Атопічний дерматит і алергічна астма

URL

До групи високого ризику атопічного дерматиту відносяться маленькіедеті, які не тільки страждають атопічною екземою, але, крометого, сенсибілізовані по відношенню до квіткового пилку або перенніальнималлергенам. Вважають, що 50-60% з них можуть в подальшому заболетьастмой. Які, на Вашу думку, з точки зору дерматолога, шанси запобігти або, принаймні, знизити в майбутньому возможностьзаболеванія астмою за допомогою своєчасної профілактики подходящімантігістамінним препаратом?

Відео: Алергія замучила? Ви просто не врахували головне

Проф. Хрістоферс:

В принципі, з точки зору патофізіології, то, що проісходітна шкірі людини, відбувається і в бронхіальному епітелії, і в легкіхі взагалі у всій бронхіальної системі. Це означає, що механізмивоспаленія з вивільненням дуже активних медіаторів действуютна шкірі також, як і на бронхіальному епітелії. Це обусловленотем, що тут працює добре розвинена захисна система, котораявизивает в обох цих органах як шкіри, так і бронхів, заболеваніяі дисрегуляцию.

Можна сказати, що фактори, що викликають захворювання, ідентічниілі все ж є відмінності? Наприклад, при атопічної екземі задействованидругіе параметри в порівнянні з алергічним ринітом чи аллергіческойастмой?

Проф. Хрістоферс:

Відео: Копія відео "Як позбутися від алергії у дитини. Атопічний дерматит."

На це питання відповісти дуже складно. По крайней мере, когдаімеешь справу з бронхіальною системою, можна досить точно сказати, коли є в наявності алергічної захворювання. Ми можемо егоідентіфіціровать, довести і пояснити механізм, що викликає пріступ.Атопіческая екзема є особливим випадком. Часто ми просто не знаємо, який алерген її викликає, не можемо його визначити, новсе ж він є, оскільки існує атопічна екзема. Поетомуінтерпретіровать і пояснити зв`язок тут дуже важко.

Крім того, з атопічною екземою особлива ситуація. Цілком можливо, що ми взяли різні захворювання або різні форми захворювання, як би змішали їх і назвали атопічною екземою. І все ж механізми, які призводять до розвитку атопічний екземи, ідентичні тим, які викликають у легких алергічну астму. Тому і при тому, і при іншому захворюванні діє один і той же принцип: какне шкірі, так і в бронхіальної системі потрібно якомога раніше начінатьлеченіе. Головне завдання - запобігти "розгойдування" патофізіологіческогомеханізма захворювання і забезпечити його стабілізацію. адже такзване "гіпералергічною легке" або гіперчувствітельнаябронхіальная система є наслідком тривалого раздраженіяі тривалої експозиції антигенів.

Відео: Анонс лекції "Алергія - епідемія XXI століття?"

І ці механізми можна придушити, наприклад, за допомогою введеніяантігістамінного препарату?

Проф. Хрістоферс:

Атопічна екзема має яскраво вираженою схильністю до рецидивів, і тому лікувати і дітей, і дорослих рекомендується достаточнодлітельное час, спеціально призначеними для цього показання, антигістамінними препаратами. До таких, зокрема, относітсялоратадін. В останні роки ми навчилися краще розуміти механізмидействія лікарських засобів. Так, раніше ми припускали, чтоодін з механізмів дії препарату - блокування висвобожденіягістаміна. Однак зараз ясно, що антигістамінні препарати оказиваютмножественние ефекти. До них відноситься явне протівовоспалітельноедействіе, тобто блокується вивільнення медіаторів. Рецепторибольше НЕ експріміруют, і таким чином на комплексний механізмвоспаленія вдається впливати як би з різних сторін. Очевидно, цим і пояснюються обнадійливі результати великих многоцентровихклініческіх досліджень. Вони підтверджують ефективність антігістамінногопрепарата лоратадин при його тривалому застосуванні для предотвращеніяразвітія симптоматики атопічного дерматиту.