Булімія симптоми і напади, діагностика і лікування булімії

Відео: Булімія. Як вилікуватися від булімії?

Як позбутися від стресу, неспокою, нездатності справлятися з проблемами повсякденного життя, нестачі любові і самотності?

Мало кому з людей прийде думка про те, що фактором, в силу негативних напруг, може бути їжа.

Більшість підлітків вже у віці 13-14 років починають звертати увагу на власну фігуру.

Приблизно через рік багато молодих дівчат починають вводити перші обмеження, як уникати закусок, солодощів, вечері і так далі. З кожним роком підлітки вводять все більш жорсткі методи контролю ваги, які полягають у використанні різних дієт для схуднення, періодичних голодувань і інтенсивних фізичних вправ.

Коли і ці кошти не працюють, багато молоді дівчата переходять до більш кардинальних рішень, таким як блювота або зловживання проносними.

Надмірна зосередженість на раціоні харчування і контролі ваги може в кінцевому підсумку призвести до посилення дуже небезпечних симптомів, з групи розладів харчової поведінки.

Одним з них є булімія

Люди, які страждають цим захворюванням, втрачають контроль над власним харчуванням. Часто це почуття є неприборканої жадібністю до їжі, а потім настає каяття, позбавлення від надмірної кількості їжі блювотою, прийомом проносних і сечогінних засобів. Застосування такого різкого методу призводить до дуже серйозних порушень в стані фізичного і психічного здоров`я.

У багатьох випадках, якщо булімію не лікувати, вона закінчується смертю в результаті порушень в серцево-судинній системі, великих інфекцій або самогубства.

Булімія - це хвороба, на думку багатьох, що наступає тільки через невдоволення власним тілом, але насправді вона є проявом глибоко укорінених розладів особистості. Більше 90% людей піддаються булімії - це жінки. В основі хвороби можуть лежати різні, часто драматичні життєві ситуації, такі як: смерть або тяжка хвороба близького людини, розлучення, сімейні непорозуміння, стреси, пов`язані з іспитами або професійні проблеми. У підлітків причиною найчастіше є невдалі спроби прояви власних можливостей, хвороблива дбайливість батьків або відсутність очікувань. Як правило, батьки менш чутливі до потреб дитини і ведуть суворі і жорсткі методи виховання, що сприяє формуванню багатьох розладів особистості:

- підвищене почуття тривожності,
- низька самооцінка,
- слабка стійкість до стресу.

Не дивно, що булімія часто зустрічається серед студенток і молодих, амбітних жінок, які щодня демонструють успіхи в професійній діяльності. Найчастіше це жінки витончені, доглянуті та впевнені в собі. Однак за цією зовнішньою ширмою ховається людина глибоко сумнівається в себе і свої можливості, що живе в тривозі і самоті. Усвідомлюючи внутрішнє лицемірство, він приходить до розчарування і різних невротичних проблем. Часто замикаючись в собі, хворі приймають рішення і неодноразово змінюють життєві плани. Багато людей, щоб впоратися з болісним почуттям страху, провини і безпорадності, потрапляють в різні види залежності, як, наприклад, в алкоголізм чи наркоманію.

Коли відбуваються напади булімії?

Напади булімії протікають по-різному. Деякі люди, готуючись до обжерливості, роблять це потайки, плануючи ретельно кожну дрібницю. Інші їдять в ресторанах, кафе швидкого обслуговування або просто бродять від магазину до магазину. Також сам спосіб поглинання їжі протікає по-різному.

Деякі жінки роблять це в поспіху, залишивши після себе великий безлад, інші для того, щоб зберегти все в таємниці, споживають їжу повільно і обережно, щоб не викликати будь-яких підозр. Напади булімії можуть прийти раптово і несподівано, практично в будь-який час дня і ночі. Особи, які мають певну здатність контролювати свої емоції (дні обжерливості), часто планують заздалегідь, вибравши для цього, наприклад, вихідні дні.

Крім того, обрані продукти під час цих "свят" не випадкові. Краще, якщо це продукти м`які з високою калорійністю. При атаках булімії тип харчування не має великого значення і з`їдено може бути буквально все, що опиниться під рукою, навіть сміття з кошика. У день обжерливості калорійність їжі може досягати від 20000 калорій і більше.

Напади булімії завжди супроводжує сильне емоційне напруження. Перед початком багато жінок починають відчувати страх, занепокоєння і підвищену нервову збудливість. Нарешті приходить припадок, після чого розрядка напруги і блаженне розслаблення. Але, на жаль, це тільки початок драми. Через деякий час повертається свідомість, в шлунку починається почуття переповнення, виникає нудота і катастрофічне бачення приросту ваги тіла. Тоді паніка, що робити?

