Виникнення газових пухирців під дією механічних факторів. Діаметри газових бульбашок

Нарешті, є фахівці, які вважають, що газові бульбашки в перенасичених тканинах утворюються під дією механічних факторів. В даний час з цього питання є дві головні концепції. По-перше, можливо, що рух суглоба, при якому можуть виникати дуже великі сили, або трібонуклеація (tribonucleation), т. Е. Рух однієї поверхні за іншою, може спричинити за собою виділення газу з розчину. По-друге, можливо, що вихровий рух крові в серце або в місцях біфуркації артерій може викликати кавітацію і постійну інжекції газових бульбашок в тканини з потоком крові. Обидва цих припущення здаються цілком справедливими.
Необхідно поставити спеціальні витончені експерименти, щоб визначити, яке з цих припущень дійсно відповідає істині.

З утворенням газової бульбашки пов`язаний додатковий важко вирішуваної питання, вимагає знань процесу зростання або зменшення його обсягу. При конкретному градиенте тисків гелевий бульбашка в рідкої тканини, мабуть, буде рости швидше, ніж азотний. У жировій тканині ситуація може бути протилежною.

Труднощі навіть при спробі дати напівкількісні пояснення полягає в тому, що коефіцієнти дифузії і розчинність нейтральних газів в різних тканинах організму досить точно невідомі. Отже, можна погодитися з кількома думками про процес зростання бульбашок без будь-якої можливості дізнатися, яке з них є вірним. Одна з головних труднощів полягає в тому, що локалізацію пузирька- «нару-шітеля» встановити поки неможливо.

Вказавши на такі великі невизначеності, ймовірно, немає сенсу вдаватися до детального аналізу процесу. Можна розглянути лише кілька нескладних фізичних моментів. Якщо подвоїти чинне на газовий пухирець з діаметром понад 10 мкм тиск, то відповідно до закону Бойля обсяг газового бульбашки зменшиться наполовину. Але якщо газова бульбашка має сферичну форму, то його діаметр зменшиться тільки на 1/5. Якщо газова бульбашка в кровоносній судині має циліндричну форму, то довжина його зменшиться майже вдвічі.

Однак якщо форма газового бульбашки представляє комбінацію перших двох форм, то всередині тканини вона може зазнавати значних змін.

Слід згадати про ще один цікавий моменті. Якщо діаметр газових бульбашок стає менше діаметра просвіту капіляра (т. Е. Приблизно 10 мкм), то, поки відсутні субстанції сурфактанту, поверхневий натяг таких невеликих бульбашок починає істотно збільшуватися, що призводить до швидкого розчинення бульбашки. Потім якщо газова бульбашка потрапив в кровоносну судину, то зменшення його діаметра до величини менше 10 мкм стане причиною пересування цього бульбашки по капілярному руслу.

Крім біофізичних факторів, які детально обговорювалися, є й інші підходи до вивчення процесу декомпресії, а отже, і управління ним. Заслуговує найбільшої уваги робота Chryssanthou (1973), в якій показано, що фактори, що стимулюють гладкі м`язи, залучені в патогенез хвороби декомпресії. В даний час такі дослідження обмежені експериментами з більш важкими формами хвороби декомпресії па дрібних тварин. Разом з тим представляє інтерес остаточна перевірка цих концепцій на людину або великих тварин шляхом створення легкого ступеня хвороби декомпресії.