Онкологія-

Jassem J., Piennkowski T., Pluzanska A. et al

джерело RosOncoWeb.Ru

Мета дослідження: В рамках III фази даного дослідження сравніваласьеффектівность і токсичність режимів доксорубцін + паклітаксел (АТ) і фторурацил + доксорубіцин + ціклофофсамід (FAC) як першої лінііхіміотерапіі метастатичного раку молочної залози.

Пацієнти і методи: 267 хворих на метастатичний рак молочноїзалози після рандомізації отримували або АТ (доксорубіцин 50 мг / м2в 1 день, паклітаксел 220 мг / м2 у вигляді 3-годинної інфузії на второйдень), або FAC (фторурацил 500 мг / м2, доксорубіцин 50 мг / м2, циклофосфамід 500 мг / м2). Всього проводилося до 8 курсів хіміотерапііс інтервалом в 3 тижні. У всіх пацієнток були вимірювані проявленіяболезні і показник загального стану здоров`я (ECOG) равнялся0 - 2, а також допускалося проведення раніше ад`ювантної хіміотерапіібез включення антрациклинов і таксанов.

Результати: Частота об`єктивних ефектів в групах АТ і FAC равнялась68% і 55%, відповідно (Р = 0,032). Медіана часу до прогрессірованіяі загальна виживаність також виявилися достовірно більше для АТВ порівнянні з FAC (час до прогресування 8,3 міс. І 6,2 міс. (Р = 0,034) - загальна виживаність 23,3 міс. І 18,3 міс. ( Р = 0,013) .В цілому терапія переносилася добре, в обох програмах больниеполучілі в середньому по 8 курсів. Нейтропения 3 і 4 ступенів чащенаблюдалісь при режимі АТ, ніж при FAC (89% і 65% - Р lt; 0,001) -однак частота лихоманки та інфекційних ускладнень була нізкой.Артралгія і біль у м`язах 3 і 4 ступенів, периферична нейропатіяі діарея частіше зустрічалися при АТ, тоді як нудота і блювота -при FAC. Частота кардиотоксичности була низькою в обох групах.

Висновки: Комбінація АТ показала достовірне перевагу надкомбінаціей FAC в частоті об`єктивних відповідей, часу до прогрессірованіяі загального виживання. Токсичність комбінації була помірною.