Гостра коронарна недостатність серця

Провідне значення в походженні гострої коронарної недостатності мають неврогенні порушення вінцевого кровообігу, що виникають як рефлекторно з різних осередків роздратуванні, так і внаслідок складного порушення корково-підкіркових регуляції. Гостра коронарна недостатність проявляється зазвичай больовим приступом, який змушує хворого припинити будь-яку роботу, «завмерти на місці», проте без розвитку симптомів недостатності кровообігу, т. Е. Задишки, застою крові і т. Д. (Проста, амбулаторна стенокардія, стенокардія напруги) . Нерідко, однак, розвивається серцева астма і інші серйозні ознаки лівошлуночкової, рідше правошлуночкової або повної недостатності серця (при інфаркті серця).
Біль при гострій коронарній недостатності обумовлена гипоксемией м`язи серця, різким порушенням біохімічних процесів, що викликає і зміни електрокардіограми. У хворих, які страждають стенокардією, гостра гіпоксемія міокарда, викликана фізичним навантаженням або вдиханням індиферентності газу-азоту і т. Д., Може викликати і без больового нападу тимчасові зрушення електрокардіограми, що останнім часом і пропонують користуватися для об`єктивного підтвердження діагнозу стенокардії.
За сучасними уявленнями, при більш важких нападах стенокардії без закупорки вінцевих артерій зазвичай мають місце мікроінфаркти серцевого м`яза, які стоять ніби на межі власне функціональних порушень кровопостачання серця.
Поступове звуження гирла вінцевих артерій, наприклад, на грунті сифілітичного порушення, може не викликати виражених явищ стенокардії, оскільки при цьому розвивається обхідне кровопостачання міокарда, достатню для звичайної робочої навантаження.

Відео: Як жити довше 50 років, краще, досягти активне довголіття? Напружуючись, але не перенапружуючись!