Надання першої допомоги. Вакцинація дітей з набряком квінке і бронхіальною астмою

Відео: Стадії і симптоми нападу кропив`янки: лихоманка, блювота, втрата свідомості. загострення кропив`янки

Вакцинація дітей з набряком Квінке і алергічної кропивницею

Залежно від тривалості ремісії хворі поділяються на 4 групи:

1 група (ремісія 1 тиждень - 1 місяць). Вакцинація АДС і АДС-М і ОПВ проводиться в стаціонарі.

2 група (ремісія 1-3 місяці). Вакцинація АДС, АДС-М, ОПВ та ВГВ здійснюється в кабінеті імунопрофілактики.

3 група (ремісія більше 3-х міс.). Вакцинація проводиться всіма препаратами як в кабінеті імунопрофілактики, так і в кабінетах дільничних лікарів поліклініки.

4 група (набряк Квінке та кропив`янка розвинулися після вакцинації на попередню дозу).

Вакцинація дітям вищеназваних груп проводиться при медикаментозної підтримки.

Способи медикаментозної терапії:

1 група
- Антімедіаторние препарати (фенкарол, тавегіл, перитол, діазолін) у віковому дозуванні 4 рази на день протягом 5-6 днів до і 6-7 днів після вакцинації. Можна застосовувати і пролонговані антімедіаторние препарати (зиртек, задитен, кетотифен і ін.) В ті ж терміни. При певних ситуаціях можливо внутрішньом`язове введення одного з препаратів за 30-40 хвилин до вакцинації;
- Призначають один із препаратів кальцію у віковому дозуванні 4 рази на день протягом 7 днів до і 10-12 днів після вакцинації;
- Дають також один з ентеросорбентів протягом 3-5 днів до і 3-5 днів після вакцинації.

2 група. Схема та ж, але препарати приймаються 3 рази на день.

3 група. Схема та ж.
Всім трьом групам дітей бажано призначати задитен і аналоги протягом місяця до 2-2,5 місяців після вакцинації.

4 група

Дітям цієї групи призначається:
- Один з Антимедіаторна препаратів у віковому дозуванні за 5-6 днів до і 5-6 днів після вакцинації;
- Один з вітамінних препаратів (В5, В6, В15 і фітин) протягом 1-2 тижнів до і 3-4 тижнів після вакцинації.

Вакцинація дітей, хворих на бронхіальну астму

1. Імунізація проводиться дітям з легкої і середньо-тяжкою формою БА, при тяжкій - за епідемічними показаннями в стаціонарі.

2. Імунізації не підлягають діти в пріступном періоді.

3. Вакцинація завжди проводиться на тлі базисного лікування основного захворювання.

4. Залежно від тривалості ремісії виділяють кілька груп хворих, які можуть бути вакциновані:

а) група дітей з нестійкою ремісією (до 1 місяця), з наявністю легких і помірно виражених явищ бронхоспазму, з порушеннями вентиляційної функції легенів (за даними спірографії, пікфлуометра) - вони можуть бути вакциновані АДС, АДС-М, ОПВ, за свідченнями ВГВ - в стаціонарі або стосу. Проводиться на тлі:
- Протизапальної терапії (НІТАЛ, занітен);
- Дачі бронхолитика (еуфіліну і селективних адреноміметиків) за 5 днів до і 7 днів після вакцинації;
- Антигістамінних препаратів (рекомендуються кларитин, кестин, а також фенкарол, тавегіл, перитол, діазолін, т. К. Вони не гальмують вироблення антитіл) протягом 5-6 днів до і 5-6 днів після (ЖКВ, ЖПВ - після 12 днів );
- Вітамінотерапії (В5, В6, В15) 1-2 тижні до і 3-4 тижні після вакцинації;

б) діти з ремісією від 1 до 2 місяців застосовують ті ж вакцинні препарати + ЖКВ, БЦЖ - за епідемічними показаннями, проводять в стосах, здійснюють на тлі протизапальної, антигистаминной, вітамінотерапії (див. група 1);

в) хворі з ремісією тривалістю 3-6 місяців можуть бути імунізовані будь-якими вакцинами дільничним педіатром. Вакцинація проводиться на тлі антигистаминной і вітамінотерапії (див. Група 1).

В.П. Молочний, М.Ф. Рзянкина, Н.Г. жила