Ботулізм

URL

ботулізм - гостре інфекційне захворювання, вознікающеев результаті вживання продуктів, що містять токсин, вирабативаемийбактеріямі ботулізму, і що характеризується паралічем мускулатури.

Причина. Збудник - бактерія з роду клостридій, називаемаяпалочкой ботулізму. Існує в двох формах - вегетативної іспоровой.

Вегетативні форми існують тільки в умовах відсутності кіслорода.Оні розмножуються і виділяють найсильніший природний токсин (отрута) -смертельная доза якого для людини становить близько 0,3 мікрограмм.Наілучшіе температурні умови для їх розмноження і образованіяяда - 20-37 ^про С. Токсин руйнується при 15-мінутномкіпяченіі або витримці при температурі 80 ^про З напротязі 30 хв. Стійкий в кислому середовищі, витримує високі концентрацііповаренной солі, не руйнується в продуктах, що містять разлічниеспеціі, в консервованих продуктах зберігається роками.

Спори (форма життєдіяльності бактерій в несприятливих умовах) тривалий час зберігаються в зовнішньому середовищі, стійкі до заморажіваніюі висушування, витримують 18% розчин кухонної солі (в морскойводе в середньому 3,5%), кип`ятіння до 6 год, повністю гинуть тількипри автоклавуванні (при температурі 120 ^про З в теченіе30 хв).

Джерело збудника - грунт, мул озер і морів, вміст кішечнікадікіх і домашніх тварин, птахів, риб, молюсків.

Відео: Обережно, ботулізм! 07.09.2016

Зараження відбувається при вживанні харчових продуктів жівотногоі рослинного походження, заражених клостридиями ботулізмаі зберігалися в умовах відсутності (або недоліку) кіслородавоздуха без достатньої термічної обробки. Зазвичай це консервиілі продукти тривалого зберігання (ковбаси, шинка, копчена, солона і в`ялена риба) домашнього приготування, де невозможносоздать необхідний температурний режим для загибелі спір возбудітеля.Прі відсутності кисню вони перетворюються у вегетативні форми, що утворюють токсин, який накопичується в харчовому продукті, ігазообразние продукти життєдіяльності, що викликають здуття ("бомбаж") Банок. При цьому органолептичні властивості (вид, запах, смак) продукту не змінюються.

Сприйнятливість людей до ботулізму висока.

Найчастіше зараження відбувається при вживанні грибів домашнегоконсервірованія, в`яленої або копченої риби. Виникають семейниевспишкі захворювання. Відомі випадки смертельного заболеваніяне від вживання в їжу продукту з токсином, а тільки його накаливаніявілкой і користування нею в процесі прийому незараженной їжі.

Хворі не заразні.

Відео: Ботулізм в малосольних огірках: син загиблого чоловіка звинувачує лікарів у некомпетентності

Процес розвитку хвороби. Токсин зі шлунково-кишковоготракту всмоктується в кров і розноситься по всьому організму, прочносвязиваясь і порушуючи діяльність нервових клітин, ответственнихза роботу м`язів. В першу чергу страждають м`язи очей, глотки ігортані, потім дихальні м`язи.

Хворі вмирають від паралічу дихання.

Перенесене захворювання не залишає стійкою невоспріімчівостік нього.

ознаки. Інкубаційний період - від декількох годин досуток, рідше до 2-3 днів і залежить від кількості ботулотоксину, що потрапив в організм людини.

Захворювання починається, як правило, раптово. У хворого появляетсясухость в роті і м`язова слабкість, порушується зір. турбує"туман", "сітку" перед очима, погано розрізняються блізлежащіепредмети. Хворий не може читати, зазначає двоїння предметов.Часто порушується ковтання. З`являється відчуття наявності инородноготела в горлі, попёрхіваніе, утруднення ковтання їжі. У тяжелихслучаях вода може виливатися через ніс.

У хворих змінюється висота і тембр голосу. Особа маскообразное, зіниці розширені, дихання поверхневе.

Розпізнавання хвороби. Припущення ботулізму подтверждаетсяобнаруженіем ботулінічного токсину в крові хворого, рвотнихмассах або промивних водах шлунка, а також у харчових продуктах, що з`явилися джерелом зараження. Тому залишки подозреваемогопродукта потрібно зберегти до огляду хворого лікарем.

Невідкладна допомога. При появі порушення зору, особеннопосле вживання консервів або інших продуктів необхідно срочновизивать невідкладну допомогу, так як при ботулізмі може проізойтістремітельное наростання ознак захворювання з різким ухудшеніемсостоянія і загибеллю хворого в першу добу хвороби. Якщо подозреваемийпродукт вживали інші особи, слід з`ясувати, чи мають онікакіе-які прояви хвороби.

Одужання хворих при ботулізмі, навіть при своєчасному обращенііза медичною допомогою (при наявності перших ознак хвороби) і рано почате лікування, відбувається повільно. Окремі проявленіязаболеванія можуть зберігатися до декількох місяців.

Диспансеризація. При відсутності ускладнень хворі ботулізмомпосле виписки зі стаціонару спостерігаються 14 днів. У разі сохраненіяостаточних явищ ураження нервової системи, розвитку в остромперіоде міокардиту лікарське спостереження за такими хворими осуществляетсявсю життя до одужання (2 рази на рік).

Відео: Обережно, ботулізм! 17.10.2016

Попередження захворювання. Перевірка консервів перед вживанням, вилучення "бомбажних" банок. Прогрівання до 100 ^про З напротязі 30 хв, приготованих в домашніх умовах в банки Грибова овочевих консервів, перед вживанням для руйнування ботулотоксину.

Продукти, які послужили причиною зараження, після відбору проб налабораторное дослідження, вилучаються і знищуються. Білизна, загрязненноевиделеніямі хворого, і столовий посуд, з якої употреблялісьзараженние продукти, піддається дезінфекції.

Особам, що вживали викликав захворювання продукт, вводять протівоботуліністіческуюсиворотку. За ними встановлюється медичний нагляд теченіе10 днів.