Бінокулярна координація рухів очей
Відео: pup by АЕ.Белоусов, знайомство з периферійним зором
Для стійкого бачення розглянутого предмета очей повинен постійно здійснювати дрібні рухи, які можуть бути трьох видів:
- тремор - високочастотні (30-150 Гц) коливання навколо точки фіксації з дуже малою амплітудою (до 17 кутових секунд),
- дрейф - повільне зісковзування погляду з заданого напрямку,
- мікросаккади (мікроскачкі) - швидкі переміщення погляду від 1 до 50 кутових хвилин.
Дрейф сприяє відновленню видимості зображення на сітківці, а мікросаккади - відновлення заданого напрямку погляду.
Таким чином, зоровий шлях представляється у вигляді дуже складної багатоповерхової ієрархічної мережі нейронних структур, значно ускладнюються в напрямку до кори головного мозку. У функціональному відношенні це сприяє виділенню окремих все більш складних елементів зорового зображення. Кінцевим функціональним етапом зорового шляху є синтез зорових образів і впізнання їх шляхом зіставлення з існуючим запасом зорових образів, що зберігаються в пам`яті.
Різні порушення зору, виявляються як у зміні кількісних характеристик зорових функцій, так і в змінах якісних характеристик зорових функцій.
До кількісних характеристик відносяться:
- зміни гостроти зору,
- зміни полів зору,
- зміни електровозбудімості сітківки (електроретінографіі),
- зміни кортикального часу,
- зміни ретінокортікального часу,
- зміни викликаних зорових потенціалів.
До якісних характеристик відносяться зміни параметрів зору, які проявляються у формі різних агностичних синдромів:
- зорова агнозія,
- колірна агнозія,
- літеральна агнозія,
- словесна агнозія,
- просторова агнозія,
- агнозія на обличчя (прозопагнозія).
Можуть спостерігатися також симптоми подразнення зорового аналізатора:
- фотопсии;
- зорові галюцинації, коли хворий бачить реально не існуючі різні фігури або предмети. Найчастіше фігури і предмети сприймаються в стані руху.
Поразки кожного рівня (відділу) зорового аналізатора проявляється формуванням досить характерного симптомокомплексу. Це сприяє встановленню топического і нозологического діагнозів.