Анорексія у дітей підлітків, причини, симптоми, лікування

Телебачення і Жіночі журнали, зокрема, бомбардують нас зображеннями неприродно худих дівчат. Багато хто починає вважати себе відхиленням від норми, оскільки вони не відповідають цим стандартам. Навіть дівчинки в початкових класах школи відчувають на собі цей вплив. У віці 10-11 років 60% дівчаток вважають, що вони занадто повні і їм терміново необхідна дієта. Підлітки починають розробляти для себе абсолютно немислимі теорії харчування. Якщо у вас будуть хоча б початкові знання про анорексії і булімії, ви зможете запобігти небезпеці, яка загрожує вашим дітям.

Відео: Росія Смерть Дівчата з Ярославля від анорексії 14 01 2014

Визначення та причини анорексії у дітей підлітків

До психологічним аспектам порушення нормального харчування зазвичай відносять нервову анорексію і нервову булімію. Під анорексією мається на увазі необгрунтоване дотримання дієти, пов`язане з великою втратою ваги. Булімія - це безконтрольний рясний прийом їжі (обжерливість), супроводжуваний штучно спричиненої блювотою, зловживанням проносними засобами або іншими екстремальними заходами, спрямованими на обмеження приросту ваги.

Анорексія і булімія зустрічаються у 2-9% жінок (точну цифру визначити важко, оскільки люди, які страждають цими розладами, часто приховують це). Хоча це найчастіше відбувається з дівчатами-підлітками і молодими жінками, чоловіки все ж становлять від 5 до 10% серед загальної кількості людей, які страждають цими розладами.

Вчені точно не знають, чому у одних людей розвиваються подібні порушення, а в інших ні, хоча дані останніх досліджень дозволяють припустити, що тут грає певну роль вроджена генетична схильність. Діти, які страждають на анорексію, зовні часто домагаються значних успіхів (наприклад, отримують хороші оцінки в школі), але їх внутрішній світ знаходиться в протиріччі з зовнішнім. Вони насилу висловлюють свої емоції. Саморуйнується дієта стає для них як би засобом самовираження. Вони відчувають, що втрачають контроль над власним життям, і намагаються компенсувати це контролем над вагою.

психологічна залежність

Існує точка зору, що при даних розладах мова йде про одну з форм психологічної залежності, але не від наркотику, а від голодування або обжерливості. Подібно залежності від алкоголю або наркотиків, такі розлади харчування часто починаються з благих намірів (адже схуднення корисно для здоров`я, так само як і розслаблення після чарки спиртного спочатку теж може виявитися корисним).

У деяких людей і невиправдане голодування, і непомірне обжерливість є спробами впоратися з депресією або психологічною травмою. Спочатку здається, що цей метод ефективний, але потім вступає в силу залежність, і саме вона починає контролювати всю подальше життя людини. Точно також як алкоголік постійно думає про те, де дістати гроші на чергову випивку, людина, що страждає на анорексію, весь час стурбований тим, як позбутися від «надмірної» ваги. Якщо у людини булімія, то він крім цього ще й мучиться почуттям провини від постійного переїдання.

Людина, що страждає подібними розладами, не може з власної волі зупинити цей процес, точно так само як наркоман не в змозі припинити вживати наркотики. Хоча деякі жінки стверджують, ніби позбулися цих розладів власними силами, я все ж таки вважаю, що такі випадки вкрай рідкісні. Тут обов`язково потрібна допомога фахівця, а часто і цілої групи фахівців, включаючи терапевтів, психологів, дієтологів та інших медиків. Одужання майже ніколи не буває швидким і легким. Проте лікування і бажання самого пацієнта допомагають подолати ці патологічні стани.

