Гематологія-основні правила забору крові для загального аналізу

URL

У лабораторній практиці використовують капілярну кров,
яку отримують шляхом уколу в м`якоть бічній поверхні 4-го
пальця лівої руки або мочки вуха, або венозну кров з лікті;
виття вени (при роботі на автоаналізаторе). Для забору крові
використовують голки-скоріфікатори, які після вживання миють
і кип`ятять в стерилізаторі або поміщають на 2 години в сушильний
шафа при температурі 180 С.
1.Кровь для планового аналізу слід брати вранці натщесерце
або через 1 годину після легкого завтрака.Не рекомендується брати
кров відразу після фізичного або розумового навантаження, паренте;
рального введення медикаментів, фізіотерапевтичних процедур,
рентгенологічного дослідження і т.д. Так, нервове напруження;
ня, емоційні перевантаження ведуть до розвитку кратковремен;
ного нейтрофільний лейкоцитоз без істотного омолодження
складу лейкоцитів. Кілька підвищує рівень лейкоцитів у
крові прийом їжі. Аналогічний ефект викликається введенням пекло;
реналина. В основі цієї реакції лежить переважно мобілі;
зация судинного гранулоцитарного резерву. При цьому лейкоци;
тоз протягом декількох десятків хвилин. Медіатори (норадрена;
лин, ацетилхолін) впливають на кровотворну систему, не тільки
викликаючи перерозподіл крові, але і шляхом прямого віз;
дії на стовбурові клітини, в яких є адрено- і хо;
лінорецептори.Лейкоцітоз з паличкоядерних зрушенням викликається
введенням пірогенола і глюкокортикоїдних стероїдних гормонів,
досягаючи максимуму через 2-6 годин і обумовлений виходом гран;
лоцитов з кістково резерву. Зміст гранулоцитів в
костномозговом резерві перевищує їх кількість в кровоносній
руслі в 30-50 разів. Такі гормони як андрогени, стимулюють
еритропоез, мобілізуючи ендогенний еритропоетин.
Повторні дослідження слід проводити в одні і ті ж
годинник, оскільки морфологічний склад крові схильний колеба;
данням протягом доби.
2. Шкіру на місці уколу протирають ватним тампоном, змочений;
вим спочатку 70 спиртом, потім ефіром.Укол краще виробляти
збоку, де більш густа капілярна мережа, на глибину 2-3 мм в
Залежно від товщини кожі.Кровь з ранки повинна витікати
вільно, тому що при сильному натисканні на палець можливо при;
перемішування тканинної рідини, що призводить до спотворення резуль;
тата.
3. Потім сухим тампоном видаляється перша крапля крові.
4. Не торкаючись до поверхні рани, за допомогою пере;
ходніка і гумової груші наповнити кров`ю капіляр до мітки.
5. Новим стерильним тампоном, змоченим 70 спиртом, обро;
ботать поверхню рани пальця.
Перед кожним забором крові лаборант миє руки під проточили;
ної водою з милом або обробляє їх стерильним тампоном,
змоченим 70 спиртом.
Основні положення НАКАЗУ МОЗ РБ N 66 від 2 квітня 1993
"ПРО ЗАХОДИ щодо зниження захворюваності ВІРУСНІ ГЕПАТИТИ ВРБ"
При маніпуляціях, лабораторних дослідженнях з можливим
попаданням на медичного працівника крові або інших біологи;
чеських рідин використовуються засоби індивідуального захисту і;
ти: обов`язкові халат хірургічного типу, гумові перчать;
ки, окуляри, маска (або щиток).
Будь-яке пошкодження шкіри, слизових, забризкування їх кров`ю
або іншої біологічної рідиною пацієнта при наданні їм
медичної допомоги має кваліфікуватися як можливий кін;
такт з матеріалом, що містить ВІЛ або інший агент інфекційно;
ного захворювання.
Якщо контакт з кров`ю або іншої біологічної рідиною
стався з порушенням цілісності шкірних покривів (укол, по;
рез), потерпілий повинен:
- швидко зняти рукавички робочою поверхнею усередину;
- відразу ж видавити з рани кров;
- пошкоджене місце знезаразити одним з дезінфікую;
щих розчинів (70 спирт, 5% настоянка йоду при порізах, 3%
розчин перекису водню при уколах і ін.);
- руки вимити під проточною водою з милом і потім проти;
реть спиртом;
- на рану накласти пластир, надіти напальчник;
- при необхідності продовжити роботу надіти нові пров;
чатку;
У разі забруднення кров`ю або інший біо.жідкостью без
ушкодження шкіри:
- обробити шкіру спиртом, а при його відсутності 3% раст;
злодієм перекису водню, 3% розчином хлораміну або іншими
дез.растворамі;
- промити місце забруднення водою з милом і повторно об;
працювати спиртом.
При попаданні біо.матеріала на слизові оболонки:
- порожнини рота: прополоскати 70 спиртом;
- порожнини носа: закапати 30% р-р альбуцида з тюбика-ка;
пельніци;
- очі: промити водою (чистими руками), закапати
кілька крапель 30% розчину альбуциду з тюбика-крапельниці.
При відсутності 30% р-ра альбуцида для обробки слизових
оболонок носа і очей можна використовувати 0,05% р-р марганцево;
кислого калію
При попаданні біо.матеріала на халат, одяг:
- це місце негайно обробити одним з дез. розчинів.
При промаканіі одягу і / або її масивному забрудненні:
- знезаражуються рукавички;
- далі одяг знімається і замочується одному з
дез.растворов (крім 6% перекису водню, нейтрального ги;
похлоріта Са, які руйнують тканини) або поміщається в ПЕТ;
тіленовой пакет для автоклавування;
- шкіра рук і інших ділянок тіла під місцем забруднення
одягу протирається 70 спиртом, потім слід промити водою з
милом і повторно протерти спиртом.