Порушення харчування у підлітків, лікування

Це фактично призвело до соціально нав`язливою ідеєю про необхідність скинути вагу, стати худим і дотримуватися дієти. Занепокоєння про зайву вагу, починаються вже в дошкільний віці і з віком вони тільки посилюються. Результати можуть призвести як »до фізичних, так і психологічних наслідків, включаючи серйозні порушення харчування.
Порушення харчування шкідливо для організму людини і його повноцінної діяльності. Це «емоційний» харчування, включаючи компульсивно-обсесивне харчування, нервово-психічну анорексію, булімія, а також найчастіше дотримання дієти і обмеження в харчуванні. В останні два десятиліття спостерігається збільшення випадків виникнення проблем з харчуванням. В середньому підлітковому віці діти у віці від 10 до 12 років більше за інших схильні до ризику. Дівчата і жінки схильні піддаватися порушень харчування частіше, ніж хлопчики і чоловіки.
У деяких сім`ях дорослі використовують різні види діяльності, які допомагають їм впоратися зі своїми почуттями. Вони можуть палити, вживати алкоголь, гарячково працювати, посилено виконувати фізичні вправи або застосовувати інші способи, що допомагають їм відчувати себе краще. Багато при цьому починають посилено вживати продукти харчування, перетворюючись таким чином в «емоційних їдців». У багатьох дітей завжди є під рукою якась їжа, і вони вчаться «заїдати» свої почуття. Незалежно, роблять вони це в період сильного емоційного радості або розлади, досить просто використовувати їжу для того, щоб впоратися зі своїми емоціями.
Нервово-психічна анорексія характеризується доведенням себе до повного виснаження, занадто великою втратою ваги і сильно спотвореним уявленням про ідеальне тіло, яке підтримується почуттям страху стати повним. Анорексія частіше зустрічається серед дівчат, ніж серед хлопчиків, але все ж може торкнутися дитини будь-якої статі. Подання дитини про ідеальне тіло настільки далеко від реальності і спотворено, що дитина скаржиться на надмірну повноту, навіть коли оточуючим очевидно, що у нього значний недолік маси тіла, він просто виснажений. У більшості випадків діти, хворі нервово-психічної анорексією, вживають лише кілька сотень калорій в день, хоча при цьому вони можуть виконувати такі нав`язливі руху, як вживання їжі потайки, ховання або позбавлення від неї. Вони можуть призвичаїтися до вживання проносних і сечогінних засобів (препаратів, що сприяють посиленню сечовипускання). Також вони старанно виконують фізичні вправи, щоб спалити якомога більше калорій, бігаючи по кілька кілометрів, займаючись танцювальною аеробікою по кілька разів на день або постійно бігаючи вгору і вниз по сходах, намагаючись досягти максимальної худорлявості свого тіла. У дівчаток, які страждають нервово-психічної анорексією, у яких вже почався менструальний цикл, може бути затримка або повне припинення менструацій, а у дівчаток предподросткового віку з нервово-психічної анорексією може спостерігатися затримка появи менструального циклу. У віці від 5 до 12 років нервово-психічна анорексія зустрічається досить рідко.
Булімія - інший стан, але характеризується приблизно такими ж ознаками. Її часто називають синдромом очищення організму від святкування. Святкування - період ненаситного вживання їжі з гострим почуттям і потребою наповнення шлунка їжею, але в той же час побоюваннями про те, що не вийде вчасно зупинитися. Як правило, при цьому вибирається висококалорійна неповноцінна їжа, але надмірне вживання може відбуватися стосовно будь-якої їжі. Надмірне вживання їжі - це неконтрольоване емоційний харчування. У деяких випадках кількість з`їденої їжі не обов`язково зайве: наприклад, якщо дівчинка дотримувалася дієти і обмежувала своє споживання їжі, а. після цього почала нормально їсти, вона може відчувати почуття надмірного вживання їжі та втрати контролю над собою незалежно від кількості з`їденого.
Після надмірного вживання їжі найчастіше слід очищення шлунка. Дівчата намагаються очистити свій організм від їжі, або самостійно викликати блювоту (засовуючи палець або який-небудь предмет на зразок зубної щітки в горло), або вживаючи проносні або сечогінні засоби. Вони також можуть бути схильні до надмірних фізичних вправ, прийому таблеток для схуднення, голодування або дотримання дієти при спробах скинути вагу. Більшість дівчаток, які страждають на булімію, відчувають сором за надмірне вживання їжі і подальше очищення шлунку і проявляють чудеса винахідливості, щоб приховати це від своїх друзів і членів сім`ї. Сильне емоційне примус знову і знову здійснювати цикл надмірного вживання їжі та подальшого очищення шлунку разом зі здатністю приховувати проблему ускладнюють виявлення і лікування булімії. Розвинулася булімія також досить рідко зустрічається в середньому підлітковому віці. Проте, особливо при досягненні статевої зрілості, діти часто вдаються до очищення шлунка без попереднього надмірного вживання їжі.
Дотримання дієти і обмеження в їжі характеризуються руйнівною діяльністю при необхідності скинути вагу. Такі діти часто зважуються, застосовують різноманітні дієти і стримують себе в їді. Така модель поведінки не пов`язана з тим, чи є вага дитини надмірним, недостатнім або нормальним. Дотримання дієти є нормальним явищем для тих, хто страждає порушенням харчування, і може привести до серйозних проблем.
Дитина, що обмежує себе в їжі, спочатку є прискіпливим їдцем, який уникає вживання певних видів їжі: він може відмовлятися є будь-які сорти хліба або він може стати вегетаріанцем. У таких дітей, як і раніше зберігається нормальний апетит, а їх поведінка при прийомі їжі є способом встановлення контролю над однією зі сфер життєдіяльності. Оскільки режим харчування найчастіше є одним з головних питань в родині, такі діти легко використовують дієту для того, щоб маніпулювати батьками. Найчастіше їх порушення харчування призводять до емоційної боротьбі з батьками. На жаль, через соціальний тиску мати худорляву статуру батьки та інші навколишні дитини дорослі іноді піддаються впливу і контролюють поведінку дітей при прийомі їжі.