Найчастіше закінчується це викликаної блювотою, обіцянками застосовувати "драконівські" дієти і голодування. Ці обіцянки, на жаль, тримаються тільки до наступного разу. Неконтрольоване об`їдання і блювота супроводжується дуже сильним почуттям сорому, провини і відрази до самої себе. Напади булімії викликають в організмі ряд несприятливих нейрогормональних і метаболічних змін, які сприяють зростанню жирової маси тіла. Втрата привабливості фігури змушує більшість застосовувати різні дієти для схуднення, таблетки, проносні трави, сечогінні засоби, а також інтенсивні фізичні заняття, що тільки посилює образ ендогенних ушкоджень. Іноді симптоми булімії відбуваються почергово з симптомами анорексії.

Діагноз і лікування булімії

Більшість жінок, які стикаються з булімією, звертаються до лікаря з порушеннями шлунково-кишкового тракту, гінекологічними захворюваннями або тривожно-депресивним станом.

Розширена булімія зазвичай супроводжується:

- почуттям втоми і сонливості;
- головним болем і запамороченням;
- аритмією і надмірної сократимостью серцевого м`яза серця;
- змінним настроєм, занепокоєнням, страхом;
- порушеннями менструального циклу;
- надмірною сухістю шкіри;
- запором, болем у животі;
- пошкодженням емалі зубів, викликаної блювотою кислого вмісту шлунка;
- пухлиною слинних залоз, припухлістю особи і щік.

Свої симптоми хворі булімією намагаються приховувати в таємниці, тому під час візитів до лікаря не визнаються в розладі харчової поведінки. Мало хто проникливі лікарі рідко виявляють справжню причину проблем зі здоров`ям, в результаті чого більшість пацієнток лікуватися тільки для симптоматичного полегшення.

Звичайно, така терапія неправильна, і іноді надлишок вживаних препаратів може тільки посилювати існуючі проблеми зі здоров`ям.

Правильний процес лікування цього захворювання важкий і результати часто приносять розчарування. Пацієнтка повинна одночасно лікуватися у різних фахівців, в основному, психолога, психіатра і фахівця з питань харчування. Мультидисциплінарний підхід в лікуванні цього типу захворювання дає найкращі результати. На жаль, це можливо тільки в спеціалізованих медичних установах, яких в Росії до цих пір дуже мало.

Діагноз булімії заснований на співіснуванні наступних критеріїв:

а) Повторні епізоди втрати контролю за кількістю споживаної їжі, наприклад, прийом їжі протягом короткого часу (1-2 години). Велика кількість їжі, яка для більшості людей була б занадто великим, щоб його можна було б прийняти в цей час і при аналогічних обставинах. Якщо атаки булімії зустрічаються частіше, ніж два рази на тиждень протягом 3 місяців, ви можете підозрювати виникнення булімії;
б) Поява дій, спрямованих на те, щоб уникнути збільшення ваги тіла усіма способами (блювота, проносні, сечогінні засоби, надмірна фізична активність);
в) Безперервне почуття провини, знижений рівень настрою;
г) Неприйняття своєї зовнішності і особистості.

Чим раніше буде зроблено правильний діагноз і реалізована правильна програма лікування, в тому числі переговори, тим краще. Якщо булімія займе кілька років, шанс на повне одужання має лише кожна п`ята жінка. У таких випадках можна тільки полегшити перебіг хвороби, але в моменти підвищеного стресу або в період несподіваних змін, напади, як правило, повертаються з подвоєною силою. Це єдиний спосіб розрядки емоційної напруги і почуття безпорадності при булімії.

Роль лікаря-психіатра і психолога

Лікування булімії полягає, в основному, на застосуванні відповідних психотерапевтичних методів. У терапії участь повинно бути не тільки хворого, але і оточуючих його близьких людей. Така модель лікування сприяє вирішенню психологічних проблем всієї родини, заснованої на зміцненні відносин, знаходженні компромісів і взаємодопомоги між окремими її членами. Тому що хворий булімією стикається з високим почуттям страху, критичної оцінки своєї зовнішності і особистості. Корисною може виявитися також групова терапія.

На кількість споживаної їжі в значній мірі впливає низький рівень серотоніну в мозку - нейромедіатори. Застосування препаратів, що впливають на збільшення серотоніну в головному мозку, може бути корисно в ослабленні атак. Однак слід пам`ятати, що хворі булімією їдять не тому, що вони голодні, а тому, що у них є до цього непереборна тяга.

Спеціаліст з питань харчування

Так як булімія є однією з ланок хвороб з групи розладів харчової поведінки, величезну роль в процесі терапії відіграє формування певних відносин до їжі. Багато жінок, в результаті багаторічного повторення помилок в харчуванні, втратили контроль над правильним способом харчування, тому необхідно ці помилки виправити.

Будь-які зміни у вашому раціоні повинні бути введені дуже обережно. На першому етапі лікування необхідно прагнути до виправлення помилок в харчуванні, безпосередньо загрожують здоров`ю та життю жінки, а потім на основі компромісів обережно впроваджувати правила правильного харчування, які ви в змозі прийняти. За всім лікуванням повинен стежити лікар, завданням якого є пом`якшення симптомів, що виникають в ході цієї хвороби.