Нейрогормональная регуляція при старінні. Особистісні особливості

особистісні особливості

Гетерохронний характер вікових змін психічної діяльності залежить від індивідуальних біологічних і соціальних факторів.

Взаємодія та взаємовплив цих факторів істотно змінюють психічний склад людини, його особистість, характер в процесі старіння.

У осіб чоловічої статі вікова трансформація типологічних властивостей нервової системи зазнає менші зрушення, ніж у жінок.

Серед останніх в середньому і літньому віці значно збільшується число людей з неврівноваженою, емоційно-лабільним типом особистості. У старечому віці незалежно від статі серед здорових людей частіше зустрічаються особи з сильним, врівноваженим типом нервової системи (Литовченко).

В процесі старіння змінюється ставлення до явищ і подій, змінюється спрямованість інтересів. Загальноприйнятою є думка про «загостренні» рис характеру-вказується на консерватизм старих, прагнення їх повчати інших-спостерігаються невмотивована образливість, егоцентризм, іпохондрічность- відзначається ослаблення афективної життя старих людей, що позбавляє їх барвистості і яскравості нових вражень, звідси - «втеча в минуле », влада воспомінаній- відбувається зрушення від екстравертірованності до интраверсии. Перераховані особливості - основний механізм порушення адаптації в старечому віці. Ці особливості особистості виражені не у всіх людей в однаковому ступені.

Багато до глибокої старості зберігають свої індивідуальні особистісні риси, але тим не менше ці особливості в тій чи іншій мірі характерні для особистості більшості старих людей, особливо після 75-80 років. Поганий фізичний стан у осіб похилого віку супроводжується більш високою частотою психопатологічних відхилень (Busse, 1968 Anderson, Davidson, 1975).

Між інтелектом і особистістю існує глибока взаємозв`язок.

Такої думки дотримуються багато дослідників, відзначаючи характерними рисами фізіологічної старості збереження інтересів до зовнішніх подій, прагнення до активної суспільно-корисної діяльності, пізній вихід на пенсію і т. П. Це сприяє стабілізації функціональної працездатності вищих відділів нервової системи на високому рівні до глибокої старості.

Отже, важливе завдання старіючого населення - залишатися активним. Це означає збереження фізичної активності, широких соціальних контактів, інтелектуальної діяльності та емоційної стимуляції (Чеботарьов, Мінц, 1978- Pfeiffer, 1978).

Біоелектрична активність головного мозку

фонова електроенцефалограма

для електроенцефалограма (ЕЕГ) літніх і старих людей характерні поліморфізм кривих за складом хвильових форм і їх сполученням, в одних випадках, і крайня збіднення - в інших (Маньковський, Білоног, 1971). З віком виявляється уповільнення частоти домінуючих ритмів, що намічається в групі 45-59 років. При старінні відбувається відносне зниження амплітуди та індексу а-активності, найбільш помітне при порівнянні крайніх вікових груп (табл. 33).


Очевидне підвищення дезорганізації а-активності відбувається в групі 60-74 років, і в подальшому не зазначено її наростання. в-Активність на електроенцефалограмі старих людей зафіксована приблизно в тому ж числі випадків, що і у молодих, але параметри її зміщені в бік низьких частот і амплітуд.

З віком на ЕЕГ часто реєструються низькоамплітудні повільні коливання, що не перевищують 35 мкв. Лише в групі 90-100-річних в 25% спостережень виявлені повільні хвилі в скроневих областях (понад 35 мкв), що, можливо, пов`язано з прихованою судинною недостатністю в цих зонах.

Лонгітудинальні електроенцефалографічні спостереження

Перші «поздовжні» електроенцефалографічні дослідження виявили уповільнення частоти а-ритму у літніх і старих людей (Obrist et al., 1966- Wang et al., 1969). Динаміка основних кількісних параметрів в інтервалі 1-12 років дозволила встановити вікові етапи, на яких відбуваються значні зрушення функціональних показників ЕЕГ.

У осіб молодого віку немає достовірних змін частоти а-ритму. У літньому віці в інтервалі 1-3 років зменшується електроенцефалограма з високочастотним а-ритмом, збільшується кількість кривих з частотою 8-9 Гц. У осіб похилого віку зберігається та ж тенденція.

