Компульсивний переїдання: лікування, симптоми, причини, ознаки
Компульсивний переїдання характеризується рецидивуючими епізодами поїдання великого обсягу їжі з почуттям втрати контролю над собою.
Відео: Компульсивное переїдання. Харчова залежність у дітей: причини і лікування
Ці епізоди не чергуються з очисними процедурами: хворі не викликають блювоту, не приймають проносні і не ставлять клізми. Діагностика будується на аналізі клінічної картини.
Компульсивний переїдання зустрічається у 3,5% жінок і 2,0% чоловіків в загальній популяції. На відміну від нейрогенной булімії, компульсивний переїдання частіше спостерігається серед людей з ожирінням. Це розлад зустрічається більш ніж у 30% пацієнтів, що проходять різні курси по зниженню ваги. У порівнянні з хворими на нервову анорексію або нейрогенної булімією, пацієнти з компульсивним переїданням відрізняються більш старшим віком, частіше чоловічої статі.
Компульсивний переїдання заподіює достатній дискомфорт пацієнтам, особливо якщо вони намагаються знизити свою вагу. Клінічна депресія і заклопотаність формою і вагою тіла зустрічається досить часто у огрядних людей з компульсивним переїданням, ніж у здорових людей без цього розладу.
Діагностика компульсивного переїдання
- Клінічні критерії.
Відео: Харчова залежність
Переїдання протягом двох днів в тиждень протягом мінімум 6 міс і почуття недостатнього контролю над апетитом (згідно Диагностико-статистичному керівництву за психічними розладами. Крім того, необхідна наявність більш 3 симптомів: в Швидка швидкість поглинання їжі. «Вживання їжі до розвитку почуття дискомфорту .
- Вживання великого об`єму їжі без фізичного почуття голоду.
- Вживання їжі на самоті.
- Почуття відрази, сорому, провини після переїдання.
Відео: Таблетка.Булімія. Анорексія. Причини, симптоми, ознаки. Як лікувати. [Сімейний журнал]
Лікування компульсивного переїдання
- Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ).
- У рідкісних випадках міжособистісна психотерапія (МЛП).
- Можливе призначення препаратів групи СИОЗС або сибутраміну.
КПТ - це найбільш вивчений і ефективний метод лікування. Також ефективна МЛП. Частота ремісії після КПТ і МЛП становлять понад 60%. При досягненні покращення воно зберігається протягом досить тривалого часу. Ці методи лікування не призводять до відчутного зниження ваги у огрядних хворих.
Традиційна терапія по зниженню ваги зазвичай короткочасно усуває напади переїдання з тенденцією до розвитку рецидивів. Антидепресанти також надають короткочасний ефект. Відстрочені наслідки застосування антидепресантів не вивчені. Попередні результати застосування препарату сибутрамін, який пригнічує апетит, багатообіцяючі.