Відео: Аритмія? Лікування порушень серцевого ритму у підлітків за методом доктора Скачко, Київ: 0679924062

Причини порушень харчування

Незважаючи на широке поширення харчових порушень, дослідники досі не знають напевно, що насправді служить причиною їх виникнення. Звичайно, при цьому відіграє роль особливу увагу суспільства до худорлявому статурі: дівчатка прагнуть бути схожими на моделей з модних журналів, а хлопчики намагаються наслідувати героям, яких вони бачать по телевізору або в спортивних матчах. Якщо батьки або близькі подруги дівчинки дуже турбуються про свою вагу і витрачають багато часу і енергії на різні дієти, або якщо вони навіть просто кажуть, що джинси занадто щільно сидять дочки, її занепокоєння з приводу своєї худоби може перетворитися на нав`язливу ідею, особливо якщо у неї є психологічні передумови порушення харчування.
Крім діяльності щодо коригування ваги і дотримання дієт в порушеннях харчування також можуть бути задіяні психологічні чинники. Діти з анорексією, булімією або ті, хто постійно сидить на дієті, часто занурюються в депресію, страждають низькою самооцінкою, переживають почуття неповноцінності, стрес і травмування. Маленькі дівчатка з нервово-психічної анорексією прагнуть до самовдосконалення, вони встановлюють собі нереально високі цілі як в соціальному житті, так і в навчанні. Найчастіше їм складно справлятися зі своїми тривогами з приводу дорослішання і статевого дозрівання, і в міру розвитку свого тіла вони можуть вдаватися до суворого дотримання дієт, намагаючись відсунути в сторону ці фізичні зміни. Цим дівчаткам також часто доводиться боротися з серйозним почуттям втрати контролю над своїм життям через стресовій ситуації в родині, емоційного безладу або соціального тиску. Доведення себе до виснаження, не дивлячись на його згубну дію, може здаватися їм єдиною частиною їхнього життя, над якою, на їхню думку, вони мають контроль.
Для дівчаток, які вживають надмірну кількість їжі, їжа є способом впоратися зі стресом або нудьгою. Торти, печиво і морозиво, яке вони поглинають, - можуть стати «друзями», що допомагають виховувати їх і зменшувати почуття занепокоєння. Проте, оскільки ці дівчатка відчувають почуття провини і сорому після випадку прояву булімії, їх стрес може тільки загостритися і вони будуть ще більш схильні до надмірного вживання їжі та подальшого очищення шлунка. У дівчаток з порушеннями харчування найчастіше спостерігаються складнощі у взаєминах з близькими через боротьбу з її порушеннями, а також з-за низької самооцінки, уявлення про саму себе як про погану людину (пов`язаного з соромом з приводу дотримання дієти, блювоти і наполегливих зусиль відмовлятися від їжі).
Харчові порушення мають комплексні причини сімейного досвіду і суспільства, в якому виховується і росте дитина. Не існує якогось одного конкретного способу запобігання цих порушень, але фокусування уваги на особистісних і соціально сильних якостях дитини, а не на його зовнішності або популярності, може послужити хорошим початком.

