Клінічні варіанти показань і застосування лікувальних апаратів (оклюзійних кап)

оклюзійні капи застосовуються на різних етапах стоматологічного лікування. Найбільш часто вони показані на етапі підготовки до ортодонтичним, пародонтологічним, ортопедичним маніпуляціям. Обговорювані конструкції застосовуються при поєднаної, ускладненою стоматологічної патології, а також коли передбачається зміна звичних співвідношень щелеп (прикусу), великий обсяг втручань і тривалі терміни лікування, при необхідності попередньої апробації естетичних і функціональних параметрів майбутньої ортопедичної конструкції.

Тимчасові, шинуючі, стабілізуючі, комбіновані конструкції зубних протезів виготовляються прямим (клінічним) і непрямим (лабораторним) способом. Планування конструкції і метод виготовлення тимчасових зубних протезів визначається конкретної клінічної ситуацією, терміном використання апаратів і властивостями матеріалів, з яких вони виготовлені.

Для передбачуваного результату необхідно враховувати термін використання, а також співвідношення щелеп, що відтворюється за допомогою обговорюваних протезів, особливо, якщо передбачається видалення, послідовне ендодонтичне лікування зубів, припасовка, перебазування протеза, зміна співвідношення щелеп або контактів збережених зубів з каппой (шиною, мостовидні протезом ), тобто зміна оклюзійної схеми. У зв`язку з цим тимчасові зубні протези (капи, шини, мостовидні, знімні зубні протези) точніше називати ортопедичними конструкціями зі строго обмежений період часу і поділяти на лікувальні апарати з контрольованою і неконтрольованою (непередбачуваною) оклюзійної схемою (співвідношенням зубів і щелеп).

Необхідно передбачити збереження нормального гігієнічного стану порожнини рота з метою попередження запальних ускладнень з боку тканин пародонта і механічної травми слизової оболонки рота. До можливих ускладнень при користуванні каппами відносяться місцеві та загальні реакції жувального апарату і організму хворого, в тому числі пов`язані з біологічними і конструкційними властивостями матеріалів.


А.В. Цимбалістів, Е.Е. Статовская
ГОУ ДПО «Санкт-Петербурзька МАПО»