Збірні протоки. Концентрування сечі в збірних трубочках та протоках

Вихідний відділ дистального канальця і збірна трубочка. На виході з дистального канальця і в збиральної трубочці осмолярність рідини залежить від рівня АДГ. При високому вмісті АДГ стінка даного сегмента високопроніцаема для води, тому тут вона реабсорбується у великій кількості. Однак для сечовини цей відділ слабопроницаемих. Оскільки вода залишає рідина всередині просвіту канальців, це дозволяє доставляти сечовину у великій кількості в протоки внутрішньої частини мозкового шару, звідки вона або реабсор-біруется, або потрапляє у вторинну сечу. При відсутності АДГ кількість реабсорбується-емой води зменшується, а осмолярність сечі внаслідок безперервної реабсорбції іонів стає ще більш низькою.

збірні протоки внутрішньої частини мозкового шару. Концентрація рідини в просвіті цього сегмента визначається: (1) рівнем АДГ- (2) рівнем осмолярності паренхіми мозкового шару, встановленого протитечійним механізмом. У присутності великої кількості АДГ протоки високопроніцаеми для води, і вода переміщується в паренхіму до тих пір, поки не встановиться осмотичний рівновагу між міжклітинної рідиною мозкового шару і сечею, складаючи близько 1200-1400 мосм / л. Таким чином, при високому вмісті АДГ утворюється невеликий обсяг висококонцентрованою сечі. Оскільки реабсорбція води збільшує концентрацію сечовини в рідині всередині просвіту канальців, а в структурі мембран проток є особливі переносники сечовини, які суттєво полегшують дифузію, велика частина сконцентрованої сечовини шляхом дифузії виходить з просвіту проток в мозковий шар. Поглинання сечовини мозковим шаром нирки сприяє створенню тут високою осмолярності і здатності нирок концентрувати сечу.

існують кілька важливих моментів для обговорення, зміст яких, можливо, не зовсім визначено в ході попереднього викладу. По-перше, незважаючи на те, що NaCl є одним з головних речовин, що створюють гиперосмолярность в мозковому шарі, нирка здатна, коли буде потрібно, до виділення висококонцентрованою сечі, яка містить невелику кількість NaCl. Гиперосмолярность сечі в цих обставинах є наслідком високої концентрації інших розчинених речовин, особливо таких метаболітів, як сечовина і креатинін. Однією з умов, при якому спостерігається подібний процес, є зневоднення, супроводжуване низьким надходженням натрію. Низьке надходження натрію стимулює утворення гормонів ангіотензину II і альдостерону, спільна дія яких сприяє активному поглинанню натрію з просвіту канальців, в той час як залишаються в просвіті сечовина та інші речовини підтримують концентрацію сечі на високому рівні.

По-друге, нирка здатна виділяти велику кількість розведеної сечі, не збільшуючи при цьому виділення натрію. Дане завдання виконується за рахунок зменшення секреції АДГ, що знижує реабсорбцію води в більш дистальних сегментах нефрона, не зачіпаючи реабсорбцію натрію.

Нарешті, слід пам`ятати про обов`язковий обсяг сечі, який жорстко залежить від максимальної концентрує здатності нирки і кількості розчиненого речовини, що підлягає виділенню. Таким чином, виділення з організму великої кількості речовини повинне супроводжуватися мінімальним обсягом виділеної води. Наприклад, якщо за добу необхідно виділити 1200 мосм розчиненої речовини, для цього буде потрібно, принаймні, 1 л сечі за умови, що максимальна концентрує здатність нирки становить 1200 мосм / л.