Позиція невідомого дитини що це, і яким чином він її приймає?

Але існує безліч варіантів руху крім стандартного - головою вперед, таких як сідничне, поперечне, плечем вперед і ін. Навіть серед народжень головою особа може бути повернуто вниз, вгору, в сторони або навіть вперед. Це ті маленькі сюрпризи, які не дають спокою лікаря або акушерці навіть при пологах, які здаються звичайними. При народженні головою то становище, яке вона прийме, визначається формою тазу матері.
Найпоширеніше положення - обличчям вниз (переднезатилочное), при якому таз проходиться найбільш легко. Якщо особа опущено вниз, ви маєте право запитати, що ж тоді виявляється піднятим або переднім? Потилицю є задньою частиною голови дитини, і все, що стосується позиції останньої, засноване на тому, як розташована саме ця частина. Отже, якщо потилицю займає переднє положення або піднятий, це означає, що особа - ззаду або опущено.
ПЗ положення особливо корисно тому, що задня частина голови може повертатися проти лобкової кістки, і тоді поява підборіддя завершує народження всієї голови. Ви робите це кожен раз, коли вдягаєте светр з вузьким горлом.
При заднезатилочном положенні, горілиць (потилицю опущений), народження проходить важче, тому що ваша дитина не може згинати голову на виході. Це схоже на те, як якщо б він став на фунт важче. Ефективно тужитися стає важче, хоча і можливо, і ця стадія пологів триває довше, ніж зазвичай. Якщо голова повернута в сторону (при поперечно-потиличній положенні), поворот, необхідний для народження, виявляється незавершеним. Голова, як правило, може бути м`яко повернута лікарем-акушером в положення обличчям вниз (ПЗ) для нормального розродження.
Асінклітізм - це слово, яке описує позицію головою вперед, при якій голова повернута вправо або вліво від середньої лінії, подібно до того, як тримає голову людина з не гнеться шиєю. Багато хто вважає, що епідуральна анестезія, зроблена до того, як голова опуститься в таз, розслаблює материнські м`язи, які зазвичай правильно направляють голову, і це призводить до нехтування некерованому просуванню. З цим положенням важко що-небудь зробити і, як я вже говорив, воно призводить до необхідності кесаревого розтину.

Зрештою, крім всіх головних положень є ще і всякі інші.
Сідничні називають ножна або переднеягодічное передлежання. Це справжня дилема для лікаря-акушера, тому що, як уже зазначалося, найбільша частина дитини - це його голова. Тому при народженні ніг або сідниць сценарій розгортається так, що все більші частини дитини повинні підтверджувати свою здатність проходження тазу. Іншими словами, якщо голова не дає дитині можливості народитися самому, народження здійснюється за допомогою другого варіанта - кесаревого розтину. Але при сідничному народженні, якщо голова не народиться, інша частина дитини вже виходить. Пуповина теж виходить і виявляється здавленою в каналі народження на шляху до плаценти. Це створює таку критичну ситуацію, що більшість лікарів-акушерів вважають за необхідне завжди робити кесарів розтин при сідничному передлежанні.
Останнім часом медична література пропонує дослідження, де даються критерії, що визначають можливість вагінального народження при сідничному передлежанні. Деякі хоробрі лікарі-акушери (не я, якщо я можу що-небудь з цим зробити) ведуть вагінальні пологи дітей, які перебувають в сідничному передлежанні, але це можливо тільки в тих випадках, коли дитина, принаймні, на 0,5 кг менше найбільшого дитини, яка народилася у матері до цього-якщо він знаходиться в чисто сідничному положенні, а розмір тазу матері - дуже великий. Не як акушер, а як батько, який знає те, що знають акушери, я неофіційно рекомендую завжди робити кесарів розтин при всіх сідничних передлежання, незважаючи на критерії. Це засновано на даних, які вказують на те, що «слабкі» невротичні симптоми, такі як дислексія, порушення уваги і поведінкові відхилення, можуть посилюватися у сіднично-передлежачих дітей, народжених вагінально. Дослідження робляться на папері, а вам доведеться ростити дитину все життя. Невже це недостатньо важливо, щоб поборотися за свою позицію?
Але чому одні діти виходять головою (потиличний передлежання), а інші - сідницями? Ваша дитина зазвичай шукає найбільш зручне положення усередині матки. Якщо його найбільша частина - голова, тоді протягом часу він буде перескакувати (о, як він буде перескакувати) з місця на місце і маневрувати до тих пір, поки його голова не переміститься в найбільше місце. А це - нижня частина матки. І звичайно на 32-му тижні це положення закріплюється.
Коли трапляється так, що нижня частина матки не є найбільшим місцем, дитина займає сідничне і інші менш підходящі положення. Наприклад, низьколежачих або предлежащая плацента займає досить багато місця внизу, так що найбільша частина буде вищою. Крім того, в результаті вроджених відхилень інші частини тіла дитини можуть бути найбільшою його частиною, яка стає, таким чином, предлежащей.
При чисто сідничному положенні попереду знаходяться сідниці. При сіднично-ножном, одна або обидві ступні предлежат разом з сідницями - неповне і повне сіднично-ножне передлежання. Різниця залежить від того, зігнуті коліна чи ні. В обох випадках ноги зігнуті в стегнах, але якщо в колінах вони розігнуті, тоді ступні разом зі стегнами виявляються витягнутими вздовж тулуба дитини, що дає чисто сідничне передлежання. Якщо коліна зігнуті, тоді ступні розташовуються в зворотному напрямку від матки до зовнішнього світу.
На щастя, більшість сідничних передлежанні буває чисто сідничний. Часом я стикався з дітьми в божевільних положеннях, типу поперечного (весь дитина боком) або вперед плечем. Кесарів розтин - найбезпечніший спосіб вирішення проблеми при такому неправильному предлежаніі- він продиктований здоровим глуздом, коли об`єднаний вектор сил під час пологів не виштовхує назовні дитини, що знаходиться в головному передлежанні, а замість цього ламає його, тому що він виявляється в положенні, не направляющем його точно вниз.