Онкологія-

James F. Bishop, Joanna Dewar, Guy C. Toner

джерело RosOncoWeb.Ru

Мета дослідження: Визначити роль монотерапії паклітакселом у сравненііс що не містять антрацикліни комбінаціями при проведенні хіміотерапііпервой лінії у хворих на метастатичний рак молочної залози.

Матеріали і методи: Хворі на метастатичний рак молочної залози, які не отримували раніше лікування з приводу прогресування захворювання, були рандомізовані на дві групи: в першій проводилася хіміотерапіяпаклітакселом в дозі 200 мг / м2 3-годинна інфузія 8 курсів (24неделі), у другій - стандартний режим CMFP (циклофосфамід 100мг / м2 всередину 1-14 дні, метотрексат 40 мг / м2 в / в 1 і 8 дні, фторураціл600 мг / м2 в / в 1 і 8 дні, преднізолон 40 мг / м2 всередину 1-14 дні) 6 курсів (24 тижні). Як хіміотерапії другої лінії билрекомендовано лікування епірубіціном.

Результати: В дослідження було включено 209 хворих. Средняяпродолжітельность життя склала 17,3 міс. для паклітакселу і13,9 міс. для CMFP. Багатофакторний аналіз показав, що хворі, які одержували паклітаксел, жили значно довше, ніж ті, комупроводілось лікування за схемою CMFP (р = .025). При іспользованііпаклітаксела значно рідше розвивалися важка лейкопенія, тромбоцитопенія, мукозити, доведені інфекційні ускладнення (для всіх ускладнень рlt ;. 001), нудота і блювота (р = .003), ліхорадкабез інфекційного процесу (р = .007), в зв`язку з чим в цієї группереже була потрібна госпіталізація для купірування фебрильній нейтропенііпо порівнянні з групою CMFP. Алопеція, периферична нейропатія, міалгії і артралгії були більш вираженими в групі паклітакселу (для всіх ускладнень рlt; .0001). Якість життя в цілому билоодінаковим в обох групах (рgt; .07).

Висновки: Використання паклітакселу на першому етапі лікування ассоцііруетсяс меншою частотою мієлосупресії і лихоманки в рамках інфекціоннихосложненій, більшою тривалістю життя і подібним її качествомпо порівнянні зі схемою CMFP.