Відео: Малишева про Лікуванні прищів У Дівчат. приклади

Попередження і виявлення захворювання на ранній стадії

Які попереджувальні сигнали? Порушення харчування найскладніше виявити в ранньому і середньому підлітковому віці. У дитини у віці 10-12 років симптоми порушень можуть виявлятися не так явно, як у підлітка старшого віку. Набрана вага, а не більше очевидна втрата у вазі може служити єдиним фізичним ознакою існуючої проблеми. Навіть якщо дитина надто худий, на ранній стадії вільний одяг може не показувати цього, а у дітей розвивається вміння приховувати свою поведінку.
Батьки багатьох дівчаток з порушеннями харчування іноді називають їх дітьми модельної зовнішності. Їх нав`язливі прагнення ведуть до того, що вони намагаються досягти високих показників у навчанні і містити кімнату в ідеальній чистоті. Їх може турбувати догляд за собою, почуття, що вони повинні завжди бути «тільки на висоті», але насправді вони ніколи до кінця не задоволені своєю зовнішністю. З іншого боку, такі підлітки іноді, навпаки, зовсім втрачають контроль над собою, виглядають дуже неохайно і у них практично не спостерігається упорядкованого устрою життя.
Ці дівчатка можуть зовсім не скаржитися на особисті проблеми і не висловлювати будь-яких негативних емоцій, навіть не дивлячись на те, що в житті кожної людини існують злети і падіння. Не дивно, що вони можуть багато говорити про свою вагу і часто зважуватися. Хоча в цьому віці багато дівчаток ведуть розмови про, зайвої повноті і іноді просто роблять це за компанію, такі розмови можуть служити сигналом про те, що у них відбувається порушення харчування.
Підлітки з нервово-психічної анорексією проводять відносно небагато часу в суспільстві, але можуть присвячувати багато часу своєму нав`язливому поведінки - переписування домашнього завдання до тих пір, поки воно не буде ідеальним, або фанатично виконувати звичайні справи по дому. Найчастіше вони займаються ритмічною гімнастикою протягом багатьох годин без перерви або виконують жорстку програму бігу або їзди на велосипеді на довгі дистанції, доводячи себе до знемоги. У той же час їх особиста і соціальна життя може бути порожньою і позбавленою близькості і довіри.
Діти з нервово-психічної анорексією можуть відкидати їжу, яку їм пропонують за столом, навіть якщо це буде помірна порція. Проте, не дивлячись на те, що їдять вони дуже мало, такі підлітки можуть присвячувати багато часу вибору і приготування страв, які вони будуть їсти. Вони можуть постійно читати таблиці із зазначенням змісту калорій, розрізати їжу на дрібні шматочки і дуже повільно і ретельно пережовувати її. Вони часто пропонують свою допомогу при здійсненні покупок і приготуванні смачних страв і ситних десертів для інших членів сім`ї.
Не пропустіть той момент, коли у хлопчиків теж іноді розвивається порушення харчування, але в більш пізній період. Найчастіше причиною таких порушень стає нормальна прибавка в вазі, звичайна в період статевого дозрівання, та зростаючий тиск соціуму щодо зовнішності хлопчиків і чоловіків.
Якщо вам здається, що у вашої дитини серйозні проблеми з харчуванням, поговоріть з педіатром. Порушення харчування не можна ігноріровать- потенційно вони є небезпечними для життя. Діти з нервово-психічної анорексією, якщо домагаються контролю над своїм станом, можуть буквально заморити себе голодом до смерті. Навіть якщо порушення несмертельної, сильне виснаження і неправильне харчування можуть завдати шкоди організму, викликаючи такі стани, як ураження серця і нирок або зниження імунітету. Хоча діти з булімією можуть і не страждати від виснаження і неправильного харчування, як діти з анорексією, блювота може серйозно пошкодити їх стравохід, зубну емаль, ясна і нирки.
Діти, що фокусують свою увагу на дотриманні дієт і обмеження в харчуванні, не отримують достатньої кількості поживних речовин, необхідних їм для здорового зростання. Вживання таблеток для схуднення, голодування або інше подібна поведінка може завдати серйозної фізичний і / або психологічної шкоди організму.

Лікування порушень харчування

Лікувати нервово-психічну анорексію і булімію досить складно і фахівцям, батькам ж практично неможливо самостійно успішно впоратися з цими станами. Настійні прохання або покарання не змінять поведінки дитини. Навіть при самій делікатній спробі надання допомоги лікувати такий стан складно, а рецидиви відбуваються досить часто. Більшість дітей з порушеннями харчування заперечують наявність проблеми і тому заперечують проти проведення лікування. Вони можуть відчувати сором через своєї поведінки і побоюватися того, що якщо вони погодяться на лікування, то почнуть набирати вагу і стануть товстими.
Проте чим раніше буде виявлена проблема і розпочато лікування, тим більше шансів на успіх. Але як тільки саморуйнівної поведінки зміцниться, лікування буде проходити складніше.
Харчові порушення - це комплексні проблеми, тому кращі програми лікування багатокомпонентних і включають в себе медичні, психіатричні і харчові аспекти. При цьому можуть бути прописані лікарські препарати, щоб допомогти дитині впоратися з депресією або сильним почуттям тривоги і занепокоєння. У деяких випадках може знадобитися госпіталізація або лікування в стаціонарі, особливо по відношенню до пацієнтів, які сильно втратили у вазі або у яких розвинулися серйозні Ускладнення-в крайніх випадках пацієнтам може внутрішньовенно вводитися рідина з необхідними поживними речовинами (або через трубочку, що проходить через ніс в шлунок) до тих пір, поки дитина не захоче самостійно приймати їжу.
Невід`ємними складовими програми реабілітації служать консультації і надання підтримки. Лікарі будуть проводити з пацієнтами роботу щодо усунення їх занепокоєння, пов`язаного з імовірністю збільшення у вазі, а також щоб допомогти пацієнтові встановити оптимальні критерії щодо свого зовнішнього вигляду. Оскільки сімейна атмосфера відіграє при таких порушеннях важливу роль, лікар може порекомендувати проведення психотерапії за участю батьків, а можливо, і братів і сестер дитини. Дітям необхідно відчувати почуття любові з боку близьких, але не одержимості, тиску або постійного контролю батьків.
Весь процес лікування, включаючи період реабілітації, може тривати місяці і навіть роки. На жаль, рецидиви захворювання трапляються і в дорослому віці.