психологічні зміни

Нервова анорексія - це більше ніж дієта. Дівчата-підлітки та молоді жінки, найчастіше страждають цим розладом, впевнені, що у них надлишкову вагу, навіть якщо худоба зовсім очевидна. Вони упираються в цій помилці, навіть коли батьки, друзі і лікарі намагаються переконати їх, що їхня вага абсолютно недостатній, і навіть коли вони самі починають відчувати слабкість і нездужання. Перебільшений страх перед зайвою вагою визначає всі їхні думки. Повнота - це найстрашніше, що вони можуть собі уявити. Все інше для них не має значення.

З медичної точки зору анорексія означає втрату апетиту, але багато людей, які страждають на нервову анорексію, постійно відчувають почуття голоду. Вони ведуть безперервну боротьбу з апетитом, щоб досягти тієї примарною фігури, яку вони вважають ідеалом. Вони люблять поїсти і готують часом найвишуканіші страви, але відмовляються від них. Багато посилено займаються фізичними вправами і тренуються часом по 2-3 рази на день. Якщо вони випадково «оступляться» і дозволять собі що-небудь калорійне, то тренуються з ще більшим завзяттям, щоб спалити зайві калорії. Нервова анорексія часто супроводжується іншими порушеннями психіки, наприклад клінічною депресією. Люди з подібними розладами часом віддаляються від своїх друзів і близьких, які бачать всю згубність ситуації, але не можуть нічого з цим вдіяти.

фізіологічні зміни

Поряд зі змінами в поведінці і мисленні у людей з нервовою анорексією спостерігаються і фізіологічні зміни. Цей діагноз ставиться в тому випадку, коли вага людини стає значно нижче норми для його віку і зростання. Разом з втратою жирових запасів тіла знижується і рівень гормонів в організмі, і у жінок припиняються менструації. У чоловіків з анорексією також спостерігається патологічно низький рівень гормонів. У міру подальшого зниження ваги кістки починають втрачати кальцій і руйнуватися. Починаються небезпечні зміни в м`язах, включаючи серце і інші органи. Приблизно один з десяти людей, які страждають на анорексію, передчасно помирає.

лікування

Оскільки анорексія є комплексним захворюванням, що включає в себе психічні, психологічні і диетологические аспекти, то лікування, як правило, проводить група лікарів, в яку входять психолог або психіатр, терапевт і дієтолог.

Насамперед хворому необхідно набрати вагу. Пацієнтів з крайнім виснаженням, як правило, доводиться заради їх же власної безпеки госпіталізувати. Суттєву допомогу можуть надати різні види психотерапії. Вони допомагають людині змінити свою точку зору з приводу власної ваги, а також оцінку краси і успіху. Йому доводиться вчитися знаходити задоволення в інших видах діяльності (в спілкуванні з друзями, в мистецтві, в розвагах) і висловлювати свої почуття більш конструктивно. Вилікувати депресію та інші супутні психічні захворювання можна за допомогою медикаментів.

Профілактика розладів харчування

Подібні явища рідко виникають на порожньому місці. Як і багато інших проблем, вони починаються з дрібниць, а потім починають стрімко набирати хід. Попередити їх майже завжди значно легше, ніж лікувати. Викладені нижче принципи, в рівній мірі застосовні до учнів як молодших, так і старших класів, до хлопчикам і дівчаткам.

З самого початку необхідно звертати увагу не на вагу дитини, а на здорове харчування і регулярні фізичні вправи. Перебільшена увага до ваги може привести до розвитку булімії і анорексії. Більш того, якщо батьки починають тиснути на дитину і наполягати, що йому треба схуднути, це призводить до прямо протилежного результату - переїдання і ожиріння.

Приймайте до уваги природну комплекцію дитини. Якщо у нього середня статура (дитина не дуже худий і не дуже повний), то скажіть йому, що у нього все в повному порядку. Якщо члени вашої сім`ї схильні до повноти, ви не зможете домогтися успіху, намагаючись переробити фігуру дитини. Замість цього сконцентруйте зусилля на активному способі життя і здорове харчування.

