Електроміографія (емг)
1. вимірювання провідності
2. голчасті дослідження
A. активність впровадження
B. активність в спокої: після того, як голка встановлена і нерухома, а активність впровадження заспокоїлася, має бути мовчання
визначення
міотонія
Потенціали фібриляції: після денервації м`язи (в результаті пошкодження нерва) окремі м`язові волокна починають порушуватися незалежно один від одного. Min термін для їх появи - 10 д після денервації, іноді він розтягується до 3-4 тижнів. Якщо відбувається відновлення нерва, може статися реіннервація м`язи, але для великих рухових одиниць це викликає &uarr- тривалості та &darr- їх кількості.
F-хвиля: стимуляції нерва викликає ортодромной і антидромное проведення. латентність F-хвилі може бути &uarr- при радикулопатії (не чутливі тест).
Потенціали дії чутливого нерва.
міотонія
Існує цілий ряд міотоніческім станів, включаючи Міотонічна дистрофію. При цьому спостерігається продовжене скорочення м`язи. Класичні зміни на ЕМГ: «вибухи глибинних бомб» в результаті міотоніческім розрядів.
Поразки міжхребцевих дисків
Потенціали дії чутливого нерва можуть бути нормальними, оскільки пошкодження доводиться на ділянку, проксимальніше тел клітин, розташованих в ганглії заднього корінця (в міжхребцевому отворі). Можуть бути фібриляції параспінальних м`язів.
Відео: Фільм про ЕМГ
Після дискектомії з приводу радикулопатії:
- рухові потенціали відновлюються першими (якщо пошкодження нерва було «повним», для відновлення потрібен місяць)
- чутливі потенціали відновлюються останніми (якщо вони були порушені)
- потенціали параспінальних м`язів не можуть бути використані, тому що м`язи розсікали під час операції
Відео: Застосування бездротової системи БОС по ЕМГ
плексопатія
&darr- потенціалів дії чутливого нерва при відсутності фибрилляций параспінальних м`язів (задня гілка для їх іннервації відходить проксимальніше, тому вони страждають тільки при ураженні корінців).
Грінберг. Нейрохірург