Пароніхія пальця руки: лікування в домашніх умовах, причини

Відео: Полиартрит пальців рук Симптоми і лікування поліартриту кистей рук

Гнійне запалення пальців кистей або стоп (частіше кистей), коли гній накопичується під коренем нігтя.

Відео: Задирок на пальці- причини, лікування і як запобігти

У початковій стадії, коли ще немає гною, визначається гіперемія і набряклість основного нігтьового валика, пальпація різко болюча. Нерідко гиперемирован ще і бічний нігтьової валик. Пульсуючих болів немає. На цій стадії операція не потрібна, необхідно призначення волого-висихають, пов`язок з розчинами антисептиків 2-3 рази на день. Ефективно призначення фізіотерапії (зазвичай УФО І УВЧ). Якщо через 2-3 дні запальні явища не зменшилися, з`явилося ущільнення, здуття в області основного валика, різка болючість при пальпації, лульсірующая біль, особливо коли кисть опущена вниз, то необхідна операція. Якщо просто виконати розріз і випустити гній, стає легше, але інфекцію перемогти часто не вдається, тому що тампонувати таку рану неможливо, і під час перев`язок рану санувати практично неможливо. Нерідко після такої операції рана довго гноїться і не загоюється. Тому під час операції необхідно сформувати таку широку рану (при цьому, з урахуванням локалізації процесу необхідно прагнути до мінімальної травматизації), яку потім можна буде адекватно промивати і тампонувати. Виконується П-подібний розріз, при цьому невелика смужка шкіри основного нігтьового валика отсепаровива-ється (ширина смужки 5-6 мм, цього зазвичай досить, щоб звільнити корінь нігтя). Далі затискачем типу «москіт» виділяють корінь ногг і відтинають ножицями. Новоутворена рана промивається антисептиками, рана туго заповнюється тампоном (турундой), змоченим в розчині перекису водню. Призначається антибіотикотерапія на 5 днів, перев`язку робимо через 2 дня. Після аплікаційної анестезії (можна використовувати 10% лідокаїн, хороше знеболення забезпечується при експозиції близько 30-40 хв) тампон видаляється. Туге тампонування рани під час операції було необхідно для формування більш-менш глибокої рани порожнини. Під час перев`язки промиваємо рану, рану знову заповнюємо турундой з розчином антисептика (на цій стадії використання мазей не дає очікуваного ефекту). Якщо «не сформована» таку раневую порожнину, рану адекватно санувати під час перев`язок не вдається.

Надалі перев`язки можна робити через день. Якщо рана погано очищається (зберігається фібринозно-гнійний наліт, немає грануляцій), необхідно призначити фізіотерапію (зазвичай УВЧ і УФО) і перев`язки робити щодня. Маніпулювати в такій рані дуже болюча, тому для адекватної санації рани можна промивати рану зі шприца, під тиском направляючи струмінь рідини (розчин антисептика) в рану. Таке промивання механічно видаляє рановий ексудат і прискорює очищення рани.

Коли рана очистилася, почала гранулювати, можна перейти на перев`язки з Олазоль, краще 2 рази в день. При цьому вже немає необхідності тампонувати рану, але рану обов`язково потрібно промивати антисептиком (зі шприца). Олазоль можна комбінувати з Банеоцином у вигляді порошку.