Здавлення ліктьового нерва

Ліктьовий нерв складається з компонентів корінців С7, С8 і Т1. Хоча це 2^{-а я} по частоті нейропатія після СЗК, зустрічається насправді вона нечасто.

Рухові порушення включають:

1. зменшення обсягу міжкісткових м`язів, найбільш помітне для 1^-ой тильній міжкісткової м`язи (проміжок великого пальця)

Відео: Чому німіють руки? why numb hands?

2. симптом Вартенбурга: один з найбільш ранніх ознак здавлення ліктьового нерва (відведений мізинець в результаті слабкість 3^-їй долонній міжкісткової м`язи)

3. хапальний симптом великого пальця Фромента: При затискування листка паперу між великим і вказівним пальцями в результаті заміщення довгого згинача великого пальця (иннервируемого переднім міжкісткової нервом) на слабку м`яз, що приводить великий палець відбувається розгинання проксимальної фаланги великого пальця і згинання дистальної фаланги

4. пазуриста кисть (mainengriffe): При важкому пошкодженні ліктьового нерва під час спроби випрямлення пальців (деякі автори називають цей стан «рукою бенедиктинця», що відрізняється від пошкодження серединного нерва з тією ж назвою, де цей симптом спостерігається при спробі стиснути кисть в кулак). 4^-ий і 5^-ий пальці (і в меншій мірі 3^-ий) Переразогнути в п`ястно-фалангтових суглобах (розгинач пальців не має протидії з боку міжкісткових м`язів і «ліктьових» 3^-їй і 4^-ой червоподібний м`язів і зігнуті в міжфалангових суглобах (в результаті тяги з боку згиначів)

Пошкодження вище ліктя

Відео: ліктьовий нерв

Може спостерігатися при ушкодженні медіального канатика плечового сплетення.

У верхній частині плеча ліктьовий нерв спускається попереду медіальної головки трицепса, у 70% людей він проходить під аркадою Струтера (Відрізняється від зв`язки Струтера), яка представляє собою плоский тонкий пучок апоневрозу. Зазвичай це не є місцем здавлення, але зате може привести до перегину ліктьового нерва після його транспозиції, якщо не була зроблена адекватна препаровка.

Грінберг. Нейрохірург