Особливості скроневої кістки новонародженого. Формування зовнішнього слухового проходу

До особливостей скроневої кістки новонародженого відноситься також hiatus subarcuatus-отвір в 3-4 мм діаметром під eminentia arcuata, що відкривається в задню черепну ямку. Воно містить тканинний тяж, що включає судини. У дорослого є лише залишок hiatus.

Описані випадки, коли hiatus сприяв поширенню нагноєння з скроневої кістки в задню черепну ямку. Далі у дітей існує щілину в каналі лицевого нерва на рівні підніжної пластинки стремена в області входження в канал. При наявності гострого середнього отиту, таким чином, може виникнути тимчасовий параліч лицьового нерва.

Має значення також дуже поверхневе положення шилососцевидного отвори у грудних дітей (у зв`язку з відсутністю соскоподібного відростка). Цю обставину слід враховувати вже при першому розрізі при антротоміі. У новонародженого соскоподібного відростка ще немає, є лише соскоподібного частина-невеличке підвищення ззаду від верхнезадней краю барабанного кільця.

В соскоподібного частини є антрум, щодо і абсолютно більший, ніж у дорослого. Пізніше з антрума утворюються клітини соскоподібного відростка. Антрум лежить вище, ніж у дорослого (над зовнішнім слуховим проходом), і поверхностнее (2-4 мм під кортикальним шаром). У цьому ранньому періоді антрум складається з двох частин: пирамидной, глибшої, і лускатої, більш поверхневої.

соскоподібного відросток починає розвиватися з соскоподібного частини до кінця першого року життя, т. е. на той час, коли досягають повного розвитку м`язи, що прикріплюються до відростка, головним чином груціно-ключично-сосковая м`яз, і дитина починає тримати голову. Соскоподібного відросток формується лише до 3-5 років.

перші клітини з`являються поблизу антрума і задневерхней стінки зовнішнього слухового проходу на першому році життя. Пневматизація в основних рисах закінчується до 5-7 років, але триває протягом усього життя.

Слід зазначити, що до моменту народження не тільки антрум, але і барабанна частина скроневої кістки разом з барабанною перетинкою, барабанна порожнина, слухові кісточки і лабіринт вже досягають в основному остаточних розмірів. Деякий вплив на конфігурацію нижньої стінки барабанної порожнини може надати цибулина яремної вени, з`являється до 9 місяців (до цього сигмовидної синус переходить безпосередньо під тупим кутом в яремну вену).

У плода барабанне кільце з барабанною перетинкою лежить горизонтально так, що остання становить частину основи черепа. У новонародженого це положення ще зберігається, і лише в подальшому барабанна перетинка поступово приймає вертикальне положення.

Кісткової частини зовнішнього слухового проходу немає, є тільки барабанне кільце. Кістковий слуховий прохід розвивається за рахунок барабанного кільця і лускатої частини скроневої кістки. Слухова труба у новонародженого досягає приблизно половини довжини труби дорослого. Вона пряма, без кривизни і вигину.

просвіт щодо ширше, ніж у дорослого, перешийок ж значно ширше. Глотковий отвір розташовується значно нижче, ніж у дорослого. Надалі глотковий отвір розширюється і переміщується ззаду від заднього краю твердого піднебіння і донизу від склепіння носоглотки. Таким чином, глотковий отвір, що лежить у плода нижче рівня твердого неба і досягає його у новонародженого, в подальшому піднімається до рівня нижньої носової раковини.