Цукровий діабет: класифікація

Відео: цукровий діабет класифікація

Цукровий діабет - Це група метаболічних (обмінних) захворювань, що характеризуються гіперглікемією, яка є результатом дефекту секреції інсуліну, дії інсуліну або обох цих факторів. Хронічна гіперглікемія при діабеті поєднується з пошкодженням, дисфункцією і розвитком недостатності різних органів, зокрема очей, нирок, нервів, серця і кровоносних судин.

Цукровий діабет (ЦД) - глобальну проблему для охорони здоров`я всіх країн світу і для пацієнтів різного віку. Поширеність ЦД кожні 10-15 років подвоюється. За прогнозами фахівців, до 2030 р кожен 15-20-й житель планети буде мати СД.

Захворюваність на діабет у світі

Нависла над усім світом загроза поширення «епідемії СД» зробила діабетології однієї з найбільш бурхливо розвиваються галузей медицини. За останні роки здійснено реальний прорив в наданні якісної медичної допомоги хворим на ЦД. Вже давно і міцно увійшли в повсякденну практику найкращі з нині існуючих інсулінів - генно-інженерні інсуліни людини і їх аналоги. З`явилися нові таблетовані лікарські засоби для усунення основних причин, що призводять до розвитку ЦД типу 2: нові секретагогі, сенсітайзери до інсуліну.

Ринок заполонений найсучаснішими засобами введення інсуліну, а також системами стеження за якістю контролю діабету. І тим не менше проблема СД не вирішена! Більш 50-70% хворих на ЦД у всіх країнах світу знаходяться в стані незадовільною компенсації вуглеводного обміну, що неминуче призводить до розвитку смертельних і інвалідизуючих судинних ускладнень ЦД: ретинопатії, нефропатії, синдрому діабетичної стопи, ішемічної хвороби серця і мозку.

Сучасна класифікація СД

Б 1999 р Всесвітня організація охорони здоров`я (ВООЗ) прийняла нову класифікацію СД, в основу якої покладена етіологія розвитку вуглеводних порушень.


При СД типу 1 повна деструкція инсулинпродуцирующих &beta - клітин підшлункової залози призводить до того, що інсулін в організмі людини перестає вироблятися, в зв`язку з чим потрібно довічна замісна терапія інсуліном. Без введення інсуліну розвивається кетоацідотіческое стан, що несе за собою кому і смерть. Саме тому раніше СД типу 1 називали інсулінозалежним типом діабету. При СД типу 2 в дебюті захворювання інсулін продовжує вироблятися підшлунковою залозою, проте з різних причин (або інсулін виробляється недостатньо, або тканини несприйнятливі до дії інсуліну, що називається інсулінорезистентністю) цей гормон перестає ефективно контролювати обмін вуглеводів і розвивається гіперглікемія.

Інсулінорезистентність (ІР), безперечно, має генетичну зумовленість, але до реалізації цієї генетичної програми призводять звичайнісінькі зовнішні фактори: висококалорійне харчування, ожиріння, гіподинамія, т. Е. Все те, що характеризує сучасний спосіб життя людства. Раніше СД типу 2 називали інсуліннезалежним, оскільки в перші роки від початку хвороби для його лікування інсулін не потрібно. Корекцію гіперглікемії виробляють за допомогою дієти і цукрознижувальних препаратів. У наступному &beta - клітини підшлункової залози виснажуються і перестають секретировать інсулін, внаслідок чого ці пацієнти так само, як і при ЦД типу 1, потребують інсулінотерапії.

Дідів І.І., Шестакова М.В.