Симуляція, агравація, диссимуляция зорових функцій

У практичній діяльності лікаря-офтальмолога зустрічаються окремі випадки симуляції, аггравации і диссимуляции, виявлення яких має важливе соціальне значення.

під симуляцією розуміють придумування неіснуючої хвороби. Виділяють симулянтів по зору звичайних і свідомих. Перші швидко зізнаються в симуляції, другі навіть після об`єктивного доказу наполягають на своєму.

аггравация - Значне перебільшення існуючих функціональних порушень.

диссимуляция - Приховування наявного дефекту зорових функцій.

Симуляцію і аггравацию можна запідозрити тоді, коли ретельне обстеження не виявляє об`єктивних ознак, якими можна було б пояснити показуються хворим зорові функції.

Висновок про симуляції і аггравации можна робити тільки після детального обстеження і лише тоді, коли лікар має підстави припустити наявність будь-яких мотивів. При цьому не слід забувати, що при деяких захворюваннях центральної нервової системи (неврастенія, істерія і ін.) У хворих відзначається перебільшення симптомів, яке не є Аггравация. Через втоми, загального виснаження, порушення обмінних процесів, під впливом негативних емоцій функціональний стан органу зору може бути знижено.

Для точного визначення зорових функцій існують так звані контрольні методи дослідження - численні офтальмологічні проби і прийоми, за допомогою яких лікар може довести, що пред`являються скарги не відповідають станом органу зору. Вони засновані на створенні таких умов, при яких відповіді обстежуваного суперечать законам оптики і фізіології зору. Ці методи не вимагають спеціального обладнання і можуть бути виконані лікарем будь-якого профілю.

Симулювати можна двосторонню (бінокулярну) або односторонню (монокулярну) сліпоту, двостороннє або одностороннє ослаблення (слабкість) зору (амбліопії), зміна поля зору, розлад відчуття кольору і рідко - цветослепоту.

Жабоєдов Г.Д., Скрипник Р.Л., Баран Т.В.

Офтальмологія

Поділитися в соц мережах: