінфекція також здійснюється двома способами: протиранием і миттям. Найбільш зручні та ефективні спиртові розчини, так як мають швидкістю дії, широким спектром впливу на мікроорганізми, добре сприймаються шкірою, мають тривалістю дії.

Послідовність дій при хірургічної дезінфекції рук спиртовими шкірними антисептиками показана на малюнку.

Техніка обробки рук спиртовмісних шкірним антисептиком
Втирайте антисептик для гігієнічної обробки рук! Мийте руки тільки в разі присутності видимих забруднень!




Техніка миття рук милом і водою
Мийте руки тільки в разі присутності видимих забруднень! У всіх інших випадках втирайте антисептик!



Руки миють в теплій проточній воді (кисті та передпліччя) з милом протягом 2 хв, потім протирають стерильною марлевою серветкою або рушником.

Дезінфектант наносять на долоні і рухами, що розтирають долоню об долоню знезаражують долоні поверхні.
Права долоня розтираючими рухами дезінфікує тильну сторону лівої кисті, і ліва - тильну сторону правої кисті. Пальці рук переплетені.
Долоню об долоню зі схрещеними, широко розставленими пальцями.
Пальці переплести в замок.
Чергуються розтирання великих пальців стиснутими долонями протилежної руки.
Попеременное тертя долонь пальцями протилежної долоні.
Обробка передпліч.


Тривалість обробки - 2-3 хв, особливу увагу приділяють нігтям і піднігтьове ділянкам.

Рух кожного етапу повторюють по п`ять разів, постійно стежачи, щоб під час всієї обробки руки залишалися вологими. При необхідності використовують нову порцію дезинфікуючого розчину. В даний час для обробки рук використовується спиртовий розчин 0,5% хлоргексидину біглюконат в 70% етиловому спирті, Октенідерм, Октеніман, Октенісепт, Велтосепт, АХД 2000 спеці, декосепт плюс, 60% ізопропанол, 70% етиловий спирт з пом`якшуючими шкіру добавками і ін .

Наявність кілець і годин неприпустимо, стерильні щітки використовуються тільки для нігтів і застосовуються тільки один раз на початку робочого дня.

Надягання стерильних рукавичок та їх зняття також проводяться в певній послідовності:



Обробка операційного поля або місця ін`єкції. Для обробки шкіри або слизової операційного поля застосовують йодонат, йодопірон, хлоргексидину біглюконат. Застосовувати настойку йоду забороняється, так вона викликає опік.


"Практичний посібник з хірургічної стоматології"
А.В. Вязьмітінов