Освіта сечі нирками. Швидкість клубочкової фільтрації

Швидкість, з якою різні речовини виділяються в сечу, визначається сумою трьох процесів: (1) клубочкової фільтраціі- (2) реабсорбції речовин з канальців в кров- (3) секреції речовин з крові в канальці. Формула виділення виглядає наступним чином:
Швидкість виділення = = Швидкість фільтрації - швидкість реабсорбції + Швидкість секреції.

процес виділення починається з фільтрації капілярами клубочків в капсулу Боумена великої кількості рідини, позбавленої білка. Велика частина речовин плазми крові, за винятком білків, фільтрується вільно, тому концентрації речовин у фільтраті і плазмі майже рівні. Внаслідок реабсорбції води, а також окремих розчинених речовин назад в кров, або завдяки секреції з перітубулярних капілярів в канальці склад рідини, що покидає капсулу Боумена у міру її проходження по канальцях нефрона, суттєво змінюється.

малюнку відображає варіанти функціональної активності нирок щодо чотирьох гіпотетичних речовин. На А речовина вільно фільтрується капілярами, проте не реабсорбується і не секретується, тому інтенсивність його виділення дорівнює інтенсивності фільтрації, що справедливо для таких продуктів метаболізму, як креатинін.

На Б речовина вільно фільтрується, проте частково реабсорбується з канальців в кров. Отже, темпи виділення речовини нирками менше швидкості фільтрації в клубочках. В даному випадку формула виділення буде виглядати так:
Виділення = Фільтрація - Реабсорбция. Така ситуація звичайна для багатьох електролітів.

На В показано, що речовина вільно фільтрується, але не виділяється з сечею, оскільки воно, профільтрувати, реабсорбируется з канальців назад в кров. Таким способом в рідких середовищах організму зберігаються деякі поживні речовини, такі як глюкоза і амінокислоти.

Відео: фільтрація ПЕРВИННА сечі вторинна сеча

На Г речовина вільно фільтрується в капілярах клубочка і не реабсорбується, до того ж воно додатково секретується з крові перітубулярних капілярів в канальці. Цей варіант характерний для органічних кислот і підстав, дозволяючи крові швидко від них очищатися, виділяючись у великій кількості з сечею. Швидкість виділення в даному випадку розраховується за формулою:
Виділення = Фільтрація + Канальцева секреція.

Для кожного речовини в плазмі існує своє особливе поєднання фільтрації, реабсорбції і канальцевої секреції. Швидкість виділення речовини залежить від співвідношення цих трьох основних процесів в нирці.

Фільтрація, реабсорбція і секреція різних речовин

В цілому для утворення сечі канальцевая реабсорбция в кількісному відношенні важливіше секреції, проте канальцевая секреція відіграє значну роль у підтримці вмісту калію, іонів водню і деяких інших іонів, що виділяються з сечею. Більшість речовин, від яких необхідно очистити кров (це особливо стосується таких продуктів обміну, як сечовина, креатинін, сечова кислота та урати), погано реабсорбуються, тому вони виділяються в сечу у великій кількості. Деякі чужорідні речовини і препарати також погано реабсорбуються, додатково секретуючи в просвіт канальців з перітубулярних капілярів, тому темпи виведення їх з організму високі. Електроліти, такі як натрій, хлор і іони бікарбонату, навпаки, добре реабсорбируются, тому в сечі вони з`являються лише в невеликій кількості. Незважаючи на значний вміст в клубочковом фильтрате деяких поживних речовин, таких як амінокислоти і глюкоза, з сечею вони не виділяються, оскільки повністю реабсорбуються в канальцях.

Кожен такий процес (Клубочкова фільтрація, канальцева реабсорбція або секреція) регулюється в залежності від потреб організму. Наприклад, при надлишку натрію швидкість, з якою він фільтрується, зростає, реабсорбируется при цьому лише його невелика частина, тому зростає і його виділення.

Для більшості речовин темпи фільтрації і реабсорбції набагато перевищують швидкість виділення, тому мінімальні зрушення фільтрації або реабсорбції можуть призводити до значної зміни кількості виділеного нирками речовини. Наприклад, збільшення швидкості клубочкової фільтрації за все на 10% (з 180 до 198 л / добу) при незмінній реабсорбції збільшило б обсяг сечі в 13 разів: з 1,5 до 19,5 л / сут. Насправді ж для підтримки видільних процесів на необхідному рівні всі зміни фільтрації в клубочках зазвичай відповідають реабсорбції.