Нова надія для хворих на рак легенів

Відео: Як лікувати рак легені? Мозковий штурм

Клінічне випробування фази 3 продемонструвало, що новий препарат ніволумаб (nivolumab) значно підвищує виживаність хворих на недрібноклітинний раком легенів.

Результати випробування були опубліковані в журналі The New England Journal of Medicine і днями озвучені на Європейському конгресі онкологів 2015 року, який пройшов у столиці Австрії.

Згідно з інформацією Американського онкологічного товариства, близько 85-90% випадків раку легень припадає на недрібноклітинний рак легенів.

Існує кілька основних типів недрібноклітинного раку легенів, включаючи аденокарциному і плоскоклітинний рак. Лікування та прогноз при цих типах раку зазвичай дуже схожі.

Рак легенів у США - причина смерті №1 серед онкозахворювань, як у жінок, так і у чоловіків. На рак легенів припадає 27% смертей, пов`язаних із злоякісними захворюваннями. Від цього раку в Америці щорічно вмирає більше людей, ніж від раку молочної залози, товстої кишки і простати, разом узятих.

В ході останнього дослідження американські вчені порівнювали ефективність препарату ніволумаб і препарату доцетаксел (docetaxel) у пацієнтів з недрібноклітинний рак легенів. Доцетаксел часто використовують як препарат другої лінії.

Всі учасники дослідження перед цим проходили курс лікування препаратами платини. Пацієнтів випадковим чином розподілили на дві групи: одна отримувала ніволумаб (292 особи), а друга - доцетаксел (290 осіб). Лікування тривало до тих пір, поки рак не починав прогресувати, або поки не розвивалися серйозні побічні ефекти.

Після 12 місяців терапії в групі, яка отримувала ніволумаб, в живих залишалися 51% учасників, в той час як в групі, яка отримувала доцетаксел, тільки 39%. Після 18 місяців терапії показники виживаності склали 39% і 23% відповідно.

Продовження життя і підвищення її якості

Дослідники пояснюють, що спостережуване підвищення виживаності при лікуванні ніволумабом пов`язано з високою ефективністю препарату при пухлинах, які виділяють протеїн PD-L1. Цей протеїн порушує здатність імунної системи хворих знаходити і атакувати ракові клітини, тобто захищає пухлина.

В ході дослідження підтвердилося, що чим більше пухлина виділяє протеїну PD-L1, тим краще пацієнти відповідають на лікування ніволумабом. При лікуванні доцетакселом результат терапії абсолютно не залежить від здатності пухлини виділяти PD-L1.

Співавтор дослідження доктор Леона Хорн (Leora Horn), науковий співробітник Онкологічного центру Вандербільдта-Інгрема в Нашвілле, на ЕСС 2015 заявила: «Результати нашого дослідження продемонстрували, що ніволумаб є відмінною терапевтичної опцією для пацієнтів, які раніше проходили лікування препаратами платини. У ніволумаба менше побічних ефектів у порівнянні з доцетакселом і він забезпечує пацієнтам більш високу якість життя ».

Крім того, професор Хорн зазначила, що на препарат ніволумаб значно краще відповідають пацієнти з раком, які в минулому курили, в порівнянні з некурящими: 22% проти 9% для ніволумаба і 11% проти 15% для доцетаксела.