Латочки з амніотичної мембрани лікують виразки

Аллографти з дегідратірованной мембрани амниона / хоріона людини (Dehydrated human amnion / chorion membrane allografts, dHACM) є цінною терапевтичної опцією при хронічних виразках гомілки і стопи, які не відповідають на стандартну терапію.

Про це повідомляється в матеріалах конференції Desert Foot 2014 року, яка пройшла в Фініксі (штат Арізона, США).

Доктор Лаура Хиз (Laura Heath) з Phoenix Veterans Administration Health System презентувала результати випробувань, проведених за участю 40 пацієнтів.

У всіх випадках застосування дегідратірованной амніотичної мембрани призвело до повної епітелізації рани.

Учасники дослідження перед експериментом пройшли стандартні курси терапії хронічних виразок гомілки і стопи, але лікування не допомагало їм протягом чотирьох тижнів і більше. Суб`єктам проводили ретельну хірургічну обробку для видалення некротизованих тканин, застосовували мазі з антибіотиками і терапію негативним тиском.

В ході свого дослідження команда доктора Хиз використовувала dHACM, які містять безліч факторів, що сприяють загоєнню ран. Серед цих чинників PDGF-AA, PDGF-BB, bFGF, TGF-&beta-1, EGF, VEGF та PlGF, а також інтерлейкіни IL-1ra, IL-4, IL-1, регулятори активності матриксних металопротеїназ TIMP-1, TIMP-2, TIMP-4 і ін.

Спостереження за учасниками дослідження тривало від 4 до 108 тижнів. Середня площа спочатку застосовуваного амниотического графтов становила 2,79 см2 при у 22 пацієнтів з цукровим діабетом, 4,96 см2 у 18 пацієнтів без діабету і 3,36 см2 в комбінованій групі. Середня кількість використаних графтов dHACM в цих трьох групах становило відповідно 3,36, 3,11 і 3,25. Середня тривалість лікування (тижнів) до загоєння рани - 5,89, 5,94 і 5,90 відповідно.

Амниотический аллографт EpiFix американського виробництва

Доктор Хиз прокоментувала результати дослідження: «З огляду на клінічні ризики і великі витрати, які асоціюються з лікуванням виразок нижніх кінцівок, розробка нових стратегій лікування для прискорення загоєння таких виразок просто необхідна. В цілому, наші результати показали, що dHACM - це цінний альтернативна опція при лікуванні виразок гомілки і ступні ».