Іхс: стенокардія, лікування

Біль зникає після прийому нітрогліцерину. Характер болів давить, пекучий, стискаючий. При стенокардії біль виникає при ходьбі, а під час зупинки проходить. Біль також може з`явитися після їжі, при напруженні, під впливом холоду, емоційної напруги. Стенокардія спокою проявляється болем, яка виникає в спокої без видимої причини.
Больові напади при варіантної стенокардії носять індивідуальний характер і проявляються серією больових нападів (2-3), які слідують один за одним. Як правило, вони більш тривалі (15-20 хв), виникають без зв`язку з фізичним навантаженням.
ЕКГ при стенокардії частіше залишається нормальною, тільки при варіантної стенокардії в момент нападу можна зафіксувати підйом сегмента ST. Для того щоб виявити ознаки коронарної недостатності, у хворого з нормальною ЕКГ проводять проби з фізичним навантаженням і фармакологічні проби. Якщо при проведенні проби на ЕКГ з`являється зсув сегмента ST, то проба вважається позитивною, що дозволяє у важких випадках підтвердити діагноз стенокардії.
Так як при стенокардії немає характерних аускультативних ознак, а зміни на ЕКГ непостійні, діагноз в основному базується на даних розпитування.

Відео: Лікування стенокардії, тахікардії, ішемічної хвороби серця (тренажер Фролова Третє дихання)

діагностичні критерії

1. Локалізація болю за грудиною.
2. Характер болю стискаючий, гнітючий.
3. Тривалість 5-20 хв.
4. Іррадіація в ліве плече, руку, шию, нижню щелепу.
5. Ефект від нітрогліцерину.
6. На висоті болю можливий зсув інтервалу ST.
7. Наявність факторів ризику.

Відео: ІХС стенокардія напруги фк 2 лікування