Руйнування в області вхідної зони задніх корінців (вззк)

Відео: Як самому прохрустеть собі спину або зняти функціональні блоки хребта

Руйнування в області вхідної зони задніх корінців (ВЗЗК)

1.      деафферентаціонная біль в результаті відриву нервових корінців. Найбільш часто спостерігається при мотоциклетної травмі

2.      травма СМ з болем в області останнього збереженого дерматома з каудальним поширенням болю, обмеженою кількома дерматомах (дифузна біль у всьому тілі і кінцівках в результаті травми СМ гірше піддається при цьому виді втручань)

3.      посттравматична невралгія: зазвичай хороша первісна реакція, але часто спостерігається швидке повернення болю протягом &le- кількох міс-тривале полегшення болю спостерігається тільки в  25% випадків

4.      постампутаціонная фантомний біль в кінцівках: в літературі є деякі підтвердження можливої ефективності втручань в цих випадках, але деякі автори не вважають цей вид болю правильним показанням

Методика

післяопераційний ведення: Дотримання ПР протягом 3 д може зменшити ризик ликвореи. Призначають знеболюючі препарати відповідно до багаторівневої Ламінектомій.

ускладнення: Ипсилатеральная слабкість (пов`язана з кортико-спінальних трактом) або порушення проприоцепции (задні стовпи) спостерігаються у 10% хворих, » в половині випадків (тобто у 5% хворих) вони є стійкими.

результати: При болю, пов`язаного з травмою плечового сплетення довгострокового істотного поліпшення можна очікувати в 80-90% випадків. При параплегії з болем, обмеженою областю пошкодження, поліпшення можливо в 80% випадків-в тих же випадках, коли біль захоплює все тіло нижче рівня ушкодження, ймовірність поліпшення становить тільки 30%.

Грінберг. Нейрохірург

Поділитися в соц мережах:

Cхоже