Оцінка т-клітин иммуннитета дитини. Проба на функцію т-клітин

найбільш економічна проба на функцію Т-клітин - Шкірна імунізація антигенами Candida. Дорослим і дітям старше 6 років під шкіру вводять 0,1 мл 1: 1000 розчину активного екстракту Candida albicans. При негативному результаті через 24, 48 і 72 ч пробу повторюють з екстрактом в розведенні 1: 100. Дітям молодше 6 років відразу вводять екстракт в розведенні 1: 100. Позитивний результат проби (місцева гіперемія, ущільнення шкіри більше 10 мм у діаметрі через 48 год і збереження реакції довше 24 год) практично виключає будь-які первинні дефекти Т-лімфоцитів і робить непотрібними подальші дорогі дослідження in vitro, такі як фенотипування лімфоцитів або оцінку їх відповіді на мітогени.

Відео: Yoga Basics Workout by BeFit in 90 Which muscles should be trained to a long time is on his feet

Загальна кількість Т-клітин і їх субпопуляцій визначають за допомогою проточної цитометрії з пофарбованими моноклональними антитілами до специфічних поверхневим Т-клітинним антигенів - CD2, CD3, CD4 і CD8. Такі визначення особливо необхідні при лимфопении, оскільки рання діагностика важкого комбінованого імунодефіциту у дітей дозволяє вчасно провести трансплантацію кісткового мозку, яка призводить до успіху більш ніж в 95% випадків.

на частку CD3 Т-клітин зазвичай припадає 70% лімфоцитів периферичної крові. кількість CD4 Т-клітин (Хелперів) в нормі приблизно в 2 рази перевищує число CD8 (цитотоксичних) Т-клітин. Оскільки при важкому імунодефіциті фенотип Т-клітин може залишатися нормальним, набагато важливіше (і дешевше) визначити їх функцію. До стимуляції Т-клітин призводить взаємодія їх антігенраспознающіх рецепторів (TCR) з антигеном, розташованим в поглибленні молекул головного комплексу гістосумісності (МНС).

Однак взаємодія TCR з митогенами (фитогемагглютинином (ФГА), конкавалін А (Кона) або мітогеном фитолакки (PWM)) не вимагає участі молекул МНС. На 3-5-у добу інкубації з мітогеном визначають проліферацію Т-клітин по включенню міченого тимідину в їх ДНК. Здатність Т-клітин до стимуляції можна таким же чином досліджувати і в присутності антигенів (наприклад, Candida або правцевого анатоксину), а також алогенних клітин. Крім того, можна визначати цитокіни, які продукують Т-лімфоцитами під дією митогенов.