Чи не дратуйте своїх дітей, називаючи його «товстуном» або «пампушки». Ви, звичайно ж, не хочете його образити, але діти дуже чутливі до подібних жартів. Вони всі приймають близько до серця і починають думати, що дійсно потребують дієті. Будучи батьками, ми теж схильні до стереотипів, які вселяє наша культура, про те, що «струнка фігура - це красиво» (а ми ж хочемо, щоб наші діти були красиві і їм супроводив успіх). Проте дуже важливо стежити за своїми словами, щоб не образити дитину.

Якщо у вашої дочки від природи струнка фігура, це чудово, але не загострюйте постійно увагу на те, як чудово бути худенькою. Адже саме худі діти схильні до найбільшого ризику розвитку нервової анорексії, оскільки їх організм швидше розлучається з калоріями. Якщо вони постійно чують компліменти з приводу своєї фігури, у них може виникнути сильний спокуса стати ще стрункішою і привабливіше.

Розмовляйте зі своїми дітьми про те, як телебачення, кіно і друковані видання пропагують худорбу. Переглянувши телевізійну передачу, ви можете сказати: «Поглянь тільки на цю актрису. Просто шкіра та кістки. Здорові люди такими худими зазвичай не бувають ».

Навіть дитячі мультфільми звеличують всього один ідеал фігури - тонку талію і великі груди у жінок, широкі плечі і знову ж тонку талію у чоловіків. Діти вбирають цей стереотип годину за годиною, дивлячись в екран телевізора. Це ще одна причина для того, щоб обмежити (або взагалі заборонити) дітям перегляд телепередач.

Чи не пропускайте повз ознаки, що свідчать про те, що ваша дитина приділяє занадто пильна увага власній вазі. Якщо дівчинка надто захоплюється фасонами одягу, які демонструють худі манекенниці, переведіть її увагу на інші інтереси, наприклад на живопис або музику, що не настільки сконцентровані на типі фігури.

Якщо вона починає розмову про всілякі дієти, змініть тему розмови і скажіть, що важливіше бути здоровою, ніж худий. Навіть для повних дітей дієта не найкраще рішення. Краще забезпечити їм здорове харчування і простежити, щоб вони кожен день знаходили час для фізичних вправ.

Будьте особливо уважні, якщо ваша дитина займається балетом або таким видом спорту, де потрібен певний тип фігури або вага, наприклад гімнастикою або боротьбою (через обмеження по вагових категоріях). Першочергове завдання тренера полягає в тому, щоб діти були здорові. Він не повинен пропонувати своїм вихованцям дієти для зниження ваги і зобов`язаний тісно співпрацювати з батьками, щоб вчасно помітити ознаки, що свідчать про те, що діти захопилися небезпечними для здоров`я дієтами.

Деякі дослідження показують, що діти, які страждають розладами харчування, часто намагаються домагатися досконалості в усьому. Вони прагнуть всіма силами перевершити своїх однокласників. З такими дітьми необхідно проводити постійну роботу, щоб стримати в них прагнення домогтися успіху за всяку ціну. Постарайтеся зацікавити дитину яким-небудь командним видом спорту, а не індивідуальним, який часто робить занадто сильний вплив на особистість.

Якщо дитина займається танцями або музикою, підшукайте для нього викладача, який більше уваги приділяє творчості і самовираження, ніж досконалості техніки. Хваліть дитину за успіхи в школі, але намагайтеся знаходити в ньому і інші позитивні якості, наприклад вміння дружити з однокласниками. Він повинен зрозуміти, що високі оцінки - це не найголовніше в житті.

Слідкуйте за своєю власною поведінкою. Якщо ви постійно сидите на який-небудь дієті, то тим самим показуєте дитині, що з вагою неодмінно треба боротися. Якщо вам так вже необхідно схуднути, краще всього представити це для дитини як частина загального плану по організації більш здорового способу життя, а не просто бажання виглядати привабливіше. Якщо в якості основної ідеї виступатиме зміцнення здоров`я, то це надасть більш ефективний вплив на дитину.