Колірна доплерографія плаценти. Картування плаценти

патологія плаценти, така як хоріонангіоми, передлежання судин плаценти і її приріст краще візуалізуються за допомогою ЦДК. Хоріоангіоми, які представляють собою змішані або солідні за структурою об`ємні утворення плаценти, не мають специфічних ознак при сірошкального ультразвуковому дослідженні в зв`язку часто зустрічається неоднорідністю їх структури, а також у зв`язку з наявністю ділянок тромбозу венозних лакун.
Тому діагноз хоріоангіоми встановлюється на підставі виявлення в підозрілому освіту судин з характеристиками артеріального плодового кровотоку.

Відео: БалтЗдрав УЗД Доплерография

при передлежанні судин плаценти вони перетинають область внутрішнього зіву шийки матки, розташовуючись міжоболочним поза плаценти або пуповини.
це зустрічається при оболонковому прикріплення пуповини або при наявності додаткової частки плаценти. У цих ситуаціях є великий ризик загибелі плоду під час пологів в результаті здавлення або розриву цих судин.

Звичайна ехографія може виявляти цю аномалію, а КДК та ВД бувають важливі для підтвердження отриманих даних.
приріст плаценти є станом, потенційно загрожують життю матері, при якому ворсини плаценти в різній мірі проникають в міометрій, формуючи патологічне прикріплення до стінки матки. При placenta accreta є часткова відсутність decidua basalis.

Відео: Лапароскопія. Трубна вагітність великих розмірів

При placenta increta спостерігається повна відсутність decidua basalis і часткова інвазія ворсин в міометрій, і нарешті, при placenta percreta - інвазія ворсин на глибину всієї товщі міометрія. Дородовое встановлення цього діагнозу є вкрай важливим, але, на жаль, не дивлячись на деякі корисні ехографічні ознаки і відповідні клінічні і анамнестичні дані, воно, по всій видимості, поки залишається не завжди діагностовано.

Можливо, додаткове застосування ЦДК може сприяти підвищенню діагностичної точності, однак його внесок у збільшення чутливості методу поки не вивчений. У цих випадках виявляється зникнення типовою васкуляризації гіпоехогенної ретроплацентарной зони, і в товщі плаценти виявляються множинні патологічні лакуни з пульсуючим ламінарним характером кровотоку.

На додаток до цих даних хочеться сподіватися, що з впровадженням деяких нових технологій, наприклад енергетичної доплерографії і ультразвукових контрастують речовин, з`являться нові методи діагностики збільшення і передлежанняплаценти, а також кількісної оцінки всього плацентарного кровотоку.