Пухлини серця: доброякісні та злоякісні, лікування, симптоми, причини, ознаки, класифікація, види
Первинні пухлини серця рідкісні.
Вторинні злоякісні утворення в серце більш поширені. Три чверті первинних серцевих пухлин доброякісні, більшість з них - міксоми.
Відео: Як Вилікувати Рак Груди. Одна особлива історія
Симптоми і ознаки пухлини серця
- Кардіальні симптоми пов`язані з обструкцією (задишка через стискання порожнистих вен, набряк легенів, непритомність).
- Ознаки системної емболії (інсульт, периферична емболія).
- Системні або органічні симптоми (лихоманка, втрата ваги, нудота).
- Артима (пов`язані з безпосередньою інфільтрацією провідної тканини або з підвищеним збудженням міокарда).
Пухлини серця часто добре «замасковані».
Доброякісні пухлини серця
міксоми серця
Складають 50% пухлин серця. Рідко множинні форми (синдроми LAMB і NAME) і можуть бути спадковими (аутосомно-домінантно). Найбільш часто виникають в передсерді в області fossa ovalis (овальна ямка), в лівому частіше, ніж у правому. Симптоми і ознаки ( «барабанні палички», висип, «мелодія» пухлини - аналогічно третьому тону серця) схожі з такими при ендокардиті, злоякісних новоутвореннях і захворюваннях сполучної тканини. Аналіз крові може виявити анемію, підвищення СРВ і ШОЕ. Ехокардіографія в даному випадку - досить інформативний діагностичний метод. Міксоми зазвичай мають широку основу, але деякі - тонку ніжку. Лікування - термінове хірургічне видалення пухлини. Необхідно післяопераційне дослідження ехокардіографії, оскільки некоректне оперативне видалення може призвести до рецидиву.
папілярні фіброеластоми
Часто випадково визначаються як невеликі освіти в області аортального та мітрального клапанів. Їх фрагменти можуть стати причиною системної емболії і приводити до коронарних або церебральним тромбозів. Для поліпшення прогнозу повинно проводитися хірургічне втручання, малі пухлини в правому серці можуть довго спостерігатися без операції.
Інші
- Рабдоміома (найбільш поширена первинна серцева неоплазия у дітей).
- Фіброма (найбільш часто оперованих пухлина у дітей).
- Гемангіоми.
- Ліпоми серця.
- Пухлини АВ-вузла (невелика кістозне освіту - причина раптової серцевої смерті).
Злоякісні пухлини серця
Метастази в серце
Зустрічаються частіше, первинних пухлин серця. Тахікардія, аритмії, серцева недостатність у пацієнтів з неоплазією дозволяють припустити метастази пухлини в серце. Можуть виявлятися перикардіальним випотом і / або тампонадою. До такого роду метастазуючим злоякісних новоутворень відносяться меланома, лейкоз, лімфома, рак шлунка, печінки, ободової кишки, прямої кишки і яєчників.
саркоми
Дуже рідко. Можуть виникати в різних частинах серця, однак найбільш часто це праве передсердя. До цієї групи належить ангіосаркома, остеосаркома, Лейоміосаркома, рабдоміосаркома. Лікування комбіноване: хірургічне, хіміотерапія і променева терапія. Ефективність лікування низька, пацієнти в середньому живуть менше року.
лімфома серця
Потрібно променева діагностика, щоб відрізнити первинну лімфому серця від звичайної лімфоми. Лікування зазвичай ведеться методом хіміотерапії.