На віковому рубежі довгожителів а-ритм обмежений більш низьким діапазоном (7.5-9 Гц), причому нерідко реєструється його уповільнення до 7-7.5 Гц, що може розглядатися як межа зниження частотного спектра ЕЕГ. Таким чином, довготривалі спостереження в старших вікових групах констатують уповільнення частотного спектра а-ритму, зниження амплітудних і тимчасових характеристик, збільшення люмбальної пункції (ЛП) реакції на світло і звуження діапазону засвоєння ритмів.

Якщо інтенсивне уповільнення а-ритму або фокальні дизритмии з`являються протягом короткого періоду часу навіть при відносній клінічної стабільності стану здоров`я, то у осіб старших вікових груп ця ознака є прогностично несприятливим.

Встановлені факти дають підставу розглядати еволюцію цих показників як електрофізіологічний корелят морфофункциональной перебудови корково-підкоркових стовбурових систем, що забезпечують адекватну діяльність мозкових механізмів гомеостазу. а-Ритм в цих умовах виступає як своєрідні «біологічний годинник», що характеризують процес старіння головного мозку людини (Білоног, 1974).

Частотно-інтегративний аналіз електроенцефалограми

Електроенцефалографічний функціональний підхід до аналізу межцентральних ретикуло-кортикальних, кортико-ретикулярних взаємин на різних етапах онтогенезу дозволяє усвідомити етапність і послідовність вікових змін різних морфофункціональних систем головного мозку і з`ясувати їх можливу роль у формуванні та перебігу різних типів старіння людини (Ліванов, 1972- Praetorius et al., 1977- Ragot, Remond, 1978).

На всіх вікових етапах виявлено (Р. П. Білоног) переважання частоти а-ритму в потилично-тім`яних регіонах з поступовим її зниженням у напрямку до передніх областях мозку при наявності функціональної міжпівкульна асиметрії за рахунок переважання частотно-інтеграційних показників лівої півкулі.

З віком на тлі загального уповільнення частоти а-ритму констатуються інтенсивніші його зрушення в передніх областях головного мозку (рис. 55).


Просторова реорганізація біоритмів мозку показала (рис. 56) гетерохронность темпу і послідовність вікової еволюції, що відображає перебудову відповідних морфофункціональних систем головного мозку, обумовлених складними еволюційно-генетичними факторами Маньковський і ін., 1976).


Встановлено (Р. П. Білоног) особливості просторової реорганізації а- і 0-ритмів з більш інтенсивним уповільненням і низькою частотою їх в правих тім`яно-скроневих ділянках мозку на етапі літнього віку, що, ймовірно, може бути електфофізіологіческім відображенням вікової трансформації нейропсихологічних особливостей старіючої особистості.

Після досягнення довгожительства констатується згладжування міжпівкульних частотних відмінностей а-активності на тлі максимального уповільнення ритмів. Аналіз в-у-діапазону також показав деяке переважання високих частот і їх інтенсивність в лівій півкулі з тенденцією до зниження їх в лобових структурах мозку.

Електрокортікальние реакцій на світло

Рівень засвоєння світлових мигтіння знаходиться в прямій залежності від вихідного функціонального стану головного мозку. Є вказівки, що при фізіологічному старінні спостерігається зниження реактивності мозку в бік звуження діапазону відтворюваних ритмів і збільшення латентності на світло (Мінц, Горбач, 1964- Ліванов, 1972- Змановский, 1975- Aranibar, Pfutscheller, 1977).

Маньковський і Білоног (1971) розрізняють 4 ступеня засвоєння нав`язаних ритмів: високий, середній, низький і ареактівное. З віком збільшується ЛП реакції на світло і післядії, зменшується високий та середній ступінь засвоєння нав`язаних ритмів.

Автоматичний аналіз реакцій мозку на світлову стимуляцію показав вікове зниження відповідей на кшталт високих гармонік з почастішанням реакції засвоєння більш повільних ритмів роздратування. Зниження реакції відтворення високих частот в в-у-діапазоні може бути обумовлено віковими зміною активності морфофункціональних ретикуло-кортикальних систем.